Что вас беспокоит?
Бессонница при тревожном расстройстве
Здравствуйте. Страдаю тревожным расстройством, занимаюсь с психотерапевтом, но с недавнего времени решил сделать небольшой перерыв. Прорабатываю общие тревоги, но когда начал заниматься своим здоровьем (где-то в октябре-ноябре начал посещать врачей, гастроэнтеролога или эндокринолога), появилось очень много тревог по поводу здоровья. Боялся, что найдут что-то смертельное или неизлечимое. Проработка таких тревог дается мне очень тяжело. С недавнего времени (около месяца назад) в мою жизнь ворвалась бессонница. Засыпаю я не с трудом, но и не то, чтобы легко. Обычно смотрю перед сном различные видео и засыпаю под них. Если усну в час ночи, то просыпаюсь где-то в 3 часа, потом засыпаю и просыпаюсь снова где-то через 2 часа. И так до утра. Притом когда просыпаюсь, сразу же хватаюсь за телефон, чтобы узнать, сколько мне удалось поспать. Подскажите, как бороться с этим? Потому что в голове мысли, что бессонница развивается на фоне различных заболеваний, в том числе неизлечимых, которые неизбежно ведут к смерти. Также, хотелось бы получить ответ на вопрос: как облегчить проработку тревог через КПТ, потому что когда я начинаю проработку о возможных диагнозах, у меня начинается паника, хочется плакать и кажется, что я действительно чем-то болен и вскоре скончаюсь.
Здравствуйте!
Длительное тревожное расстройство истощает организм, и тогда уже требуется медикаментозная коррекция, тем более если начались нарушения сна. При эпизодических приступах тревоги назначается фенибут, магний в6 курсом, или транквилизаторы атаракс, грандаксин курсом. Если тревоги и ПА не пройдут, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более+психотерапия. Обратитесь пожалуйста к психиатру или психотерапевту.
Кирилл, здравствуйте! Сейчас можно ограничиться фенибутом или грандаксином + магне В6 перед сном 2 таблетки 3 недели. Сон должен выровняться. Вы сейчас занимаетесь обследованием, для Вас это стресс. Когда закончите сдачу анализов и прочее продолжайте заниматься психотерапией. Если хотите погрузиться в техники КПТ терапии глубже, то можно рочитать книги о ней. Там и упажнения и полезные мысли для Вас будут.
Никанор, подскажите, может есть какие-то факторы, которые могут улучшить состояние сна? Может быть, какие-нибудь гимнастики перед сном?
Принятый ответ
Да, конечно. Можно попробовать ложиться в одно и то же время, проветривать комнату хорошо перед сном, за час до сна не смотреть телевизор и Интернет. Можно или читать, или слушать спокойную музыку в это время. Использовать мышечное расслабление по Джекобсону, например. Или есть упражнение, связанное с вызывагие ощещерия прохлады в области лба.
Здраствуйте, у вас тревожное р-во по причине кот возникли проблемы сл сном, осн терапия вашего состояния это АД триттика 1 день 50 мг,3 день 100 мг,5 день 150 мг+подерживающая терапия(тералиджен по 10 мг,2 тр/с,мес)+психотерапия.
Здравствуйте Кирилл!
Для освобождения от тревожных, беспокоящих мыслях, мешающих полноценному сну, можно использовать медитацию. Основной смысл этой психотехники как раз и состоит в остановке круговерти мыслей, которые мешают нормальному засыпанию и сосредоточению на состоянии релаксации как сознания, так и мышечного напряжения. В ютубе имеются много аудио и видеозаписей, представляющих этот метод. Также можно ознакомится с книгой Роберта Лихи «Свобода от тревоги»
Иван, а это нормальное явление при тревожном расстройстве, что у меня первый цикл сна в 1,5 часа проходит вроде как без эксцессов, а потом могу просыпаться каждый час, притом мне кажется, что сон скорее стал более чутким, ибо у меня получается заснуть, как сегодня в 4 утра, но в 5 утра я проснулся, даже можно сказать дёрнулся от звука топота из квартиры сверху?
Здравствуйте, можно очно обратиться к врачу-психиатру, он оценит состояние и назначит лечение, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Здравствуйте!
Медикаменты то есть вообще никакие не принимаете, работаете только с психологом?
Артур, пока не принимал. Вот даже сейяас я уснул гдето в половину первого, а проснулся в 2. То есть спустя 1 цикл сна и теперь не могу уже час уснуть.
На самом деле без медикаментов (в частности антидепрессантов группы СИОЗС), что является основной терапией тревожного расстройства совместно с психотерапией справиться будет очень трудно.
Медикаменты нужны для работы на уровне биохимии мозга.
Артур, а это нормалтное явление при тревожном расстройстве, что у меня первый цикл сна в 1,5 часа проходит вроде как без эксцессов, а потом могу просыпаться каждый час, притом мне кажется, что сон скорее стал более чутким, ибо у меня получается заснуть, как сегодня в 4 утра, но в 5 утра я проснулся, даже можно сказать дёрнулся от звука топота из квартиры сверху?
Принятый ответ
да, это может быть проходить на фоне тревожного расстройства, нарушение сна один из самых частых поводов для обращения к врачу (один из явных симптомов тревожного расстройства).
Артур, спасибо за пояснения, а то у меня уже начали роиться мысли о семейной бессоннице. Конечно, это я все думаю на фоне расстройства, но все же.
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20201 ответ
- 30 Июля 20209 ответов
- 31 Января 202116 ответов
- 30 Июня 20211 ответ