СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой скрининг

Здравствуйте,сегодня была в жен.консультации.Пришел плохой результат крови скрининга первого триместра, направили к генетику.По УЗИ сказали всё хорошо. Очень переживаю.Скажите пожалуйста, что это значит? Всё ли так плохо? Результаты прикрепляю.

29 лет
7 Февраля 2023·Просмотров: 2125·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! прикрепите скрининг крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Галимат, здравствуйте. Прикрепила УЗИ и кровь

У вас скрининг крови отличный , все показатели патологии плода низкие, малыш растет здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, поводов для переживаний нет. И по узи все прекрасно у вас тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Галимат, спасибо огромное!

Легкой вам беременности, все у вас хорошо, не переживайте!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Галимат, здравствуйте! Скажите пожалуйста низкий PAPP-с чем может быть связан? Это не может быть из-за предлежания хориона?

Не смотрят отдельные показатели скрининга, главное это риски, не нужно на этом показателе акцентировать внимание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?

Преэклампсия низкий риск у вас , кардиомагнил не нужен

Принятый ответ

Добрый день! Рисков наличия хромосомных аномалий у Вас нет по УЗИ и скринингу. Есть риск задержки развития плода, но этим вопросом занимается не генетик а гинеколог. Я не вижу показаний для консультации генетика

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дмитрий, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дмитрий, здравствуйте.Скажите пожалуйста, а PAPP-A почему может быть настолько снижен? В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?

Он может понижаться также на фоне угрозы прерывания в ранние сроки, плацентарной недостаточности, маловесном плоде

Принятый ответ

Здравствуйте! Все риски у вас по скринингу, в том числе риски по развитию хромосомных аномалий, низкие. (Высокий риск - 1:100, 1:99 , 1:98 и выше).
По УЗИ маркеры хромосомных аномалий тоже не выявлены - ТВП норма, носовая кость есть. Консультация генетика вам не показана.
Все в порядке , переживать вам не за что! :)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алина, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алина, здравствуйте.Скажите пожалуйста, а PAPP-A почему может быть настолько снижен? В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?

К сожалению, никто из врачей не сможет сказать вам причину,почему снижен / повышен тот или иной показатель крови. Если бы мы знали точную причину, то направлений к генетику было бы в разы меньше, как и переживаний у женщин.
не нужно оценивать показатели по отдельности. Все смотрим в комплексе. В комплексе у вас все хорошо. Показаний для дообследования я на основании скрининга не вижу.

За коагулограммой следите , раз были проблемы в первую беременность. Сообщите об этом своему доктору, который вас ведет.
И настройте питьевой режим - больше воды в рацион. (Часто этот пункт у всех страдает, а на самом деле обычная вода убирает много проблем).

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам скрининга у вас низкие риски развития хромосомных аномалий.
Все, что меньше 1:100 считаем низким риском.
По УЗИ все хорошо - ТВП в норме, носовая кость определяется.

По поводу риска задержки роста плода.
Это статистический прогноз и ни о чем не говорит. Такой риск говорит, что у 1 из 189 женщин с такими же результатами как у Вас будет задержка роста плода, а у остальных 188 будет всё хорошо.

Показаний для консультации генетика у Вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, спасибо!

Обращайтесь!
Здоровья Вам и благополучной беременности!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, здравствуйте! Скажите пожалуйста, а низкий PAPP-A с чем может быть связан?

Здравствуйте!

Низкий уровень PAPP-A указывает на высокий риск развития во время этой беременности гипертонических осложнений, остановки развития беременности или внутриутробной гипоксии плода, нарушения функций плаценты, преэклампсии (гипертензия и протеинурия), преждевременных родов.

Это не говорит о том, что у Вас это обязательно будет, только лишь повышен статистический риск.

Вам рекомендуется контроль УЗИ в динамике, так же контроль артериального давления и наличия белка в анализе мочи.

При снижении PAPP-так же можно сдать анализ на PlGF - плацентарный фактор роста. Показано, что уровень PlGF изменяется у женщин с высоким риском развития преэклампсии. Поэтому, определяя PlGF, возможно оценить вероятность гестоза на поздних сроках беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?

Сейчас у Вас нормальные показатели коагулограммы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, вроде хорошо всё.

Если по коагулограмме все нормально, то пока в консультации гематолога, в принципе, нет необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте.
Риск низкий по наличию синдрома Дауна, Эдвардса и Патау.
Есть риск задержки роста плода . Пока контроль узи , второй скрининг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Светлана, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Светлана, здравствуйте.Скажите пожалуйста, а PAPP-A почему может быть настолько снижен? В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?

Здравствуйте. У вас все риски хромосомной аномалии низкие. Твп -норма, носовая кость определяется. Не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Шушаник, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Шушаник, здравствуйте.Скажите пожалуйста, а PAPP-A почему может быть настолько снижен? В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?

Добрый день.
К генетику сходить можно. Но он скажет, что все риски хромосомных аномалий у вас очень низкие и вы "не его пациент".
Риски остальной патологии - ПЭ и преждевременных родов - достаточно низкие тоже.
Все у вас хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Игорь Игоревич, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Игорь Игоревич, здравствуйте.Скажите пожалуйста, а PAPP-A почему может быть настолько снижен? В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?

Нет, не стоит, рарра - не имеет отношения к свертывающей системе.
Он снижден симметрично со снижениех хгч, поэтому патолочическим признаком в вашем случае не является.

Здравствуйте. У вас хороший результат. Риски хромосомных аномалий плода низкие, вам не нужна консультация генетика

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Асиет, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Асиет, здравствуйте.Скажите пожалуйста, а PAPP-A почему может быть настолько снижен? В первую беременность, во втором триместре было, что-то с гемостазом, отправляли к гемостазиологу, он назначил кардиомагнил до 37 недели. Но скрининг был хороший в первом триместре. Может мне и в этот раз сходить к гемостазиологу?

По одному показателю не оценивают скрининг. Только в совокупности с другими. Кардиомагнил назначается если только кость риск преэклампсии. У вас все в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.