Консультация инфекциониста /

Вирус Эпштейн Барра — вопрос №1250715

312 просмотров

Субфебрилитет на протяжение 3-х лет до 37.5 в вечернее время. В анализах крови только снижение тромбоцитов до 100. Сдавала анализ на ВЭБ. IgG-EBNA (яд)-83 IgG-VCA (кап)-полож( коэф.13,91), IgG-EA(ран)-5, IgM-VCA (кап)- сомнительно (2 раза). ДНК в крови отрицательно. Требуется ли лечение или дальнейшая диагностика в этом направлении?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гайморит, тонзилит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
В этом направлении диагностика и лечение не требуется. Необходимо обратиться к гематологу.
Инфекционист, Врач УЗД
Здравствуйте
Какие ещё обследования, анализы, специалистов вы прошли?
Напишу перечень обследований
- оак
- б/х крови развернутая
- Посев мочи и крови на стерильность
- кровь на Вич, гепатиты, сифилис
- МРТ головного мозга и органов грудной клетки
- Поиск инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз)
Маркеры герпетической инфекции (вирус простого герпеса 1 и 2 типов, Эпштейн-Барра, цитомегаловируса, вируса 6 типа)
- Антитела к Toxoplasmagondii(для исключения токсоплазмоза), эхинококкозу, описторхозу, лямблиозу.
- Аутоантитела (антинуклеарные, антимитохондриальные, анти-
тела к ДНК)
- Ревматоидный фактор
- Антистрептолизин-О
- узи брюшной полости и малого таза
- кал на я/глистов и простейших 3-х кратно методом Parasept
- гормоны и узи ЩЖ
- мазок из ротоносоглотки (посев)
Консультации:
-гинеколог
-невролог
- лор
- инфекционист
- гематолог
На все эти обследования можно брать направления в поликлинике по месту жительства или у узких специалистов указанных выше

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения, спасибо что написали развернуто!Все это сделано, лямблиоз лечили, герпес 1 и 2 типа была активация-лечили.Остальное все в норме, у гематолога наблюдаюсь ничего кроме понижения тромбоцитов найти не может, а ну понижен ферритин. Просто не понятно куда уже копать.
Инфекционист, Врач УЗД
Досдайте анализы из перечня выше ⬆️, которых нет, если ещё такие остались. Чтобы найти причину, нужно исключать и обследоваться.
Скрытую анемию и нарушение кровотворения могут давать паразитарные инвазии.
Кал, антитела, дуоденальное зондирование, это необходимо пройти.
После пролеченного лямблиоза контроль был? Самым достоверным будет дуоденальное зондирование.
Если все исключено из того, что выше, то консультация:
- иммунолога
- онколога
Клиент
Ксения, да делала дуоденальное зондирование, все чисто. Иммунограмму тоже делала, норма.Видимо один онколог остался.
Инфекционист, Врач УЗД
Это самое основное сейчас, онкопоиск для исключения.
Далее, это прием транквилизатора на ночь (возможно это будет тесно связано с эмоциональной нагрузкой) и посмотреть на эффект в течение 6 недель.
И прием иммуномодулятора, например изопринозин курсами ( касаемо вэб инфекции)
Инфекционист, Врач УЗД
Ещё не указала в объявлении
С реактивный белок посмотреть
Клиент
Ксения, сдавала, норма обычно. Сдавала просто много раз за 3 года.Онкомаркеры тоже некоторые сдавала.Еще лимфоузлы на шее увличились, но на узи пишут реактивное увеличение до 12 мм макс.Спасибо попробую транки и иммуномодуляторы.
Инфекционист, Врач УЗД
Колоноскопия и фгдс, это тоже остаётся для окончательное полного обследования организма
Клиент
Ксения, имеется! уже коробка целая с анализами дома и бестолку.
Инфекционист, Врач УЗД
Тогда остановимся на транквилизаторе на ночь (например, атаракс). Выдается по рецепту в аптеке. Получить сможете у невролога. Описав длительный субфибр и обеспокоенность.
Начинать с половины таблетки постепенно увеличивать дозировку до целой таблетки, пить на ночь. Заканчивать курс аналогично, поэтапно.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! В вашем случае можно попробовать привинтивное лечение ВЭБ, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами.
Клиент
Мария, это какими препаратами?
Инфекционист
Здравствуйте! Гематолог вас смотрел по поводу снижения количества тромбоцитов?
Результаты анализов свидетельствуют о наличии у вас хронической ВЭБ инфекции.
На ВИЧ и Хронические вирусные гепатиты обследованы?
Клиент
Нина, да конечно все отрицательно.Гематолог установить причину пока не может, сдавала много спец анализов тоже все отрицательно. Конечная точка видимо будет только пункция.
Инфекционист
Возможно действительно надо делать стернальную пункцию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота до месячных
27 июля 2020
Зульфия
Вопрос закрыт
Пневмония после ковида.
31 октября 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
21 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород