Что вас беспокоит?
Щитовидка узел
Пункция делалась ранее 13 лет назад все норм анализы ттг ранее в пределах с 3 до 4 и поэтому лечения никакого каждый год контроль УЗИ и ттг а в 2022 ттг повышено 5.1 и по УЗИ показатель с кальцинозом. В поликлинике пункцию делать не стали якобы она очень плотная и есть риск неудачи и поэтому предлагают удаление, как лучше поступить,удалять говорит эндокринолог, а врач, который делает пункцию сказал приходить через пол года, коаидом болела в ноябре 2021,мб после него обострение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Узи последнее есть? Прикрепите, а также анплизы
Мария, загрузила, там узи описание 2020 и 2022 год, а фото именно 2022
Здравствуйте. Необходима пунктик, далее по результатам биопсии удалять или наблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте. Кальцинат - не показание к операции. Щитовидная железа Вам еще пригодится. Обратитесь в онкодиспансер для проведения пункционной биопсии, у них большой опыт.
Наталия, я прикрепила УЗИ фото за 2022 год и старое описание за 2020
Пункцию делать в любом случае придется. Никто не оперирует без результатов биопсии. Узелок по виду не очень хороший, пункцию лучше не откладывать на 6 мес, а сделать в ближайшее время.
Наталия, не очень хороший, что большой?
Нет, по величине он не большой, но вытянут и нарушает контур железы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение ТТГ говорит о том, что щитовидная железа нуждается в лечении (заместительная гормональная терапия назначается при ТТГ 10,0 и более, но это не говорит, что нет другого лечения). ТТГ может повышаться при йододефиците, анемии, аутоиммунном тиреоидите. Поэтому советую проверить ОАК, анализ крови на ферритин, витамин В12, Т4 свободный, Ат-ТПО.
По поводу узла - в Вашем возрасте кальцинаты могут образовываться не только при раке узла, но и при остеопорозе. Поэтому сдайте анализ крови на онкомаркер кальцитонин (исключите тем самым самый серьезный медуллярный рак узла), анализ крови на кальций общий, альбумин, паратгормон, 25-ОН-витамин Д, креатинин, щелочную фосфатазу.
+ пункция узла остается в рекомендациях.
Принятый ответ
Здравствуйте
ТТГ повышен незначительно
Если т4 св в норме, то пока лечение не требуется
Если снижен, то нужно приём тироксина
На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
По узи если есть узел более 1 см, то положена пункция, нужна
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Кальцинаты это не признак рака , не стоит переживать
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Дарья Валерьевна, я прикрепила УЗИ два года назад и сейчас и фото за 2022 год
Пункцию нужно провести, так как узелок неправильной формы и подрос
Если пункция хорошая, то больше делать не нужно
Так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Дарья Валерьевна, пункцию делали 13 лет назад
Если делали, тогда не нужно
УЗИ через 6,мес
Принятый ответ
Здравствуйте. Описание узи прикрепите.
Алина, прикрепила узи за 2020 и 2022 год , фото исследования за 2022
Здравствуйте. Узел большой, но не деформирует и не врастает в сонную артерию, хотя рядом. Мне кажется это больше похоже на лимфатический узел такой, вот этот узел лучше спунктировать+ оак. А сама щитовидная железа требует узи- наблюдения, как и раньше.
Добрый день.
Да вы что?Какое удаление?
Я так понимаю в железе даже узлов нет?
Прикрепите описание узи.
Для того чтобы понять нужны ли какие то медикаменты вашей железе-сдайте дополнительно антитела к ТПО,ферритин и витамин Д
Елена Борисовна, прикрепила, узлы есть, там одно узи 2020 год, а за 2022 год плюс к описанию фото исследования за 2022 год
У вас за два года узлы выросли до 5 мм.Это незначительный рост.
Я не вижу смысла пунктировать,не то что удалять
Здравствуйте, конечно сразу удалять не следует орган. Для начала необходимо провести пункцию. Если они не в состоянии это сделать, могут выдать направление туда, где есть опытные врачи. И после пункции уже решить вопрос о дальнейшей тактике . Какого размера узел?
Софико Бежановна, я прикрепила узи за 2020 и 2022 год, фото за 2022 год
Узел достаточного размера по УЗИ, что бы доктор смог провести ТАБ
Здравствуйте. Такое незначительное повышение ттг не требует лечения, необходимо сдать кровь на антитела к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита, на ферритин, общий анализ крови, витамин д. Ттг повторите через 2 месяца.
Кальцинат не является показанием к удалению щитовидной железы. Нужно провести пункционную биопсию. Если в поликлинике не делают можно взять направление у онколога в онкологический диспансер
Ленар, я прикрепила УЗИ фото и описание за 2022 год и описание за 2020
Нужна пункционная биопсия если ранее не делали
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20238 ответов
- 28 Октября 202319 ответов
- 21 Февраля 202412 ответов
- 16 Октября 202458 ответов