Консультация детского невролога /

Нсг и лечение — вопрос №1259125

372 просмотра

Добрый день, начну с начала. Родила дочку в срок, сама, 8/9по апгар, были сильные разрывы 2-3 ст. С первой ночи дочка не спала вообще, в 12 ночи рот открывала и засыпала в 5-6 утра, так было до 3 мес, с 3 мес ситуация более менее стабилизировалась (засыпала в 2-3 ночи и спала до 11 дня без пробуждений) , с 4.5 мес стала просыпаться по ночам и засыпать только с бутылкой. Наш педиатр отправила с такими жалобами к неврологу, там сделали нсг, есть некоторые расширения, прописала элькар по 5 капель 2р.д. , после элькара, ребенок не спит днем, за день максимум 2 часа сна, видно, что хочет спать, а не может. Адекватное ли лечение? Просто боюсь, что врач посмотрела нас на "отвали" и можем пропустить что то серьезное. Как можно нормализовать сон ребенка? Протокол нсг попробую прикрепить. Спасибо.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По нсг критичных изменений нет. Есть умеренное расширение желудочковой системы, такое бывает вследствие перенесённой гипоксии внутриутробно или в родах. Как правило картина нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Скажите нет ли обильных срыгиваний? Окружностью головы сейчас и при рождении? В развитии не отстаёт? Элькар никак не влияет на данные изменения и вам он не показан
Клиент
Регина, при рождении то ли 33, то ли 35 см, сейчас 44, срыгиваний нет, были небольшие до столовой ложки, когда начала активно руками ногами дрыгать и переворачиваться, после еды бывало, а так , нет, развитие нормальное, в 3.5 мес перевернулась на живот, за погремушкой следит с месяца вроде, в ручки берет сама из любого положения (лежа на спине/животе) , сейчас начала переворачиваться с живота на спину ( ей через неделю 6 мес), ноги свои нашла, хватает их, пытается вставать на четвереньки, с 4х мес подтягивает за руки взрослого( типа сесть хочет), на животе на вытянутых руках тоже давно лежит, смеется, гулит. Новых людей рассматривает осторожно(новому человеку сначала не улыбается), маму/папу/бабу узнает, бутылочку свою знает, если она к ней в руки попадает, то она понимает,что с ней нужно делать (тащит соской в рот), если ей дать водичку в стакане, хватает двумя ручками и понимает что надо с ним делать (пока правда полноценно не пьет, просто полощет язык), ну как бы так.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Ничего критичного судя по описанию нет. Элькар никак не влияет на структуры головного мозга. Он вам не показан. По поводу жалоб- вероятнее всего это синдром повышенной нервной возбудимости, такое бывает до года на фоне незрелости нервной системы. По лечению можно пропить глицин 1/4 т 2 рд 1 месяц либо дормикинд 1 т 3 рд 1 месяц. Перед сном можно купать в седативных ваннах ( с чередой, хвойно-солевые). Нсг повторите через 2 месяца
Невролог, Детский невролог
Изменения по нсг минимальные, поэтому это требует только динамического наблюдения
Клиент
Регина, да, нам и сказали через 2.5 мес контроль, насчет дормикинда тоже слышала, попробую, может будет спать без пробуждений. С 3х до 4.5 мес спала, проблем таких не знали вообще, днем хорошо спит, только ночью просыпается, бывает, что с закрытыми глазами кряхтит( как будто фазы сна не может склеить) ,вот бутылку даем и она засыпает.
Невролог, Детский невролог
Ещё может быть связано со скачком роста- такое бывает при освоении новых навыков. В любом случае ничего страшного нет. Элькар отмените
Принятый ответ
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день изменения на нейросонографии у вас не критичные и в лечении ваш ребёнок не нуждается
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены признаки нарушения ликвородинамики.Уточните-НСГ делали впервые или в динамике?
Голову назад не запрокидывает?
Клиент
Ирина, делали впервые, сказали через 2.5 мес повторное нсг делать, после элькара. Врач сказала к 12 мес должно все пройти, вот попейте элькар и есди хотите то можно винпоцетин 1/5 таблетки 2рд, а я инструкцию посмотрела, там до 18 лет противопоказание. Ограничилась просто элькаром.
Клиент
