СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замершая беременность

Добрый вечер. Неприятная ситуация: 31.01 встала на учет по беременности, а в ночь на 01.02 (прям в мой день рождения) пошла кровь и были боли. В итоге сказали, что беременность замершая, мне сделали вакуум. Беременность первая, желанная, переживаю очень тяжело всю ситуацию. 1) скажите, пожалуйста, мог ли как-то гинеколог в жк на осмотре заподозрить запершую? Просто мне сказали, что все хорошо, а в итоге все плохо. 2) срок был 8 недель и 2 дня. Правда ли, что в основном заметает беременность из-за хромосомных нарушений? 3) я хочу пробовать снова через 6 месяцев забеременеть. У каких врачей проверяться, что сдавать, как себя обезопасить, чтобы снова не столкнуться с такой бедой?

30 лет
8 Февраля 2023·Просмотров: 1167·Юлия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Здравствуйте!
1. Врач при постановке на учёт на таком сроке ориентируется на наличие сердцебиения плода по узи. Видимо сердцебиение плода было, поэтому врач и сказала, что все хорошо
2.Основные причины прерывания беременности на ранних сроках - это генетические (хромосомные) мутации у плода, либо нарушение кровообращения.
Во втором случае причиной нарушения кровообращения могут быть АФС(антифосфолипидный синдром), либо хронический эндометрит.
3. Одна неразвивающаяся беременность не является показанием к дополнительному дообследованию перед последующей беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! Врач в жк не делал мне узи и не направлял. Просто поставил на учет с узи от 14.01, когда сердце билось… ну, меня никто не перепроверял.

Принятый ответ

Во избежание таких ситуаций обычно делают узи и в течении нескольких дней берут на учет.

Но врач может поставить Вас на учет с узи любой давности, главное, чтобы там было сердцебиение.
Видимо, при осмотре не было никаких признаков угрозы прерывания беременности (а при замершей беременности их может и не быть, такой диагноз можно в начале диагностировать только по узи), поэтому Вас поставили на учет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, поняла вас, спасибо! У меня нет претензий к врачу, просто, наверное, психологическая защита, что я ищу виноватого, включая себя.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Нет, на осмотре на кресле невозможно определить как точно развивается беременность, это видно только по УЗИ
2. Да, хромосомные нарушения - самая частая причина замирания на сроке до 12 нед
3.
− Микроскопия мазка, окрашенного по Граму.
− ПЦР-тест (качественный) для определения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium.
− Цитологическое исследование мазков с области экзоцервикса и из цервикального канала.
− ВПЧ-тест (в возрасте 30 лет и старше).
Возможна комплексная оценка микробиоценоза влагалища с помощью ПЦР-тестов.

− Общий анализ мочи.
− Определение уровня глюкозы в плазме венозной крови (норма для небеременных до 6,1 ммоль/л) или капиллярной крови (норма до 5,6 ммоль/л).
− Клинический анализ крови:
− Определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус-принадлежность партнёра).
− Определение сывороточных антител к бледной трепонеме, антигенов и антител ВИЧ 1 и 2, выявление HBsAg, анти-HCV.
− Определение концентрации ТТГ.
- Определение антител класса G (IgG) и класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus).

УЗИ органов малого таза и молочных желёз,
консультации терапевта и стоматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Араксия, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! Очень тяжелая ситуация, терпения вам!
1.Учитывая, что 14.01 по узи все было хорошо, поэтому вас поставили на учет , мы же не знаем когда именно замерла беременность, поэтому матка скорее всего соответствовала сроку, а определить неразвивающуюся беременность в первом триместре без узи и без жалоб практически невозможно
2.да, чаще всего в первом триместре причина это хромосомные аномалии, но также может быть нарушение кровообращения, эта причина выявляется на приеме у гематолога
3.одна замершая в анамнезе не показание для глубокого обследования, но для самоуспокоения можете посетить гематолога и генетика

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, спасибо за ответ! У меня нет претензий к врачу, просто я так психологически защищаюсь и успокаиваюсь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.