СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Переход с АПф на сартаны.

Добрый вечер. Прошу помочь с подбором препарата. Женщина 58 лет. Имеются следующие заболевания. Инфаркт 2017 Аритмия ( фибрилляция предсердий ) раза два в год приступы. Снимают в стационаре за сутки кордарон. Диабет 2 типа Ожирение Аутоимуный тиреоидит ( пью гормон) Желчекаменная болезнь Гипертония 3 ст. Образование на надпочечники( пока не ясно , но феохрацитома отпадает по анализам. И Кт диагностике.) Вот такой весьма нерадостный набор для моих лет. В общем лет 7 пила Апроваск, перестал держать давление. Перевели на Периндоприл с Индапамином. Появилась аллергия , зуд, дерматит, даже розация на лице. Решили перевести опять на сартаны. Ежедневно принимаю еще сл.препараты Утро Конкор 2.5 Эликвис 5 От давления пила Нолипред Б форте( решили поменять) Вечер Леркамен( тоже отмена аллергия на блокаторы кал. каналов) Физиотенз 04 на ночь Сейчас добавили на вечер Доксазонин пока 1 мг с титрирование 1 неделя до 2 мг. Подскажите пожалуйста как правильно перейти с АПФ на сартан. Можно сразу переходить. И прошу совет какой сартан при моем букете заболеваний предпочтительней. Спасибо.

Указаны в вопросе
58 лет
28 Января 2023·Просмотров: 2683·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Людмила.
Если у Вас в норме мочевая кислота, то советую Эдарби -кло 40/12,5 мг утром , это наиболее эффективный и безопасный из сартанов на данный момент , эффективно нормализует давление и предотвращает повышение давления в течение суток при однократном приеме .
Если мочевую кислоту не сдавали или она повышена , то это телмисартан , препарат Телмиста н 40/12,5 мг утром , не менее эффективный препарат.
Переходить из ингибитора АПФ на сартан просто : если сегодня принимали ингибитор АПФ , то с завтрашнего дня уже можно начать приём сартана
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь. , постараюсь помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Юлия, спасибо за ответ.
Мочевая кислота на грани.
А можно эдарби с индапамидом?
Мне и дали рекомендации на азилсартан.
Телмисартан сказали нельзя, у меня ж. пузырь забит камнями, там противопоказания ж. к болезнь.
Операцию пока не могут делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Юлия, прикрепила файл с динамикой по мочевой кислоте.

Людмила , я поняла. В таком случае, да лучше Эдарби с индапамидом : Эдарби 40 мг , начните , при недостаточном эффекте увеличьте до 80 мг + индапамид 2,5 мг утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Юлия, благодарю.
Сама уже отштудировала мед. рекомендации.
Получается индапамин слабей действует , по сравнению с тем мочегонным , что в эдарби Кло.
Но с почками и суставами итак проблемы.
Приходится самой пытаться искать помощь, в мед литературе и онлайн консультациях. нет кардиолога толкового. прошу простить , но что поделаешь провинция.
Еще раз спасибо.

Людмила , в целом хлорталидон, который входит в Эдарби кло и индапамид - одинаковы по силе гипотензивного эффекта , но безопаснее именно индапамид , так как он метаболически нейтрален , не нарушает пуриновый и углеводный обмен

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Юлия, ?

Людмила, крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Юлия, огромное спасибо.
С завтрашнего дня перейду , буду вести дневник А/д.
Скажите пожалуйста , сколько по времени идет накопление этого препарата, месяц или больше.

Принятый ответ

Людмила , в целом накопительный эффект от 7-10 дней до 2 недель , но как показывает практика Эдарби начинает эффективное действие уже в первую неделю приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Юлия, все понятно.
Спокойной ночи.
Благодарю

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.