Что вас беспокоит?
Тревожный синдром, депрессия
Добрый день , примерно пол года , не могу понять что за состояние такое ! Пол года назад , вернулся с отдыха , никогда ничем не болел и не обращался к врачам , пару дней было давление ( не супер высокое 140/90 и то непостоянное , состояние было не очень , тремор головокружения , боли! Прошёл всех врачей кого только можно , и терапевты и кардиологи и неврологи , по первым двум проблем не выявлено , а вот неврологи пишут тревожное расстройство ! Через пару месяцев вроде как то нормализовалось , отказался от алкоголя , питание скорректировал , но иногда были мимолетные головокружения ( лекарства что выпивал невролог не пил ) . Буквально вот за неделю до Нового года ( опять же после активных празднований и корпоративов с алкоголем ) похожие симптомы вернулись , а именно : головокружения ( 50 % рабочего дня ) , чувство кома и першение в горле , иногда уши заложит , иногда расплывается зрение , голова болит ( лоб и виски , редко затылок ) давление при этом отличное 110/70 ) бывает лицо ( скулы щеки ) прям краснеют часто , сильнейшая слабость , более менее себя чувствую во время тренировки и после неё ( если вечером и так до сна все хорошо ) , если тренируюсь утром , то часа через 3 возвращается , апатия , депрессия , ломит пальцы рук и ног приходится разминать постоянно. Все это происходит в течении чуть больше месяца ( из за непоняток депрессия все больше ) , заканчиваю курс Грандаксина ,изменений не вижу Чаще симптомы происходят на работе , особенно когда общаюсь с людьми прям бывает плыву и тяжело концентрирую внимание Бывает в груди побаливает , может не много спереть дыхание ! Хотел бы обратится за консультацией , надоело данное состояние, честно сказать поводов для тревоги в жизни не было серьёзных ! Подскажите как можно избавиться от данного состояния ??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При эпизодических приступах тревоги назначается фенибут, магний в6 курсом, или транквилизаторы атаракс, грандаксин курсом. Если тревожность не проходит, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более+психотерапия. Обратитесь пожалуйста к психиатру или психотерапевту.
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли раздражительность? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса?
Екатерина, Добрый день , чаще в первой половине дня , в основном в рабочее время , вечером чаще все отлично , ну может не много голова побаливать , сплю хорошо , либидо всё в порядке . Пью грандаксин месяц , ну может не много по легче стало , часто в глазах рябь ( возможно из за работы с компьютером и гаджетом ) апатия почти всегда , хотя я до этого был очень весёлым и заводным человеком
Екатерина, вес теряю ( но от спорта и диеты ) без спорта вес был стабильным , когда занимаюсь худею , когда не занимаюсь поправляюсь . Раздражительность ну только в моменты когда без неё никак )) , но редко
Екатерина, ещё заметил могу в одну точку прям как залипать часто
По описаным вам жалобам прослеживается легкая субдепрессивная симптоматика, очень часто на этом фоне присоединяется тревога. Сейчас для Вас лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состонияй, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; надо настроиться на курс терапии и вы вернете себе радость от жизни и уйдёт тревога, нормализуется здоровье;из антидепрессантов могу рекомендовать: ципралекс , или пароксетин, золофт; либо бринтелликс- он самый мягкий и современный, но дорогой.;из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , оценить уровень витамина Д; дефицит железа, работу щитовидной железы;
Екатерина, спасибо за ответ
Алт АСТ ( высоковаты , пью Эссенциале ) холестерин высоковат ( пью Омакор )
Витамин Д сдавал в сентябре , был низким , ничего не принимал для его подъёма . Подскажите , а без медикаментозного лечения никак это не убрать ,? Или само со временем не уйдёт ? У меня был момент переставало когда в отпуск ездил и после него месяца 3 все норм было , потом опять
Принятый ответ
Можно попробовать когнитивно- поведенческую психотерапию, но эффект будет не скоро и очень важен ваш настрой на терапию, работу с психотерапевтом. В идеале : пройти курс антидепрессантом и закрепить это все психотерапией, тогда состояния больше не будут возвращаться.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20171 ответ
- 9 Декабря 20175 ответов
- 9 Декабря 20194 ответа
- 15 Ноября 202011 ответов