Консультация педиатра /

Температура высокая. — вопрос №1249666

157 просмотров

Здравствуйте, дочери 8лет. В четверг пришла со школы нормально себя чувствовала, через 2 часа резко температура 39.6. Не сбивалась, в приёмном отделении сделали литическую смесь. Назначили Арбидол, нос и горло полоскать. Четверг -пятница 39.6 практически не сбивается, по скорой опять литическую смесь, температура упала до 37 почти на 12 ч. Появились ужасно густые тянущиеся сопли, как кусками выходили, но нос не дышит. Сегодня опять 38. Может быть уже антибиотики давать? Дочь вялая, плохой аппетит.

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Настя
Нужно сдать общий анализ крови, без анализа антибиотики не назначаются
Сейчас лечение симптоматическое
В данном случае желательно: Промывать нос солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/  3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, все эти рекомендации выполняются, но почему так долго держится температура, просто наш педиатр всегда говорит, если три дня температура не спадает , то антибиотики. На прием нам в среду, анализы делаются сутки, т.е раньше вторника мы их не получим

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Температура может держатся до 10 суток при вирусной инфекции, ваша педиатр не права
Антибиотики назначаем только после крови
Педиатр
Добрый день, Анастасия, для уточнения этиологии заболевания и решении о дальнейшей тактики лечения , необходимо сдать общий анализ крови и мочи.
Сейчас симптоматическое лечение, жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом.
о бильное теплое питье из расчета 50-60 мл/кг, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день
Перед началом антибактериальной терапии нужно сдать ОАК.
Скорее всего это вирусная инфекция.
Лечение симптоматическое:
Обильное питье
Промывание носа
В нос при сильной заложенности сосудосуживающие
Увлажнение воздуха в помещении 40-60%
Проветривание
При болях в горле Оралсепт по 1 впр 3 раза в день
Рассасывать Фарингосепт по 1 таб 3 раза в день
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Настя. Рекомендую ингаляции с физраствором, спреем Мирамистин орошать горло, нос промывать, после промывания морской водой в нос капли Окомистин, для приема антибиотиков необходимо сдать анализ крови, сейчас лаборатории результат высылают в течение 1-1,5 часов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Приём антибиотика после ОАК для подтверждения бактериальной инфекции.
Арбидол, препарат без доказанной эффективности. При вирусных инфекциях такая температура может быть, не всегда это значит присоединение бактериальной инфекции. Ребёнку обильное тёплое питьё, чай с лимоном и мёдом, морсы, ромашку, нос хорошо промывать солевым раствором, при заложенности использовать сосудосуживающие капли в нос. Аппетит снижен на фоне инфекции, организму нужно время на восстановление, сильно не заставляйте, главное много пить для снижения интоксикации организма
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Настя!
Чтобы обоснованно назначить антибиотик нужен оак.
Пока что симптоматическое лечение:
Жаропонижающие: ибупрофен или парацетамол.
Их можно чередовать. Эффект оценивать через 1-1,5 часа. Если температура упала на 1-2 градуса, то это эффект, она может не падать до нормы
Ребёнка раздеть, температура в комнате около 20 градусов, поить, обтирать водой комнатной температуры.
Если период озноба, то укрыть ребёнка. Если холодные руки и ноги, то согреть (носки, растирание)

Нос промываете обильно, солевой раствор (который у вас есть или любой другой или физ.раствор) с насадкой душ или шприцем по 2-3 мл в каждый носовой ход 3-4 подхода на 1 раз до 4 раз в сутки - это основа.
Врач УЗД, Инфекционист
Настя, здравствуйте! У Вашей дочери признаки ОРВИ, лихорадка может сохраняться до 10 дней, само по себе это не показание к антибиотикам. Продолжайте промывать нос солевыми растворами, обильно поить. Если сильная заложенность, то можно на 3-5 дней добавить сосудосуживающие капли в нос.
Клиент
Ольга, скажите Арбидол продолжать принимать?
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, не нужно. Это препарат не имеет доказанной эффективности.
Педиатр
Добрый день. Ребенка неоднократно осматривал врач,выявлена вирусная инфекция, при которой температура может держаться 5-7 дней, антибиотик не добавляйте, арбидол продолжайте до 5 дней, обильное питье жидкостей, в нос - аква лор+ трамицент спрей или изофра, полидекса 3 раза в день в течение 5-7 дней, при заложенности - виброцил или називин по 1 кап 2-3 раза не более 5 дней. Сдайте анализ крови , и, по показаниям доктор добавит антибиотики.
Педиатр
здравствуйте, перед началом приема аб, необходимо сдать оак, и только при присоединении бактериальной инфекции показана антибиотикотерапия.

сейчас необходимо симптоматическое лечение

длительность температуры не повод назначть аб, так как при вирусной инфекции температура может держаться 10 дней волнообразно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов и рекомендации
59 мин. назад
700.00 р.
Ксения, Уссурийск
Плохой аппетит у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Valeria, Новочеркасск
Можно ли дать немозол,одновременном с другим лечением?
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь по телу у ребенка
2 часа назад
699.00 р.
Ольга
Билирубин 175 в месячном возрасте
3 часа назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Слизь без кала у ребенка 5 лет
3 часа назад
700.00 р.
Наталья, Белгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга