Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №1264241

Что вас беспокоит?

Назначение лечения, описание мрт

В 2019 обнаружена грыжа позвоночника. Тянушие боли в копчике, если защемляет, то немеет нога. На данный момент обострения все чаще. В местной районной больнице назначают диклофенак, мильгамму. Мало помогает. Боролгин, мелоксикам не особо помогали. В этом месяце колола тексоред- не помогает совсем. Сейчас колю кеторол и ксефокам. Сегодня первый день на этих уколах. Любой курс помогает ненадолго, обострения возвращаются быстро. Хотелось бы чтобы посмотрели мое МРТ, возможно назначили лечение. Либо возможно подсказали клинику, больнице, в которой могли бы помочь консервативным местом, так ранее никакого подобного лечения не было (живу в глубинке, Саратовская область). К тому же перекололи кучи уколов, такое колличество препаратов тоже не есть хорошо, да и результат недолгий

Грыжа, остеохондроз
28 лет
6 Февраля 2023·Просмотров: 306·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте! По мрт есть признаки остеохондроза осложнённого грыжами дисков со сдавлением нервных корешков и с формированием относительного стеноза позвоночного канала. Сейчас можно проделать курс паравертебральных блокад с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день. Либо капельницы с дексаметазоном 8мг на 200 физ раствора 3 дня, далее 4 мг вм ещё 2 дня

Регина, здравствуйте! Благодарю за ответ. С сегодняшнего дня начала курс кеторол + ксефокам. Обострения за последние два месяца возвращаются следом же. Ранее были просветы, когда более менее не болело. Курс прохожу дома, колит муж. Об операции даже думать страшно. Скажите, к примеру после снятия обострения, какой дальнейший план действий Вы бы порекомендовали? Китайская медицина, мануальный терапевт, массажа? Скажите, мои данные МРТ какие-то особенные или случае распространены? Обычно знакомые жалуются на боли в пояснице, у меня же боль где-то в копчике, между ягодиц. К сожалению в нашем городе нет специалистов которые бы могли дать такие рекомендую.

Проблема довольно распространённая. Я бы сейчас рекомендовала попробовать блокады, с дипроспаном . Эффект практически сразу, и как правило хватает на длительное время. Либо антиконвульсанты ещё можно, например габапентин, но от них эффект не сразу.

Регина, я извиняюсь, возможно вопрос не совсем к Вам уже, но все же подскажите, эти блокады делаются в специализированной больнице или в любой местной районной поликлинике. Куда я должна обращаться?

Вообще их могут делать и амбулаторно, если есть специалист с таким сертификатом ( как правило неврологи, хирурги, травматологи); либо в неврологическом стационаре

Скажите еще пожалуйста, в моем случае все-таки есть хоть маленькая надежда на консервативное лечение? Местный невролог всех сразу же отправляет на операцию. Рисковать не хочется.

Конечно , грыжа не такая большая, без миграции. Нужно пробовать консервативно, тк после оперативного лечения есть риски возникновения грыж уже в других сегментах

Регина, огромное Вам спасибо! Будем действовать. Надеюсь, получится выздороветь!

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ грыжа , которая сдавливает нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома.
Можно попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином.
В таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например прегабалин 150 мг на ночь 5 дней, затем 150 мг 2 раза в день 1 месяц. Но препарат по рецепту, может выписать невролог или терапевт.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта показана консультация нейрохирурга.

Алина, здравствуйте! Благодарю за внимание. Мои вопросы всё те же, что и Выше. Хотелось узнать Ваше мнение, есть ли надежда на консервативное лечение? Есть ли шанс обойтись конкретно в моем случае без операции? Плюс интересует вопрос, мне 28лет, с таким диагнозом смогу ли я выносить ребенка? Так как сейчас конечно беспокоят жуткие боли.

Да, есть надежда на консервативное лечение. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Медикаментозно мы не можем повлиять на этот процесс, нужно время и избегать нагрузки на спину, делать ЛФК.
Конечно, беременность возможна. Но нужно отложить до стабилизации состояния. И необходимо понимать, что во время беременности могут быть обострения.

Алина, большое спасибо!

Принятый ответ

можно попробовать толперизон,аркоксию, мазь диклофенак на область боли . при сохранении жалоб консультация нейрохирурга

Принятый ответ

Здравствуйте! Нога какая немеет и болит? Не во всех случаях помогает консервативное лечение. Если нога уже немеет, то это уже не хорошо. Советую сделать свежее МРТ и обратиться на прием к нейрохирургу. Ближайший для вас горд Саратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.