Результаты узи — вопрос №1255015

Question

Результаты узи — вопрос №1255015

Вера

188 просмотров

1 февраля 2023

Добрый день, сегодня прошла узи брюшной полости. Резульаты очень расстроили . Я имею ЖКБ с 18 лет (16 лет), приступы боли и колики не беспокоили ни разу, поэтому с операцией я не тороплюсь.
Мне сказали, что камни лежат после перегиба и остальной пузырь функционирует и выделяет желчь.
Скажите пожалуйста, что значит увеличена пзр левой доли, эхогенность и край печени, у меня цирроз или жировой гепатоз?
Анализы прилагаю

Возраст: 34

Хронические болезни: жкб, гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вера, 1 февраля 2023

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Эти изменения обратимы? Что нужно делать чтобы вылечить гепатоз? Я питаюсь по 5 столу ,жаренного и жирного не ем за все время существования жкб.
Можно ли сейчас обойтись без операции по удалению пузыря?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 1 февраля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Да, конечно, если нет приступов острого холецистита, то удалять пузырь не нужно. Если случится приступ - плановое удаление после лечения.
Да, с гепатозом можно справиться путём снижения веса (если он у Вас избыточный), регулярными физическими нагрузками, средизменоморским стилем питания.
Столы по Певзнеру (в том числе, стол №5) уже не актуальны, они устарели, сейчас многие представления поменялись.

Пожаловаться

Вера, 1 февраля 2023

Клиент

Ольга, как можно подтвердить или опровергнуть наличие гепатоза? По моему узи можно с достоверной точностью сказать, что имеется гепатоз?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 1 февраля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

В целом, по УЗИ гепатоз видно хорошо, но у Вас изменения невыраженные.
Можно провести оценку стеатоза печени на аппарате "Фиброскан" (в новых моделях есть такая функция).

Пожаловаться

Вера, 1 февраля 2023

Клиент

Ольга, это эластография?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 1 февраля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Да, она самая.

Пожаловаться

Вера, 1 февраля 2023

Клиент

Екатерина, рост 170 вес 74. Как можно подтвердить или опровергнуть диагноз? нужна ли сейчас операция по удалению желчного пузыря?

Пожаловаться

Вера, 1 февраля 2023

Клиент

Екатерина, метаболические нарушения-это гепатоз?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, гепатоз , на фоне избыточной массы тела.
По анализу крови видно , что печень функционирует в норме .
Гепатоз это обратимый процесс - самое основное это нормализации массы тела . Соблюдать средиземноморскую диету и физические активности . Вес нужно снижать постепенно .
Если камни вам не беспокоят , нет болевого синдрома , то удалять не нужно .

Пожаловаться

Вера, 1 февраля 2023

Клиент

Екатерина, я сбросила вес за прошлый год до 74 кг с 80 и тем не менее динамики нет в узи за год. Точно но ли основное в весе?
и как можно подтвердить или опровергнуть диагноз?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Выполнить эластографию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лактазная недостаточность

1 ответ

6 часов назад

1000.00 р.

Дарья, Домодедово

Дискомфорт в животе, чувство тошноты

2 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Имя, Москва

Диарея 4 дня

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Полип желчного

4 ответа

10 часов назад

815.00 р.

Володимир

Нет аппетита, похудела, тревога

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Нужен доп гепатопротектор и разогнать метаболизм

4 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Федор, Санкт-Петербург

На сколько все серьёзно

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T15:01:56+03:00

Вера, здравствуйте! ПЗР левой доли - это передне-задний размер; нужно понимать, что это лишь одно из возможных измерений (можно измерять ещё ККР, площадь левой доли), не всегда увеличение ПЗР говорит о реальном увеличении размеров..
Также есть признаки нерезко выраженного жирового гепатоза (закругление края печени, повышение эхогенности). О циррозе печени речи не идёт.

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T15:40:24+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По узи косвенные признаки изменение печени на фоне метаболических нарушений . Цирроза нет .
Какой у вас рост и вес ?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T18:48:39+03:00

Здравствуйте. По данным обследований есть НАЖБП, гепатоз. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Лечение НАЖБП: коррекция массы тела на 1-1.5кг\неделю.
По поводу ЖКБ только холецистэктомия.

Глазунова Анна, 2 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-02T14:07:16+03:00

Здравствуйте, Вера.
По узи Обп в печени изменения на фоне метаболизма, начальные проявления жирового гепатоза.
признаков цирроза нет
Рекомендую :
1.Соблюдение среднеземноморской диеты.
2. Отказ от алкоголя
3. Контроль массы тела , при избыточном весе-снизить
4. Физическая активность.
5. Уменьшить приём витаминов и Бадов.

Средиземноморская диета содержит большое количество природных антиоксидантов, биологически активных компонентов с противовоспалительной активностью.
Она очень богата мононенасыщенными жирами, калием, клетчаткой.
Аст и алт в пределах нормы

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-04T22:48:25+03:00

Здравствуйте! Увеличение печени скорее за счет жирового гепатоза. Биохимический анализ крови без отклонений. Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Но-шпа (Мебеверин) по 1-2 тал при усилении болевого синдрома. Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год. При усилении болевого синдрома - консультаиця хирурга.