Ирина, голову нет, не запрокидывает
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я бы посоветовала бы вам отменить элькар и начать давать дормикинд по 1 таб 3 раза в день-1 месяц(измельчить и развести в 1 ч.л. с водой).За 30 минут до еды или через 30 минут после еды.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Любовь, Доброго времени суток.
Любовь, элькар правда может возбуждать.Если так, то не давайте.
Ребенок на каком вскармливании ? Прибавки в весе какие ? Срыгивания бывают? Характер, частота стула ?
Вы можете выписку из род дома прикрепить ?
Уикренные изменения на нсг есть , но они формируются в дальнейшем , а вы описываете беспокойство с рождения , при том, что ребёнок родился с удовлетворительно состоянии, правильно?
Клиент
Ирина, дочка на смеси с рождения, до 2х мес пыталась ей 3 золотые капли своего молока давать, но больше этих 3х капель ничего не было, грудь была грубо говоря вместо соски. Выписку не смогу прикрепить, она в карточке в поликлинике находится, но по рождению никаких нареканий не было, воды отошли дома еще ( прозрачные) в 3 ночи, в 11 дня я уже родила. Заплакала она сразу же, я с неонатологом разговаривала на 2 день, она сказала что все нормально, а плачет потому что молока нет, адаптация ( в выписке кстати так и писали), типа молоко придет и легче будет, она у меня как будто день с ночью путала (в животе тоже после 12 ночи пляски устраивала), ночью орала, нужно было только столбиком ее держать и покачивать(это с рд еще началось) днем спала.
Педиатр, Врач УЗД
Любовь, т.е. с рождения беспокойство даже на смеси .А смесь какая ? Срыгивания бывают , если да, то в каком объёме ? И каков характер и частота стула ?
Клиент
Ирина, прибавки хорошие, в 1ый мес набрала 1.2 кг, до 5 мес каждый раз +- 1 кг, вот в 5 мес 400 грамм, сейчас 8300 весит, рост 70, стул 1 раз в день.
Педиатр, Врач УЗД
Любовь, изменения на нсг умеренно выраженные. Ваша основная жалоба в том, что ребёнок стал чутко и мало спать днем , правильно ? Сколько часов в сутки ребёнок сейчас спит ?
Клиент
Ирина, смесь нан экспертпро, да, она с самого первого дня плохо спала ночью, точнее не спала, а днем спала, даже на кормежку не просыпалась, приходилось будить ее. С месяца уже днем меньше спала, но все равно спокойнее. Срыгиваний не былл, я когда в рд лежала, мне говорили после кормления столбиком держать, чтобы не срыгивала, я говорю она не срыгивает, врачи удивлялись, у нее моментом было такое, когда ногами руками начала активно дрыгать и на живот переворачиваться, то после кормежки на спине ей не интересно было лежать и она переворачивалась, тогда, конечно бывали срыгивания, но тут объяснимая причина и там не много было до столовой ложки объем.
Клиент
Ирина, днем после элькара стала плохо спать, а ночью уже как 1.5 мес просыпается, засыпает обратно только с бутылкой (раза 2-3 просыпается) , до элькара сон день+ночь выходил около 12-13 часов (8 ночь и 5 день), сейчас (конкретно сегоняшний день) 1 час день и ночью она спала 10 часов.
Педиатр, Врач УЗД
Любовь, поняла набор веса хороший , если кушайте экперт про антиаллергия , то потенциальных проблем с пищеварение быть не должно.Может правда возбуждать элькар , поэтому его убрать и если беспокойство будет сохраняться , учитывая изменения по нсг с неврологом проговорить седацию типа микстуры с цитралью .
Ночью, если ребёнок будет беспокоиться положите руку на живот, если живот будет бурлить, значит беспокойство возможно и с ним связано. Прикормы ещё не даёте?
Клиент
Ирина, даю, пюре в банках (яблоко, груша, персик, чернослив), в ниблере яблочко нашкребаю. Живот нас уже давноооо не беспокоит, в 3 месяца как отрезало. Сначала думала, что не наедается и ночью просит, но нет, это не голод, как будто она не может склеивать фазы сна, хотя до этого нормально было, может скачок роста какой или еще что, не знаю. Думаю дормикинд дать, может лучше будет.
Педиатр, Врач УЗД
Гомеопатические препараты не имеют доказанной эффективности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иммунограмма
29 мая 2024
Эвелина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар