Что вас беспокоит?
Как долго принимать лекарства и побочные эффекты
Добрый день, мама 73 г перенесла полгода назад геморрагический инсульт. Движения, речь сохранились. Когнитивные нарушения. Из лекарств на постоянной основе пьет эналаприл 10 2р/д, финлепсин 200 1 р/д, аторвастатин 1 р/д. Надо ли когда-то изменять схему приема лекарств? Планируем сделать липидограмму и если все в норме, то можно ли отменить аторвастатин? Надо ли принимать эналаприл, если давление в среднем 130-140/70? Недавно стали отекать ноги в лодыжках. Раньше никогда не было. Это может быть побочкой? Какие обследования надо проводить после полугода с развития ОНМК?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сделать эхокг экг!
Эналаприл и держит ад в норме- отмените - опять будут скачки и поднимется риск повторного инсульта.
Статины можно снижать дозировку. Вряд ли отменить выйдет в крайнем случае можно буде т такие то время попить омега 3 жк.
Анализы
Оак оам
Мочевина креатинин общ белок сахар алт АСТ
Коагулограма.
Липидограмма
ЭКг
Эхокг
Экдг ткдг
УЗИ почек печени
Окулист
Невролог
Кардиолог
Принятый ответ
Гипотензивные препараты ( эналаприл) принимаются длительно, под контролем артериального давления. При приеме препаратов этой группы требуется следить за уровнем определенных веществ ( мочевина, креатинин), Доза аторвастатина регулируется в зависимости от результатов липидограммы а также б/х крови ( АлАТ, АсАТ). Курсами 2-3 раза в год желательно проходить лечение нейрометаболическими и сосудистыми препаратами.
Для выявления причин отеков лучше всего сделать УЗИ ОБП и почек и показаться кардиологу или терапевту очно
Принятый ответ
Здравствуйте. Обязательно очный осмотр кардиолога и узи сердца. Скорее всего отеки на ногах, это проявление сердечной недостаточности, а не побочный эффект лекарств. Аторвастатин и эналаприл отменять ни в коем случае нельзя. Возможно, нужно будет добавить бета блокаторы и диуретики
Анна, а сердечная недостаточность вследствие чего может проявиться, если раньше проблем не было?
ЭКГ три месяца назад была в норме.
Екатерина, из за длительного течения гипертонической болезни - это самая частая причина. Поэтому важно поддерживать давление в пределах нормы
На экг сердечная недостаточность не показывается, только на узи сердца
Принятый ответ
Здравствуйте. Прием Эналаприла и Аторвастатина пожизненный. Появление отеков говорит о том, что сердце не справляется с нагрузкой. Нужно делать УЗИ сердца,Смотреть общий анализ крови и биохимический, а также общий анализ мочи. Побочки такой у перечисленных препаратов нет.
Виктория, пока мы сдаем анализы и записываемся к кардиологу, можно ли что-то принять?
Сверх того, что уже принимает была бы уместна мочегонка, индапамид или верошпирон, но если отеки не сильно выражены, то не надо, оставьте до приема как есть. Потому что нужно дозу подбирать, давление может упасть, а это тоже плохо. Из неврологических препаратов мама что-то принимает (Мексидол, Кавинтон, Глиатилин, Цераксон и т.д.)?
Виктория, неврологические препараты не назначали.
При выписке точно ничего не указывалось? Несколько странно, ведь есть когнитивные нарушения. Но, возможно, имелись противопоказания для дальнейшей терапии на тот момент. Потому обязательно к неврологу на прием.
Принятый ответ
Здраствуйте! В вашем случае лучше очно обратиться к кардиологу на консультацию и сделать УЗИ сердца.
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад2 ответа
- 55 минут назад13 ответов
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад7 ответов