Аллергия у грудничка при переходе на другую смесь — вопрос №1266487

Question

Аллергия у грудничка при переходе на другую смесь — вопрос №1266487

Ирина

987 просмотров

8 февраля 2023

Здравствуйте! Ребёнку 1,5 месяца.16 дней назад перешли с грудного вскармливания на смесь Кабрита. Изначально всё было прекрасно, но потом появились жуткие запоры, стул серо-болотного цвета, срыгивания фонтаном, жуткие истерики ребенка. Последние отзывы на смесь говорят что мы не одиноки, качество смеси упало. Четвёртый день переводим на смесь Мамако(в этот раз плавно). Сегодня заменяем 1/3 от общего объёма.Появилось красное пятно на щёчке(фото прилагаю), мне кажется это атопический дерматит. Или всёго лишь "цветение" кожи? Как поступить в нашей ситуации? Я так понимаю, что реакция может быть как на Кабриту (едим всего 2 недели) так и на Мамако (начали с малых доз по 30мл в одно, два кормления, затем через кормление, сегодня-30мл в каждое кормление). Не хотелось бы долго оставаться на Кабрите(действительно, смесь имеет неприятный запах прогорклого масла), и в то же время, страшно переходить на Мамако если уже небольшая доза вызвала реакцию. При переходе на новую смесь, через сколько времени можно сказать, что на смесь нет аллергии?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

смесь

малые дозы

новая смесь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 8 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, спасибо за ответ! Смесь выбрана из-за отягащённого семейного анамнеза, у старшей дочери аллергия на белок коровьего молока (смесь нэнни кушала нормально), и ранний сахарный диабет 1 типа (доказано, что у лиц, предрасположенных к диабету 1 типа, белок коровьего молока(а точнее бета-казеин а1) выступает триггером диабета 1 типа). Если у нас атопический дерматит нужно приостановить переход?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 8 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Поняла. Нет, не нужно приостанавливать. Переходите плавно. АтД может быть вообще сам по себе, не связан со смесью, а с незрелостью пока процесса пищеварения. Если набирает нормально все, не обращайте особого внимания на щеки. Главное-стул
При зуде можно давать Фенистил в каплях из расчета 2капли на каждый 1кг веса
С 3 мес местно можно негормональный Элидел крем 1р/д

Пожаловаться

Ирина, 8 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, спасибо большое! Может ли АтД быть контактным, например, на гель для стирки(гель вроде бы гипоаллергенный Синергетик)? Или тогда бы сыпь была по всему телу? Спрашиваю, так как сыпь на той щёчки на которой спит.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 8 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Нет, это не гель. Просто, где травмируется кожа больше, там и высыпает. Это генетика и недостаток филаггрина в коже. Почитайте, сейчас много материала на эту тему. Большинство детей перерастает после года, когда созревает ЖКТ и кожа

Пожаловаться

Ирина, 8 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, обязательно почитаю. У старшей тоже был АтД, но до года была на грудном вскармливании, мне разрешено было есть только отварную индейку и гречку. Как вспомню, так вздрогну). Диета ужас. Это было 15 лет назад, подходы были другие...

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 8 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, сейчас уже не так все: на сегодняшний день принцип такой - общих ограничительных рекомендаций не даем. У каждого человека свои реакции. Делаем максимально возможное количество IgE к разным продуктам, лучше методом immunocap. И то, что приходит положительным, исключаем. Что отрицательно-можно есть

Пожаловаться

Ирина, 8 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, обследование Ig E в каком возрасте уже можно сделать ребенку?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 8 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Можно с 3мес, в некоторых исследованиях и с 1мес делают. Официально- с 6мес достоверно. Лучше методом immunocap-он самый чувствительный

Пожаловаться

Ирина, 8 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, может быть имеет смысл сейчас сдать на козье и коровье молоко? А расширенный (аллергочип на 112 аллергенов) в 6 месяцев.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 8 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Но тогда нужно вот так сдавать:
1.IgE коровье молоко
2. IgE к казеину
3. IgE к альфа-лактальбулину
4. IgE к бета-лактоглобулину
5. IgE козье молоко

Все иммунокапом. И по возможности генетический тест на лактазную недостаточность

Пожаловаться

Ирина, 8 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, спасибо. Обязательно сдадим. Можно будет как-то с Вами проконсультироваться по результатам?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 8 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, для расшифровки анализов возвращайтесь

Пожаловаться

Ирина, 8 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, ещё вопрос. Генетический анализ на лактазную недостаточность у нас в городе выполняют только с 1,5 лет. Обзвонила все лаборатории. Без данного анализа картина будет неполной?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 8 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Спросите в CMD, если у Вас есть они. Если невозможно сделать, то можно пробно будет дать Лактазар и посмотреть на эффект

Пожаловаться

Ирина, 8 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, лактазар пьём уже три недели, пока ощутимого эффекта нет(.Начинали ещё на ГВ, так как срыгивали фонтаном и стул был до 10 раз водянистый.С введением смеси стул стал 1 раз в 1,5 суток, но с большим усилием и беспокойством.

Пожаловаться

Ирина, 8 февраля 2023

Клиент

Марина Михайловна, CMD у нас нет, к сожалению.

Пожаловаться

Ирина, 8 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! Вы не правы, в козьем молоке бета-казеин а2, не влияющий на возникновение диабета. На Кабриту у нас высыпаний не было, они появились с введением Мамако (а может так совпало). В смеси очень много компонентов и аллергия может быть не только на козий белок, но и на добавки (например, лютеин, кокосовое, подсолнечное масло). Или я не права? Как теперь понять на какую из смесей аллергия?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 8 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Я понимаю, если срыгивания и изменил стула, сделайте копрограмму. По описанию есть аллергия на Кабриту. По поводу как определить - сейчас никак не получится определить, есть ли реакция на новую смесь. Но, вероятность большая, что и на Мамако будет. Аллергия у младенцев в большинстве случаев это аллергия к белкам.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 8 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

По поводу профилактики диабета 1 типа гипоаллергенная смесь на коровьем молоке также является профилактикой сахарного диабета. Так как имеет значение не сам белок, а его количество. В гипоаллергенные смесях он частично расщеплен.

Пожаловаться

Ирина, 8 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо! Я так поняла, что нужно полный гидролизат? А он не для постоянного питания, насколько я знаю.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 8 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Сначала сдайте копрограмму, посмотрите что там. Если сыпь локализованная и не будет нарастать, возможно полный гидролизат не нужен. Достаточно будет частичного.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перевод на ИВ

5 ответов

12 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Оформленный стул у ребёнка 2 месяца

1 ответ

17 августа 2023

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Не подходит смесь новорожденному

2 ответа

11 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Ребенок в 2 месяца плохо кушает

4 ответа

22 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Понос с запахом у месячного ребёнка

3 ответа

28 июня 2024

Анна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Как правильно кормить ребёнка на ИВ?

2 ответа

9 декабря 2024

Анастасия, Знаменск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T10:47:46+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 8 февраля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Небольшой очаг Атопического дерматита на щеке. Бепантен крем 3-4 раза в день.
Почему выбрали смесь на козьем молоке, а не обычную?

Принятый ответ

Бавыкина Екатерина Викторовна, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T11:05:47+03:00

Ирина, здравствуйте!
По все канонам, учитывая семейный анамнез, вам показана гипоаллергенная смесь.
Если сыпь будет распространяться, тогда можно связать с аллергией. В козьем молоке такой же казеин, как и в молоке других видов животных. Видоспецифичными являются только Сывороточные белки.
Если на Кабриту аллергия, тогда и на Мамако тоже может быть аллергия.