Консультация невролога /

Перепутали грыжу с протрузией — вопрос №1244639

762 просмотра

Здравствуйте скажите пожалуйста как можно перепутать грыжу с протрузией,в 2020 году делала мрт шейного отдела ,установили грыжу 3-4 мм,в этом году сделала мрт,в другом городе,сказали грыжи нет,есть протрузия 2,5 мм.Кому верить,просвет какнала 12 мм и на прошлом и на нынешнем результате

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Лиза. Инструментальная диагностика не является 100%-но точным методом исследования. Протрузия - начальный этап грыжеобразования, условно можно считать, что до 4-5 мм - это протрузия, а дальше, когда фиброзное кольцо изнашивается и появляется его дефект или разрыв- уже грыжа. Важнее то, что вы чувствуете и насколько ухудшено качество жизни, именно от этого отталкиваются при принятии решения о методе лечения
Принятый ответ
Клиент
Анна, а разве не хуже когда фиброзное кольцо разорвано,чем когда целое.От этого зависит также мое эмоциональное состояние.У меня ноющие боли в шее,немного отдвющие в левое плечо,нечеткость зрения,были небольшие головокружения

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Прикрепите заключения мрт, если есть возможность. Конечно хуже, диск выпавший может сужать просвет позвоночного канала до значительных осложнений. Судя по Вашим словам, в динамике просвет не изменен, следовательно ухудшения состояния дисков не произошло
Клиент
Анна, Спасибо,завтра прикреплю обязательно оба результата мрт?,буду ждать вашего ответа по результату
Клиент
Анна, прикрепила
Терапевт
Добрый вечер. Посмотрела исследования. Изменения есть, но можно поддерживать состояние консервативно, без оперативного вмешательства. Просвет сохранен, признаков разрыва или выпадения грыжи не вижу. Ответ на Ваш первоначальный вопрос - почему там грыжа, а в другом месте протрузия может быть следующим: разная чувствительность аппаратов. Изменения в положительную сторону в динамике. Разная квалификация специалистов, выполняющих исследование. Поэтому инструментальные методы собственно и не дают на 100% точную картину, а используются для подтверждения/опровержения диагноза.
Клиент
Анна, подскажите а спондилоартроз это наколько плохо? Пережимает ли мне что либо какие то сосуды по данным мрт,так как у меня признаки ухудшения зрения,двоение в глазах,острота зрения ухудшилась,очень переживаю
Терапевт
По спондилоартрозу - изменения очень незначительные пока что, это скорее случайная находка, но вот форму ставят - унковертебральный спондилоартроз, он довольно редок на самом деле, и он как раз может вызывать симптомы - головокружения, нарушение зрения в виде двоения в глазах. Могут быть щелчки еще при движениях шеи, но на более поздних стадиях. Сейчас рекомендую посетить офтальмолога, выполнить УЗДГ сосудов шеи. Вне обострения - массажи шейно-воротниковой зоны курсом 10-12 раз раз в полгода. Очень хорошо бы позаниматься ЛФК с инструктором, при этом виде спондилоартроза упражнения должны быть максимально мягкими и без резких движений. Для снятия боли можно использовать нпвс - мовалис, найз - снимают и боль и воспаление. Так же в период обострения для снятия мышечного спазма - мидокалм 150 мг 3 раза в день 3 недели и для питания нервных стволов и восстановления - колоть курсом витамины группы б - мильгамма, комбилипен, 10 дней. Для дообследования хорошо бы показаться толковому неврологу очно для проведения функциональных проб и может быть рентген в разных позициях. В любом случае сильно переживать не нужно, все можно взять под контроль, исследования выполнили вовремя, самый начальный этап
Клиент
Анна, скажите а восстановиться ли зрение,очень переживаю по поводу этого,и что именно нужно предпринять чтобы зрение восстановить
Терапевт
Для этого и рекомендую обратиться к офтальмологу, что бы произвел осмотр глазного дна и проверку зрения обьективно. Если там все в порядке, то при снятии воспалительных процессов, спазмов, зрение должно восстанавливаться и исчезать симптомы двоения
Клиент
Анна, спасибо вам за разьяснения!
Невролог
Здравствуйте Лиза ?? !Возможно зависит от мощности аппарата ,также Грыжам свойственно уменьшаться в размерах,то есть называется спонтанная резорбция переход в протрузию Прикрепите два исследования просмотрю
Принятый ответ
Клиент
Нонна, прикрепила
Невролог
Да просмотрела ничего страшного нет Грыжа уменьшилась в размере ,переход в протрузию ,возможно делали на разных аппаратах с разной мощностью,конечно лучше всегда делать на одном аппарате ,на данный момент что беспокоит из жалоб ?
Клиент
Нонна, ухудшение зрения,как будто яркость в глазах убавили,когда похожу или что то поделаю в не медленном темпе,то голова кружиться,не ясность в глазах,прокапали капельницы винпоцетина и пироцетама,сейчас пью актовегин и пинтоксифиллин и мидокалм
Невролог
Офтальмолог глазное дно вам смотрел все нормально ?узи сосудов шеи и головы ?
Клиент
Нонна, прикреплю
Невролог
Да только два обследования вижу по номеру 24 и 56 в конце ,офтальмолога нет ?и узи нет
Клиент
Нонна, да,завтра иду на узи,прикреплю,а 1 го февраля,к офтальмологу,также прикреплю
Невролог
Хорошо Лиза жду ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Все зависит от того,на каком томографе проводилось исследование и от квалификации врача.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. В данном случае, сложно сказать, что послужило причиной разницы в заключениях. Либо, грыжа самостоятельно уменьшилась в размерах, либо, сыграли роль разница в мощности аппаратов, квалификации врачей.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,аппараты разные поэтому такая погрешность может быть, необходимо выполнять МРТ на аппарате мощностью не менее 1,5 Т. По данным МРТ ничего критического нет, имеется признаки остеохондроза и протрузий небольших размеров без компрессии нервных корешков.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пупочная грыжа
3 октября 2018
Татьяна, Волгоград
Вопрос закрыт
Инородное тело после еды
26 сентября 2020
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Острая боль
3 сентября 2021
Валерий
Вопрос закрыт
Грыжа позвонока
11 ноября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Инъекции АРМДИС для лечения грыжи
28 апреля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва