Что вас беспокоит?
Приём эутирокса
Добрый день, в сентября 2021 г.была замершая беременность, начала обследование, ттг был 3,6 и антитела , назначили пить по 25, потом повысили до 50, в мае 2022 начались панические атаки, далее хуже, состояние ужасное, нервоз, психоз и тд, ттг постоянно то в норме, то нет, далее назначили 75, начались трудности со сном , все тело внутри трясётся , сейчас перешла на 88 несколько дней пью, спать совсем перестала, ттг был 6, могу я отменить препарат? И посмотреть за своим состоянием без него , планирую беременность несколько месяцев, но пока результата нет, знаю , что его надо пить при планировании, но в таком состоянии находится просто не могу , постоянная усталость , тревога , без сна
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Тироксин 88 это уже после ТТГ 6 стали принимать? Или до?
На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит Д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Дарья Валерьевна, да, после ттг 6, узи делала в прошлом году, врач сказала , что ничего страшного нет, все в норме
Хорошо. Тогда продолжайте тироксин 88 мкг, принимать строго утром натощак 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца
Если принимаете другие препараты, то через 2 часа от приёма тироксина
Проверьте ферритин и вит Д
Норма для Вас ТТГ 0,4-4,0
Поэтому принимать нужно + ещё планируете беременность, поэтому не отменяйте
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
При наступлении беременности йодомарин 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Так же проверьте пролактин и макропролактин.
На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь
(тоже может быть причиной с беременностью)
Дарья Валерьевна, я хочу отменить препарат на некоторое время , можно ли это сделать резко ?
Можете попробовать, но ТТГ у Вас может повысится . А Вам нужно нормализовать ТТГ
Дарья Валерьевна, у меня вторую ночь колотится сильно сердце и горит все тело , вчера и сегодня не пила препарат , до этого дозу увеличили до 88, думаю у меня побочка или передозировка ? постоянная тревога и страх , могу я не пить препарат дальше ?
Принятый ответ
Попробуйте отменить и посмотреть за самочувствием, но контроль ТТГ и Т4св через 2 нед обязательно!
Здравствуй, препарат принимает вам нужно иначе беременность может не наступить. Контроль ттг и т4 св, через 4-6 недель.
С профилактикой досдайте вит д и ферритин, из снижение может давать такие жалобы.
Обязательно консультация невролога.
Так как были проблемы с беременностью, досдайте пролактин + макропролактин( так ка есть тревожность), за сутки исключить стресс , физ нагрузку, половую жизнь, правильное питание, лечь во время спать, встать не позже 7 утра.
Ульяна, как спать, если не могу ?
Вы можете попробовать отменить, через 1 мес пересдать ттг, но у вас она повысится.
Консультация невролога нужна.
Здравствуйте! У Вас Аутоиммунный тиреоидит. Субклирический гипотиреоз. Последний ттг 6, лучше конечно принимать тироксин 88мкг. Попробуйте отменить на пару дней , понаблюдать за своим состоянием. Но если , не будете длительно принимать тироксин, то скорее всего ттг поднимется.
Сейчас ,можно пропить селен 200мкг по 1 таб х 1 раз в день , для поддержания щитовидной железы.
Т к нет сна , можно принимать мелатонин 3 мг по 1 таб за 40 минут до сна.
Учитывая жалобы , дополнительно кровь на ферритин, оак, витамин д, узи сосудов шеи и консультация невролога.
Эльмира, если я отменю , то потом какую дозировку нужно принимать? Также 88?
Какой у Вас вес? ( Доза от веса зависит)
Эльмира, 55
Принятый ответ
Можно с 50 мкг начать ( на ваш вес доза 50), далее если нужно будет , то повышать.
Эльмира, у меня вторую ночь колотится сильно сердце и горит все тело , вчера и сегодня не пила препарат , до этого дозу увеличили до 88, думаю у меня побочка или передозировка ?
Здравствуйте,получается на 88 мкг у вас ттг равен6 . По идее вам нужно будет повышать дозу л тироксина. При планировании беременности ттг нужно держать до 4,это нужно для лучшего вынашивая беременности. Ваши жалобы с большей долей вероятности не связаны с препаратом. Попробуйте пропить курс магний в 6,сдайте ферритин ( если будет меньше 40 ) нужно будет пропить препараты железа. Также есть смысл обратиться к неврологу, за препаратом нормализующим режим сна. Ваши жалобы могут связаны и с тревожным расстройством
Здравствуйте. Вы правильно перешли на 88 мкг, так как ттг выше нормы гипотиреоз не компенсирован, продолжайте так принимать и ттг повторите через 2 месяца. При планировании беременности у кого уже есть гипотиреоз ттг лучше держать чуть ниже 2.5
Причина гипотиреоза аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела к ТПО
Сделайте узи щитовидной железы
Ленар, как его держать? Если он при любой дозировке скачет , сначала снижается, потом поднимается . Смысл, если без таблеток , он также скачет
Принятый ответ
Сложно подобрать дозу когда аутоиммунный тиреоидит сдайте если не сдали на антитела к ТПО. Доза зависит от веса. Если меняется вес то и ттг может меняться
Ленар, у меня вторую ночь колотится сильно сердце и горит все тело , вчера и сегодня не пила препарат , до этого дозу увеличили до 88, думаю у меня побочка или передозировка ?
Здравствуйте!
Вероятно ухудшение ТТГ (повышение) могло быть связано с нерегулярным приемом Л-тироксина, или приемом менее чем за полчаса до еды, или прием после Л-тироксина в течение 4 часов других лекарств. Проверьте правильность приема препарата.
Возможно вы прибавили в весе, поэтому дозы стало не хватать и поднялся ТТГ (какая динамика веса за полгода?). Какое давление(в цифрах)? Пульс?
Дозу рассчитывают на вес, поэтому напишите ваш рост и вес.
Гормон тироксин - "натуральный" человеческий, при таком ТТГ должен переноситься хорошо. Поэтому вам нужно исключить патологию надпочечников из-за которой может быть плохо на Л-тироксине и сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, УЗИ сердца сдавали? Пороки были? Гипертония?). Перечень анализов смогу уточнить после ответов на мои вопросы из текста.
Светлана, весила 52, сейчас 55
Светлана, давление всегда в норме, на экг были экстрасистолы
Здравствуйте сдайте анализ мочи на метанефрины.
Если метанефрины будут в норме - дообследование у кардиолога о причине экстрасистол (если количество экстрасистол превышают норму по суточную ЭКГ мониторированию).
Если метанефрины будут выше нормы - к эндокринологу повторно.
Ваша расчетная (на вес) доза Л-тироксина 88 мкг/день.
Также сдайте кровь на кальций, витамин Д.
Здравствуйте! Если бы ат тпо были низкие, можно было бы подумать об отмене. Но у вас АИТ с исходом в гипотиреоз. Вы конечно можете отменить препарат, тк ттг у вас менее 10. Но беременеть на таком фоне не следует, что бы исключить прерывание беременности. Возможно тироксин не работал если не соблюдалось правила приёма, строго за 40 минут до завтрака (так же бывают исключения, когда рекомендуют принимать на ночь тироксин, а не утром если утром другие препараты необходимо принимать так же натощак).
Софико Бежановна, у меня вторую ночь колотится сильно сердце и горит все тело , вчера и сегодня не пила препарат , до этого дозу увеличили до 88, думаю у меня побочка или передозировка ? постоянная тревога и страх , могу я не пить препарат дальше ?
Скажите ттг 6 на дозе 88? Сколько недель принимали 88?
Софико Бежановна, да на дозе 88, примерно 6 дней
6 дней это мало, препарат не успел накопиться. Действие дозы смотрят минимум через 6-8 недель. У вас скорее всего неврологические проявления, паническая атака.
Софико Бежановна, у меня никогда такого не было , только с приемом препарата все началось, могу я его отменить ? Не пью уже второй день
Попробуйте отменить, но можно уйти в больший гипотиреоз. Через 3 недели сдайте ттг, ст4 на фоне отмены тироксина
Софико Бежановна, спасибо
Принятый ответ
Здоровья Вам?
Принятый ответ
Добрый день.
Первый раз,когда вам назначали тироксин на ТТГ 3.1-этого делать не надо было….
Ну попробуйте отменить.
Через два месяца после отмены сдать ТТГ и Т4 свободный.
Имеет смысл ещё посмотреть ферритин и витамин Д
Елена Борисовна, да, изначально ттг был в норме, и забеременела я без таблеток , а сейчас он постоянно скачет и состояние ужасное , психованная, нервная и тд
Елена Борисовна, у меня вторую ночь колотится сильно сердце и горит все тело , вчера и сегодня не пила препарат , до этого дозу увеличили до 88, думаю у меня побочка или передозировка ?
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202114 ответов
- 29 Мая 202213 ответов
- 26 Января 202416 ответов
- 30 Апреля 20241 ответ