Консультация психотерапевта /

Тревожный синдром, депрессия — вопрос №1255105

234 просмотра

Добрый день , примерно пол года , не могу понять что за состояние такое ! Пол года назад , вернулся с отдыха , никогда ничем не болел и не обращался к врачам , пару дней было давление ( не супер высокое 140/90 и то непостоянное , состояние было не очень , тремор головокружения , боли! Прошёл всех врачей кого только можно , и терапевты и кардиологи и неврологи , по первым двум проблем не выявлено , а вот неврологи пишут тревожное расстройство ! Через пару месяцев вроде как то нормализовалось , отказался от алкоголя , питание скорректировал , но иногда были мимолетные головокружения ( лекарства что выпивал невролог не пил ) . Буквально вот за неделю до Нового года ( опять же после активных празднований и корпоративов с алкоголем ) похожие симптомы вернулись , а именно : головокружения ( 50 % рабочего дня ) , чувство кома и першение в горле , иногда уши заложит , иногда расплывается зрение , голова болит ( лоб и виски , редко затылок ) давление при этом отличное 110/70 ) бывает лицо ( скулы щеки ) прям краснеют часто , сильнейшая слабость , более менее себя чувствую во время тренировки и после неё ( если вечером и так до сна все хорошо ) , если тренируюсь утром , то часа через 3 возвращается , апатия , депрессия , ломит пальцы рук и ног приходится разминать постоянно. Все это происходит в течении чуть больше месяца ( из за непоняток депрессия все больше ) , заканчиваю курс Грандаксина ,изменений не вижу
Чаще симптомы происходят на работе , особенно когда общаюсь с людьми прям бывает плыву и тяжело концентрирую внимание
Бывает в груди побаливает , может не много спереть дыхание ! Хотел бы обратится за консультацией , надоело данное состояние, честно сказать поводов для тревоги в жизни не было серьёзных ! Подскажите как можно избавиться от данного состояния ??

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
При эпизодических приступах тревоги назначается фенибут, магний в6 курсом, или транквилизаторы атаракс, грандаксин курсом. Если тревожность не проходит, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более+психотерапия. Обратитесь пожалуйста к психиатру или психотерапевту.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли раздражительность? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, Добрый день , чаще в первой половине дня , в основном в рабочее время , вечером чаще все отлично , ну может не много голова побаливать , сплю хорошо , либидо всё в порядке . Пью грандаксин месяц , ну может не много по легче стало , часто в глазах рябь ( возможно из за работы с компьютером и гаджетом ) апатия почти всегда , хотя я до этого был очень весёлым и заводным человеком
Клиент
Екатерина, вес теряю ( но от спорта и диеты ) без спорта вес был стабильным , когда занимаюсь худею , когда не занимаюсь поправляюсь . Раздражительность ну только в моменты когда без неё никак )) , но редко
Клиент
Екатерина, ещё заметил могу в одну точку прям как залипать часто
Психиатр, Психотерапевт
По описаным вам жалобам прослеживается легкая субдепрессивная симптоматика, очень часто на этом фоне присоединяется тревога. Сейчас для Вас лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состонияй, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; надо настроиться на курс терапии и вы вернете себе радость от жизни и уйдёт тревога, нормализуется здоровье;из антидепрессантов могу рекомендовать: ципралекс , или пароксетин, золофт; либо бринтелликс- он самый мягкий и современный, но дорогой.;из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , оценить уровень витамина Д; дефицит железа, работу щитовидной железы;
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ
Алт АСТ ( высоковаты , пью Эссенциале ) холестерин высоковат ( пью Омакор )
Витамин Д сдавал в сентябре , был низким , ничего не принимал для его подъёма . Подскажите , а без медикаментозного лечения никак это не убрать ,? Или само со временем не уйдёт ? У меня был момент переставало когда в отпуск ездил и после него месяца 3 все норм было , потом опять
Психиатр, Психотерапевт
Можно попробовать когнитивно- поведенческую психотерапию, но эффект будет не скоро и очень важен ваш настрой на терапию, работу с психотерапевтом. В идеале : пройти курс антидепрессантом и закрепить это все психотерапией, тогда состояния больше не будут возвращаться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятное состояние, кружится голова
25 января 2021
Анна
Вопрос закрыт
УЗГД сосудов шеи. Головокружения
3 июня 2022
Дария, Красноярск
Вопрос закрыт
Побочный эффект Золофта
30 марта
699.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия