СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желчный пузырь и препараты

Добрый день, в результате не правильного питания, образа жизни и экологии к 30 годам был поставлен диагноз хронический холецистит, утолщение стенок, полип 3 мм, небольшой образование густой желчи. Начал диету, принимал препарат урсосан вначале 1000 мг, затем 500 мг. Лечение длилось примерно полгода. На контрольном УЗИ стенки пузыря стали почти в норме (тонкие), отсутствовала густая желчь, самочувствие стало отличное. Загвоздка в том что когда теперь я отменяю препарат урсосан, у меня через три-четыре недели начинает тянуть (болеть) правый бок, лицо сразу обсыпает угрями, контрольное УЗИ показывает желчь + утолщение стенок. Начинаю снова пить - все проходит резко. В сумме препарат уже пью почти год. Когда пробую отменить (даже плавно) - эффект такой же. Другие заболевания, такие как гельминты или другое исключил. Вопросы: -Как долго можно принимать урсосан? Ну нельзя же его пить всю жизнь? -Если создалась обратная связь и привыкание к препарату, на какой препарат его можно заменить, но чтобы он не был аналогом и не был при этом менее эффективным? -может еще поделитесь своими мыслями по этому поводу. Спасибо.

3 Апреля 2019·Просмотров: 542·Евгений, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте гельминты и паразитоз как исключили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Елена, посредством анализа крови, кала и приемом у врача

Принятый ответ

Здравствуйте! В лечении Вашего заболевания на первом месте диета(стол 5 по Певзнеру). Диета должна стать образом жизни. Кроме того, необходимо наладить питьевой режим(30 мл/кг/сут воды без газа). Препараты следует подбирать и советовать только после осмотра и обследования(узи, биохимический и общеклинический анализ крови). Длительный прием Урсосана возможен. Желательно курсом на 3 мес. Перерыв в 2-3 мес и снова курс еа 3 мес. Чтобы не принимать всю жизнь, необходимо придерживаться правильного питания и образа жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Аида, при себе анализов нет. Но в целом ОАК, БАК в норме. То что было на УЗИ описал в теле обращения. Хочу поменять препарат

Принятый ответ

Здраствуйте! Уросан принимают не больше 3 мес , какой диеты сейчас придерживаетесь?

Принятый ответ

Здравствуйте.В зависимости от диагноза,могут быть курсы Урсонана и на несколько лет...
Загрузите протоколы УЗИ и результаты биохимии крови.

Евгений, здравствуйте !
Полип увеличивается в размерах или нет ( на УЗИ, в динамике ) ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Яков, Не увеличивается

Здравствуйте! Для хорошего сокращения желчного пузыря, вы должны выполнять рекомендации по диете и питанию. Желчь в желчном пузыре скапливается во второй половине дня и ночью, поэтому завтрак должен содержать жир (растительный или животный, это сливочное масло или растительное, можно рыбий жир 2 капсулы), кусочек бородинского хлеба способствует хорошему сокращению желчного пузыря,при недостаточном содержании жира желчный пузырь сокращается не полностью, в пузыре сохраняется осадок и взвесь желчи, и как следствие образование осадка и камней. Нужно принимать пищу через равные промежутки времени, принимать достаточное количество воды. Если это не поможет Урсосан можно принимать курсами до трёх месяцев с перерывом 3-6 месяцев.

Можно поменять на Одестон.

Тогда все дело в полипе
Он создаёт постоянное воспаление
Урсосан можно пить до 2лет

В случае , если бы наблюдалось увеличение полипа, то рекомендовал бы оперативное лечение - лапароскопическая холецистэктомия, и после операции отпала бы необходимость приёма Урсосана. Но если этого нет, то надо соблюдать диету ( стол № 5 ), постараться принимать пищу каждый день в одно и то же время.
Что касается Урсосана , то его можно чередовать с похожими по действию препаратами ( например, - Холензим или Эссенциале ).
Удачи Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! Хороших аналогов нет, можно принимать поддерживающую дозу, ничего плохого от этого не будет.

Здравствуйте! Пить его можно длительно, если он действительно показан, его применение контролирует врач, который наблюдает вас. В практике постхолецистэктомического синдрома Урсосан применяется постоянно в небольших дозах. Но в 30 лет сидеть на постоянном приеме лекарств не очень хорошо. Надо влиять на причину, чтобы не образовывался застой желчи, который ведет к обострению холецистита и образованию полипов.

Здравствуйте! Поверьте цинк крови и копрограмму. Кал на дисбактериоз. Вам надо есть строго в одно и о же время. Тк именно это без Урсосана заставит желчный адекватно выделять желчь в кишечник
А желчь имеет бактерицидные свойства. А случае за тоя желчи начинает размножаться патогенная микрофлора и идёт интоксикация оттуда. Что и отражается на коже. Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в. Принимайте пробиотики . Например Максилак или биогая или Аципол.

Здравствуйте! В качестве дообследования для ответа на вопрос о возможной длительности приема препарата, необходимо сделать клинический и расширенный биохимический анализы крови (АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ГГТП, ЩФ, амилаза, холестерин, глюкоза), анализ крови на гепатиты В и С, - для исключения патологии печени, поджелудочной железы и ЖВ-путей, желательно ФГДС для исключения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Гепатопротекторное действие и желчегонное одновременно , как и Урсосана, есть у Одестона и Хофитола. Одестон еще обладает спазмолитическим эффектом, а Хофитол-растительный препарата. Курс лечения этими препаратами менее длителен , чем Урсосаном (Одестон 0 по 1 табл 2 раза в день за 15-30 минут до еды 2-3 недели, Хофитол-по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 1 месяц). Эти препараты можно чередовать с Урсосаном между курсами приема. Здоровья Вам и удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.