Что вас беспокоит?
Грыжа поясничного отдела , операция , риски ?
Всем доброго времени суток . Проблема такая у жены с юности грыжа поясничного отдела , ранее было две грыжи , но может помог бассейн в который она постоянно ходит , вообщем одна грыжа ушла , оставалась вторая , которая её постоянно мучает каждый день тянет то сильнее , то не очень , постоянно проходим курсы лечения , витамины , хондроксины , обезволивающие , чуть ли не каждый день уже пьёт немисулид , проходили за лето пару раз курсы лечения с картизолом и электрофарезом , в машине уже сидя ездить не может только лёжа . И вот сделали мрт на днях тут , грыжа начала рости с мая месяца почти на 3 мл выросла . Заведующий мрт наш знакомый смотрел , говорит лично прикладывал сверял с майскими показаниями говорит действительно отрицательная динамика есть , что лучше сейчас сделать операцию будет сказал , что грыжа у 10-30 % людей могут рости . Так вот в чём вопрос , какие риски по операции могут быть , какие сроки востановления после операции ? С чем можем столкнуться ? Врача вроде нам грамотного посоветовали , заведующего отделением нейрохирургии , просто читали много про эти операции , что люди делают , вроде как год два три хорошо всё , а потом грыжа вылазит в другом месте ещё больше и тд .. и тому подобные , что потом чуть ли не до инвалидных кресел и ходить не могут . Дайте совет пожалуйста уважаемые врачи ! 1. Стоит ли нам делать операцию ? 2. Какие могут быть риски ? 3. Какие сроки востановления ( сколько не сможет работать ? ) 4. Снимки МРТ прикрепил .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,на МРТ наблюдается отрицательная динамика,за такое время грыжа увеличилась на 2,5 мм,это не мало. Необходимо очная консультация нейрохирурга со всеми снимками. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- анальгин 2.0+ димедрол 1,0+Вит В12 2,0+ новокаин 2,0+ физ р-р 200.0 в/в кап #3 при отсутствии аллергической реакции на данные препараты
- Дипроспан 1,0 в/м #1
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней
При неэффективности, к лечению необходимо добавить антиконвульсант, например Габапентин по схеме, 3 дня 300 мг, затем 3 дня-600 мг, затем 3 недели -900 мг и также постепенно отменять препарат.
Татьяна, всё это уже принимали, курсами и ни раз, но динамика видите отрицательная, здесь нужно как то глобально решать, операбельно что ли.
Электрофорез с Карипазимом делали?
Татьяна, да , я это указал в заголовке вопроса, с августа месяца два курса по 10 сеансов прошли.
Не вижу где указано. Тогда только консультация нейрохирурга со всеми снимками.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для решения вопроса об оперативном лечении необходима очная консультация нейрохирурга с осмотром снимков мрт на диске
Риски при любой операции есть как послеоперационные осложнения так и возврат ваших жалоб т е повторение истории
Восстановление от 1 до 3-х месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте!Восстановление до трёх месяцев ,стоит ли делать операции -отрицательная динамика необходимо осмотр диска нейрохирургом,риски :возможность повторного рецидива
медикаментозное лечение вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Мелоксикам (1 амп ) внутримышечно пять дней ;
Обязательно гидрокортизон 2.0 для в/м инъекций плюс добавить в один шприц -лидокаин 2процентный + вит б 12 (500 мкг ) в один шприц один раз в день 5 дней
На 6 день лечения т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
мазь долгит два раза в день семь дней втирать; аппликатор Кузнецова ,или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней
Нонна, так, а это когда принимать всё сейчас или после операции?
Если болевой синдром присутствует обязательно начать приём и расслабить мышцы
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы понять нужна ли операция, надо как минимум снимки мрт глазами посмотреть, а ещё лучше и пациента. Если показания есть, то лучше делать операцию, т.к. осложнения от операции на самом деле встречаются очень редко. Просто люди обычно не любят писать хорошие отзывы и о хороших исходах лечения, обычно в интернете пишут, когда все плохо, а когда все хорошо просто живут дальше. Если верить интернету, то вообще ничего оперировать нельзя. Но на самом деле риски неврологических осложнений без операции гораздо выше, чем с операцией. Выжидательная тактика часто заканчивается стойким онемением в стопе или голени или парезом стопы, не говоря уже о долгих мучениях от болей. Период восстановления обычно занимает 1,5-2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20199 ответов
- 13 Января 201954 ответа
- 9 Февраля 20191 ответ
- 11 Ноября 20191 ответ