СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Асло повышен, было онемение мышц, емпература 5 суток выше 38,5

Здравствуйте, ребенок 12 лет резко заболел , поднялась температура, слабость, три дня температура поднималась выше 39, сбивали каждые 6 часов Нурофен или парацетамолом.На 4е сутки появилась боль в мышцах икр, на сл день заболели мышцы ляшек и рук. Температура продолжала подниматься, но уже один раз в сутки и тоже до 38,4. дала найз 50 мг-сутки не было температуры, сегодня 6й день болезни-мышцы не болят, но опять поднялась вечером до 38,4 температура, на найз 50 мг снизилась. По анализам (сдавали вчера, в пн, на 5й день) асло повышено и д димер, лейкоциты и лимфоциты снижены(прилагаю). Как лечиться дальше, нужен ли антибиотик?

39 лет
7 Февраля 2023·Просмотров: 298·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте . Ждем анализы

Принятый ответ

Добрый день. анализы не прикрепились.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга
Прикрепите анализы

Принятый ответ

Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализ.

АСЛ-О повышен показатель незначительно, возможно у ребенка стрептококковая инфекция, желательно прикрепить общий анализ крови , чтобы определиться с назначением антибиотика.Анализ мочи без патологии. По анализу крови - у ребенка - вирусная инфекция, лейкопения. антибиотики не показаны.Лечение симптоматическое - обильное питье, витаминотерапия, орошение зева и носа антисептиками, можно применить отофаг гель - смазывать 2 раза в день нос и горло гелем в течение 10 дней., на ночь перед сном после чистки зубов применить Бактоблис 1 раз в течние месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Раиса, спасибо, сегодня появился сухой частый кашель и жалуется с самого начала на сухость в носу при дыхании, в горле и нос в соплях. Руки тоже сухие, даже кожа на пальцах немного облезлая.

Увеличьте питьевой режим , жидкости принимать -30-40 мл на кг веса в сутки, можно сделать ингаляции с физиологическим раствором 2-3 раза в день .

Норма АСЛО до 250 по возрасту
Д дилер действительно повышен, как ребёнок пьёт?
По крови вирусная инфекция(снижены лейкоциты)
Моча норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, , сегодня появился сухой частый кашель и жалуется с самого начала на сухость в носу при дыхании, в горле и нос в соплях. Руки тоже сухие, даже кожа на пальцах немного облезлая.

А как пьёт? Это может говорить об обезвоживание
Как часто писиет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, писает регулярно, больше пяти раз сегодня, воды пьет не мало, стаканов 6 точно выпил

Нужно пить 40мл/кг веса
Увеличивайте питьевой режим
Кожные покрова можно намазать эмолентами(ля рош, мустела, липобейз)
Проветривать помещение ежедневно, если есть включить увлажнитель или развесить полотенца мокрые

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, а не может это быть мононуклеоз? В детстве был... Очень удивляет повышение температуры через сутки уже второй день до 38,5(дальше сбивала)... И этот сухой кашель, с самого утра

Нет, по анализу моноциты норма и атипичных мононуклеаров нет

Можно поделать ингаляции с физ раствором
И обильное тёплое питье

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, а стрептотест надо сделать? Не может быть стрептококк?

По крови вирусная инфекция, а не бактериальная
Можете конечно сделать, но очень я сомневаюсь
Асло норма по вашему возрасту до 250

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, уже 6 дней температура,
хотя реже стала подниматься, один раз в сутки последние два раза, но все равно 38,4... боюсь осложнений на сердце... Когда возможно присоединять антибиотик при сохраняющейся температуре?

Антибиотик назначается при подтвержденнной вирусной инфекции, у вас её нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, еще стула нет с 5е сутки точно, кушает не много, но кашу, суп, булочки ел каждый день, еще ел сосиску, наггетсы, даже бургер... Если сначала болезни выходили газы с неприятным запахом, то сейчас нет ни позыва, ни газов.. Дала утром настой чернослива, нет толку... Может надо слабительное дать, может поэтому рукии сухие и в горле жалуется все сухо ?

Руки сухие и сухость в горле могут говорить об обезвоживание, с калом это не связано, нужно ещё смотреть как ребенок писиет в каком количестве и кратность
Можете поставить свечку глицериновую, толку будет больше, чем давать слабительное(так как оно имеет накопительный эффект), живот не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, живот не беспокоит. Очень жалуется на сухость. Нос-сопли, горло тоже стало беспокоить....мочился за сегодня с 12 утра до 5 вечера 4 раза точно

4раза мало
Надо много пить, 40мл/кг веса должно быть в сутки, отпаивайте ребёнка, даже если не хочет, через силу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, вчера в 6 вечера поднималась температура 38 4. Сейчас через сутки ровно температура 37,5

37,5 это уже хорошая температура на фоне лечения

Здравствуйте, Ольга. Показатель АСЛ-О повышен незначительно, возможно у ребенка стрептококковая инфекция, анализ мочи без патологии. По анализу крови - вирусная инфекция, лейкопения, антибиотики не показаны. Лечение симптоматическое. Рекомендую орошение горла спреем Мирамистин, при высокой температуре болеутоляющие препараты, обильное тёплое питьё. В нос капли Окомистин. Из ленты прочёл, что кожа сухая, рекомендую мазь Радевит Актив- дерматопротективное, стимулирующее регенерацию, противовоспалительное действие, в составе - комплекс жирорастворимых витаминов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, а если стрептококковая инфекция, то как проверить? Стрептотест сделать может? И если подтвердится, то нужен в таком случае антибиотик? (Вся родня ругает, что не даю антибиотик)

если стрептотест будет положительный, то нужен антибиотик, например Сумамед на 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, уже 6 дней температура,
хотя реже стала подниматься, один раз в сутки последние два раза, но все равно 38,4... боюсь осложнений на сердце... Когда возможно присоединять антибиотик при сохраняющейся температуре?

рекомендую очный осмотр педиатра с выслушиванием легких и решения вопроса о приеме антибиотика.

Здравствуйте, Ольга!
Если есть возможность сделайте стрептотест, по крови пока что вирусная инфекция, показаний для антибиотиков нет.
Лечение симптоматическое. Обильное питьё, увлажнение и проветривание помещения

Здравствуйте.
У ребенка по анализу крови признаки вирусной инфекции.
Асло не выходит за рамки возрастной нормы.
Д-димер повышен как маркер воспаления. Гемоконцентрации у ребенка нет, ни по анализу крови ни по анализу мочи.
Я рекомендую сделать тест на грипп, очень похоже клиника и анализы.
Если вы опасаетесь стрепто-инфекции, то можно сделать стрептотест.
Антибиотики на данный момент не нужны.
Температуру снижайте ибупрофеном.

Здравствуйте, рекомендую сделать стрептотест, если будет положительный , то начинаем пить антибиотики

Здравствуйте Ольга, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции, повышение АСЛО, Д-димер связано с вирусной инфекцией также возможно у ребенка стрептокковая инфекция, для уточнения сделайте стрептотест если результат будет положительным начните приём антибиотика, также по клинике не исключается течение гриппа сдайте Тест на грипп , на данный момент лечение симптоматическое, обильное тёплое питье обязательно, горло обрабатывайте раствором фурацилина 4 р в сут, при выраженной болезненности мышц дайте нурофен, наносить траумель гель исключите физические нагрузки (прыжки, бег), делайте ножные ванночки, наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!

Здравствуйте

В оак признаки вирусной инфекции, но так как повышен АСЛО необходимо сделать стрептотест и по результатам его, решать вопрос об антибиотикотерапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.