СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперплазия эндометрия

Здравствуйте,было кровотечение 08.02, по УЗИ поставили гиперплазию(18мм),14.02 сделали РДВ,выписали через 8 дней-пила аскорутин,пришла гистология железисто-кистозная гиперплазия(лечение дюфастон 1-3р/д с 5 по 20 день,транескам-2-3р/д,дицинон1-3р/д)по УЗИ от 15.03 эндометрий-14мм,все время мазало.Узи от 29.03 эндометрий-18мм(дюфастон-1/3р,галавит 100 ч/д,окситоцин 0,5-2р/д,глюконат кальция 1-3-5д,в месячные транескам1-3р/д,тиберал.после бусирелин депо на 5 д/цикла.Месячные очень обильные,2 врача говорят опять выскабливать и лечить,2 пока лечат таблетками.Правильно ли подобрано лечение?Или надо опять ложиться и уже после лечить?

8 Апреля 2019·Просмотров: 4331·Ольга, Сергиев Посад

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Здравствуйте, не совсем понятно, вы дюфастон принимали сколько времени? Сколько вам лет?

Здравствуйте
Дюфастон не метод лечения гиперплазии
Сколько Вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, принимала с19.03 по 03.04(были месячные с 11.03 по 19.03),потом сказали перерыв и на 5 день опять пить по 25 день.Мне 34 года.Мнения врачей расходятся,а я уже замучилась.Сегодня 5 день обильных месячных.

Вы планируете беременность?
Раньше все хорошо было с циклом, по узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, сейчас я планирую вылечиться.Есть ребёнок,второго хочу,но не сейчас.цикл был 26 дней,с января этого года начало мазать иногда.В январе были месячные,скудные,а 08.02 кровотечение.

Здравствуйте Ольга. Возраст действительно важен, но такие проблемы чаще возникают в возрасте от 45 и выше. Поскольку цикл сохранился, то Вам до 50 лет. Вам Хорошо поставить внутриматочную систему Мирена на 5 лет, а во время менструации принимать Транексам250мг 2 раза в день (это кровоостанавливающее). Если сразу не сможете Мирену поставить, то рекомендую на 16-18-21 дни в,/мыш инъекции Прогестерона1%-1,0

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья, да мне 2 врача говорят идти сначала на выскабливание и потом спираль.А 2 врача это лечение,которое я написала выше.Транескам я пропила 5 дней(сегодня последний,говорят больше 5 дней нельзя),но идут они обильно.

Ольга, добрый вечер! Я вам рекомендую , несмотря на продолжающиеся кровянистые выделения, провести УЗИ. По толщине эндометрия будет ясна дальнейшая тактика . При толщине 6 мм и менее возможна консервативная терапия. При толщине эндометрия 8 мм и более высока вероятность продолжения кровотечения, в таком случае обязательна гистероскопия и вакуумаспирация или выскабливание полости матки с кровоостанавливающей и диагностической целью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Жанна, добрый вечер,эндометрий 25.03 уже был 18мм,и врач сказала опять делать РДВ,а другая пока назначила таблетки.

Сколько вам лет? Сейчас что-то принимаете? Необходимо сделать узи после менструации сразу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия, 34.сегодня 5 день месячных и сегодня стала пить снова дюфастон 1-3р/д,дицинон 1-3р/д и аскорутин 1-3р/д.15.03 (5день цикла эндометрий 14мм),выписали таблетки.25.03 эндометрий 18мм.хожу на УЗИ сама,не направляли.потом с результатами к гинекологу(выписали лечение).

Толщина эндометрия многовато. Если вы не планируете беременность я бы вам рекомендовала сделать выскабливание под контролем гистероскопии. И потом поставить Мирену.

Ольга, если я правильно поняла, у вас на сегодняшний день 5 день обильной менструации, поэтому УЗИ 2хнедельной давности для определения тактики ведения малоинформативно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Жанна, да.это вторые месячные после РДВ,первые были 11.03 на УЗИ пошла 15.03 эндометрий уже был 14мм,месячные в тот раз были с 11.03 по 20.03.сейчас снова пришли 5 дней идут,и я не знаю сколько в этот раз они будут идти,тк по тому какие они,не уверена,что завтра или послезавтра закончатся.

Принятый ответ

Рассмотрите со своим доктором эффективные препараты выбора при гиперплазии экддомеирия , скажем микрогинон или оргаметрил на 6-9 месяцев , через 3 мес УЗИ контроль , а через 6 мес диагностическое выскабливание или взятие аспирата из полости матки , смысл в скором времени было делать УЗИ , лечения то как такого ещё вы не получили !!! Что могло измениться за такое короткое время ????вам и бусерелин сделали ?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвира, нет бусерелин мне не сделали,а до этого лечение дюфастоном на 3-6 месяцев.Я замучилась у меня после РДВ либо мажет ,либо обильные месячные.одни говорят идти снова выскабливаться,другие пить то,что выше написала.

Спасибо за пояснение, то есть после лечения дюфастоном последует бусерелин ? При всем моем уважение и к дюфастон у и к бусерелину , все же здесь они не так уместны.... У вас случилось выскабливание диагностическое , получен гистологический ответ ! Вы не кровите , в настоящее время .... выскабливание в данный момент не показано ! Необходимо лечение ! Физиологичным и эффективным будет лечение скажем кок микрогинон ! И контрацепция и лечение гиперплазии эндометрия ! Баланс гормонов не даст такое кровомазанье как на дюфастоне ....кроме того , не будет овуляции , тем самым будет сбережен овариальный резерв (запас яйцеклеток ),на случай, если будет планироваться беременность в позднем репродуктивном периоде ! Также это профилактика и предменструального синдрома, за счет баоанса гормонов первой и второй фазы цикла ,вместе с тем это хорошие кожа , волосы, ногти , профилактика рака эндометрия и яичников, профилактика кист яичника , Лечитесь и выздоравливайте !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.