Консультация гинеколога /

Плохой скрининг — вопрос №1265340

1004 просмотра

Здравствуйте,сегодня была в жен.консультации.Пришел плохой результат крови скрининга первого триместра, направили к генетику.По УЗИ сказали всё хорошо. Очень переживаю.Скажите пожалуйста, что это значит? Всё ли так плохо? Результаты прикрепляю.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! прикрепите скрининг крови
Принятый ответ
Клиент
Галимат, здравствуйте. Прикрепила УЗИ и кровь

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
У вас скрининг крови отличный , все показатели патологии плода низкие, малыш растет здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, поводов для переживаний нет. И по узи все прекрасно у вас тоже.
Клиент
Галимат, спасибо огромное!
Акушер, Гинеколог
Легкой вам беременности, все у вас хорошо, не переживайте!)
Клиент
Галимат, здравствуйте! Скажите пожалуйста низкий PAPP-с чем может быть связан? Это не может быть из-за предлежания хориона?
Акушер, Гинеколог
Не смотрят отдельные показатели скрининга, главное это риски, не нужно на этом показателе акцентировать внимание.
Клиент
В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?
Акушер, Гинеколог
Преэклампсия низкий риск у вас , кардиомагнил не нужен
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый день! Рисков наличия хромосомных аномалий у Вас нет по УЗИ и скринингу. Есть риск задержки развития плода, но этим вопросом занимается не генетик а гинеколог. Я не вижу показаний для консультации генетика
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо!
Клиент
Дмитрий, здравствуйте.Скажите пожалуйста, а PAPP-A почему может быть настолько снижен? В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Он может понижаться также на фоне угрозы прерывания в ранние сроки, плацентарной недостаточности, маловесном плоде
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Все риски у вас по скринингу, в том числе риски по развитию хромосомных аномалий, низкие. (Высокий риск - 1:100, 1:99 , 1:98 и выше).
По УЗИ маркеры хромосомных аномалий тоже не выявлены - ТВП норма, носовая кость есть. Консультация генетика вам не показана.
Все в порядке , переживать вам не за что! :)
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо!
Клиент
Алина, здравствуйте.Скажите пожалуйста, а PAPP-A почему может быть настолько снижен? В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?
Акушер, Гинеколог
К сожалению, никто из врачей не сможет сказать вам причину,почему снижен / повышен тот или иной показатель крови. Если бы мы знали точную причину, то направлений к генетику было бы в разы меньше, как и переживаний у женщин.
не нужно оценивать показатели по отдельности. Все смотрим в комплексе. В комплексе у вас все хорошо. Показаний для дообследования я на основании скрининга не вижу.
Акушер, Гинеколог
За коагулограммой следите , раз были проблемы в первую беременность. Сообщите об этом своему доктору, который вас ведет.
И настройте питьевой режим - больше воды в рацион. (Часто этот пункт у всех страдает, а на самом деле обычная вода убирает много проблем).
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По результатам скрининга у вас низкие риски развития хромосомных аномалий.
Все, что меньше 1:100 считаем низким риском.
По УЗИ все хорошо - ТВП в норме, носовая кость определяется.

По поводу риска задержки роста плода.
Это статистический прогноз и ни о чем не говорит. Такой риск говорит, что у 1 из 189 женщин с такими же результатами как у Вас будет задержка роста плода, а у остальных 188 будет всё хорошо.

Показаний для консультации генетика у Вас нет.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам и благополучной беременности!
Клиент
Елена, здравствуйте! Скажите пожалуйста, а низкий PAPP-A с чем может быть связан?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Низкий уровень PAPP-A указывает на высокий риск развития во время этой беременности гипертонических осложнений, остановки развития беременности или внутриутробной гипоксии плода, нарушения функций плаценты, преэклампсии (гипертензия и протеинурия), преждевременных родов.

Это не говорит о том, что у Вас это обязательно будет, только лишь повышен статистический риск.

Вам рекомендуется контроль УЗИ в динамике, так же контроль артериального давления и наличия белка в анализе мочи.

При снижении PAPP-так же можно сдать анализ на PlGF - плацентарный фактор роста. Показано, что уровень PlGF изменяется у женщин с высоким риском развития преэклампсии. Поэтому, определяя PlGF, возможно оценить вероятность гестоза на поздних сроках беременности.
Клиент
В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?
Акушер, Гинеколог
Сейчас у Вас нормальные показатели коагулограммы?
Клиент
Елена, вроде хорошо всё.
Акушер, Гинеколог
Если по коагулограмме все нормально, то пока в консультации гематолога, в принципе, нет необходимости
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте.
Риск низкий по наличию синдрома Дауна, Эдвардса и Патау.
Есть риск задержки роста плода . Пока контроль узи , второй скрининг
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо!
Клиент
Светлана, здравствуйте.Скажите пожалуйста, а PAPP-A почему может быть настолько снижен? В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. У вас все риски хромосомной аномалии низкие. Твп -норма, носовая кость определяется. Не переживайте
Клиент
Шушаник, спасибо!
Клиент
Шушаник, здравствуйте.Скажите пожалуйста, а PAPP-A почему может быть настолько снижен? В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
К генетику сходить можно. Но он скажет, что все риски хромосомных аномалий у вас очень низкие и вы "не его пациент".
Риски остальной патологии - ПЭ и преждевременных родов - достаточно низкие тоже.
Все у вас хорошо.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо!
Клиент
Игорь Игоревич, здравствуйте.Скажите пожалуйста, а PAPP-A почему может быть настолько снижен? В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не стоит, рарра - не имеет отношения к свертывающей системе.
Он снижден симметрично со снижениех хгч, поэтому патолочическим признаком в вашем случае не является.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас хороший результат. Риски хромосомных аномалий плода низкие, вам не нужна консультация генетика
Клиент
Асиет, спасибо!
Клиент
Асиет, здравствуйте.Скажите пожалуйста, а PAPP-A почему может быть настолько снижен? В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По одному показателю не оценивают скрининг. Только в совокупности с другими. Кардиомагнил назначается если только кость риск преэклампсии. У вас все в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хроническая молочница
6 часов назад
700.00 р.
Елизавета, Москва
Рекомендации эффективного препарата
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кровь после лапароскопии
7 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Зуд во влагалище
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Бак вагиноз
7 часов назад
700.00 р.
Марина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...