Консультация гематолога /

Расшифровка анализа, повышенный д-димер — вопрос №1261436

269 просмотров

Здравствуйте. На днях сдала перечень анализов, необходимый для вступления в протокол ЭКО. Помогите пожалуйста расшифровать. Особенно интересуют показатели Д-Димера, также прикрепляю все остальные показатели крови.

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Часто этот показатель увеличивается за счёт стимуляции функции яичников. Повышен он незначительно, вам стоит проконсультироваться со своим доктором для решения принятия антитромботической терапии, для вступления в протокол.
Клиент
Наталия, добрый день. Спасибо. Стимуляции еще не было. Через неделю начнется новый цикл, протокол планируется в нем.
Пульмонолог
В таком случае лучше начать терапию. Как правило это эликвис 2.5 мг 2 р в день под контролем показателей д-димера и коагулограммы.
Гематолог
Здравствуйте, Ксения, ваши анализы в норме, коагулограмма ваша тоже в норме - повышение д Димера незначительное и может быть вызвано различными жизненными ситуациями (например, сдача коагулограммы в первую половину менструального цикла, после перенесённой вирусной инфекции и тд)
Дополнительных обследований не требуется
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Ксения, здравствуйте!
Уровень Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет, поскольку это очень неспецифичный показатель, он может повышаться при любом воспалении, недостаточном питьевом режиме, приеме гормональных препаратов, дислипидемии и др состояниях. Лечения это не требует.
Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Ранее беременности были? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Остальные анализы в норме.
Клиент
Диляра, здравствуйте. Благодарю за подробный ответ. Рост 165, вес 63. Выявленных тромбофилий, венозных тромбозов, тромбоэмболий - у меня нет. Честно, насчет родственников не знаю, скорее всего могло быть что-то у бабушки, но точно сказать не могу. У нее были промблемы с венами на ногах, варикоз точно, также сахарный диабет. У моей мамы также варикоз, была оперирована в молодости. У меня варикоз не установлен, но скорее всего есть предрасположенность, очень слабые сосуды на ногах, лопаются от воздействий (различные массажи на бедра), сосудистые звездочки наблюдала пару раз. Не курю, ранее иногда курила кальян. Жидкости скорее всего тоже пью мало. Была беременность уже более 5 лет назад, закончилась абортом. Вторая беременность 2 года назад - ранний выкидыш. Давление у меня пониженное с подросткового возраста. В идеале 110/75, когда чувствую себя хорошо, часто раньше бывало 95/70 (примерно). Также в анамнезе микроаденома гипофиза, уже чуть более 2-х лет, принимаю достинекс 2 года, судя по данным мрт-уменьшается в размерах (сейчас 0,22 см) .
Клиент
Диляра, прошу прощения, ошиблась, вес 53 кг.
Гематолог, Терапевт
Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови Вы можете досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), хотя если был лишь один выкидыш, строгой необходимости в этих анализах нет, так как чаще выкидыши на ранних сроках не связаны с патологией свёртывающей системы крови.
Также полезно будет определение уровня ферритина, гомоцистеина, ТТГ, Т4 своб, АТ к ТПО.
На данный момент показаний для назначения антикоагулянтов у вас нет.
Клиент
Сдавала анализы в середине августа.
Ттг- 2.48 мЕД/л
АТ-ТПО - 188.0 МЕ/мл
Ферритин - 71.0 мкг/л
По поводу АТ-ТПО - была на обследовании у эндокринолога, обнаружены маленькие кисты правой доли щитовидной железы. Диагноз поставлен: аутоиммунный тиреоидит [АИТ, фокальные изменения щитовидной железы. Микроаденома гипофиза].
Скажите пожалуйста, можете ли это как-то относиться к повышению Д-димера? Или все же сдать дополнительно анализы, которые вы порекомендовали?
Гематолог, Терапевт
Нет, это не относится к повышению Д-димера.
Перечисленные мной анализы тоже сдавать не из-за Д-димера, этот показатель вообще лечить не нужно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Д-димер в 35 недель беременности
14 августа 2019
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Адекватно ли лечение?
9 декабря 2020
Алла
Вопрос закрыт
Повышен D-димер
31 января 2022
Мадина
Вопрос закрыт
Повысился Д-димер
9 февраля 2022
Наталья, Калининград
Вопрос закрыт
Принимать ли Эликвис?
13 февраля 2022
Юрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
433 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстро ответила на мой вопрос Дала необходимые рекомендации Да. И сама снова обращусь. Спасибо!
— Олеся
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил