Грыжа. Протрузии. Позвоночник

Екатерина Ерош5 Февраля 2023

3.2

Невролог

Здравствуйте, Артём. По вашим обследованиям из значимого только грыжа диска l5-s1, которая может вызывать болевой синдром. В шейном отделе протрузия малых размеров, клинических проявлений не имеет. Нарушение осанки. Изменения крестцово - копчикового отдела врождённые, на них влияния вы не окажете. Рекомендую преобрести фиксирующий корсет средней жёсткости, использовать при физических нагрузках, подъёме тяжести. Выполняйте ЛФК для позвоночника, плавание. Вис на перекладине не противопоказан, единственное не подтягивайтечь с большим весом.

Регина Фахрутдинова5 Февраля 2023

5.0

Невролог

Здравствуйте! Критичных изменений нет. Есть остеохондроз, осложнённый грыжей диска, с влиянием на нервные корешки. Турник нежелательно. Лучше лфк можно по Бубновскому и плавание . При длительных статических нагрузках носите жесткий поясничный корсет. Сейчас если есть болевой синдром можно: аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; местно можно пластыри с нпвс например вольтарен

Алина Яковенко5 Февраля 2023

4.9

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров с незначительным влиянием на нервные корешки. Изменения не критичны, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров, грыжей средних размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки и позвоночный канал
- артроз межпозвонковых суставов
- гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
В копчике также выявлены дегенеративные изменения.
Вис на турнике нежелателен, может приводить к усилению болевого синдрома.
При обострении нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

Нонна Мкртчян5 Февраля 2023

4.6

Невролог

Здравствуйте Артём ? По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжей с влиянием на корешки и артрозом ,гемангиомой ,гемангиома это доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику
Т теноксикам 20 мг 1 раз в день 1 неделю
Т Мидокалм 150 мг по 1таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Дипрелифгель мазь в шейныы отдел и поясницу - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии
По мрт шейного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузиями с влиянием на нервные корешки