Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия или дерматит? Что делать? — вопрос №1243344

887 просмотров

Здравствуйте, ребенку 3 месяца на гв. Первый раз высыпало в 2 месяца. До этого питалась сдержино,горький шоколад ела с рождения. Врач сказал понемногу кушать. К педиатру попали через две недели после высыпания так как были праздники, а дежурный сказал "это вы мамочка что то съели". Убрала все из питания и ела каши , индейку, бублики со слабым чаем, супы на воде. Дала пару дней Фенистил так как мне показалось что у него чешется все это. За две недели то становились высыпания ярче, то меньше. Спустя две недели попали к нашему педиатру, она выписала лечение (Акридерм гк, Фенистил , Полисорб разово) , сдали общий анализ крови, сказали хорошие анализы, но на руках их нет. За неделю все прошло. Педиатр сказала можно есть молочные продукты. К аллергологу попали когда уже почти все прошло, она сказала эмоленты и увлажнять воздух. Так как кожа сухая. Эмолентами я начала пользоваться раньше чем сказал врач, так как кожа очень сухая и воздух у нас тоже из за отопительного сезона . Увлажнитель работает постоянно. Но максимум 50 влажность. Просто три дня после лечения все отменили начала потихоньку кушать молочку и через три дня все по новой. Были ещё пару пятен старых и начали появляться новые. Сыпит на теле, ручки ножки и живот и попу. Иногда появляется на спине. Сегодня только на животе. Что это может быть? Молочку убрала как только высыпало, подумала что на нее. Что делать?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Зуд есть? Как со стулом сейчас?
Клиент
Марина Михайловна, стул стал реже раз в три дня. Пару раз приходилось ставить свечку. По консистенции все впорядке. Один раз была слизь немного совсем
Клиент
Марина Михайловна, вроде почесать не пытается
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Аллергию на БКМ нужно подтвердить-нужно сдать анализ кала (копрограмма)
Клиент
Марина Михайловна, подскажите, что делать с питанием , если по бкм не подтвердиться? Связано ли это с моим питанием? Уже хочется еды,( но страшно
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.
Аллергодиагностика более достоверна с 6мес. Но в некоторых случаях сдаем раньше (например, когда речь идет о питании ребенка, как в Вашем случае). Immunocap более чувствительный, чем остальные методы, поэтому маленьким детям лучше сдавать анализы этим методом. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE.
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, а если я не ем ничего из бкм , покажет ли анализ аллергию? Или нужно употреблять эти продукты чтобы было видно?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
У ребенка Аттпический дерматит, ближе к средней степени тяжести.
Если ребенок растет и хорошо прибавляет в весе, на АтД не стоит концентрироваться и добиваться совершенно чистой кожи. Большинство детей перерастает к 2-3 годам.
По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Фенистил внутрь в каплях: 2 капли на 1 кг веса в день 7 дней подряд

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

Перед выходом на улицу на открытые участки (лицо, руки) наносить Бепантен мазь хорошим толстым слоем
Клиент
Марина Михайловна, если на лице нет ничего, то не мазать? Только бипантен перед прогулкой? Можно ли от ля Рош липикар? Мажем им
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, можно Липикар, он хороший
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
Шоколад точно нельзя при ГВ. Кто вам такое посоветовал? Есть список разрешенных продуктов.
У ребенка атопический дерматит. Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. Если вы не проходили обследование, сдайте общий анализ крови, анализ крови на общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок. Иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок это маркеры аллергии и аллергического воспаления. Если результаты анализов будут выше возрастной нормы, тогда нужно будет сдавать аллергопанель полную или по отдельности пищевых и инналяционных аллергенов методом ImmunoCap, чтобы выявить определенные причиннозначимые аллергены и исключить контакт с ними.
Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать, поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С. Обязательно купайте и наносите на кожу эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла. Лечебный крем Элидел 1 раз в день на высыпания.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если заметили связать с употреблением молочных продуктов, вероятно причина в аллергии к белку коровьего молока.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Сейчас ребенок маленький, смысл сдавать анализ на аллергию Иммуноглобулин Е к белкам молока нет, могут быть клеточные реакции без выработки Иммуноглобулинов.
Лучше сдавать анализ с 6 месяцев. У ребенка иммунитет незрелый, поэтому основной диагностический признак аллергии - диагностическая диета на 2-4 недели.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Копрограмма не информативна при аллергическом дерматите. Ее можете не сдавать.
Педиатр
Здравствуйте) сдайте копрограмму чтобы исключить абкм.
Не всегда атопический дерматит связан с аллергией, иногда это особенность строения детской кожи
Клиент
Ольга, здравствуйте, в если я не ем ничего из бкм , покажет ли анализ аллергию? Или нужно употреблять эти продукты чтобы было видно?
Педиатр
У Вас исключены молочные продукты, говядина, телятина, соя, курица, яйца?не разрешены даже следы продуктов
Педиатр
Если более 2х недель диета то не покажет
Клиент
Ольга, да все это исключили. Примерно неделю. Все уже проходит, но сухость очень сильная. Мажу и увлажняю, вижу эффект. Буду потихоньку вводить продукты обратно, правильно? Или ждать пока ещё какое то время ?
Педиатр
Минимум 6 месяцев. Если через 14 дней пройдут негативные симптомы это подтверждает диагноз абкм, но это длительное состояние.
Педиатр
К году дети обычно перерастают аллергию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллегория или дерматит
10 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Сыпь на руках у ребенка
2 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Сыпь на локтях
14 ноября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия или что-то другое
9 декабря 2024
Марина, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...