Консультация педиатра /

Понос с запахом у месячного ребёнка — вопрос №2232729

111 просмотров

Добрый день!
У дочки два дня назад появился жидкий и зловонный понос, причем не стабильно - то стул жидкий, то нормальный. Питается безлактозной смесью NAN уже недели три. Выявлена лактазная недостаточность. Из лекарств сейчас принимает только Эспумизан.
Есть что-то по описанию напоминающее дисхезию - сучит ножками и ручками, кряхтит, может и покричать. Я не очень понимаю, почему - также спокойно может и пукнуть, и покакать и пописать, для чего тогда все эти потуги и кряхтения? В животике во время еды бурчит. Только что понос как раз во время кормления случился. Иногда бросает бутылочку из-за этих потуг, иногда ест спокойно. Вообще ест в последнее время очень дробно - иногда съедает 20-40 грамм и отвлекается. А теперь еще и стул поменялся... я уже не знаю, с чем связать - разве что с температурой смеси, она бывает разной. Могу прикрепить фото подгузника.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, поведение ребёнка во время кормления ,которое вы описываете (сучит ножками, кряхтит, иногда кричит) связано с активной перистальтикой кишечника во время приема пищи, плюс колики. По поводу стула: необходимо сдать копрограмму. Далее решать вопрос о необходимости дополнительного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, копрограмма это для определения чего?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Копрограмма- это анализ, который позволяет оценить работу отделов желудочно-кишечного тракта, выявить отклонения в переваривании и усвоение пищи.
Клиент
Оксана Михайловна, а поведение такое и во время кормления и в любое другое время это нормально?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Во время кормления такое поведение возможно, в остальное время это говорит о беспокойстве, дискомфорте у ребёнка,что может быть связано, как с обычными младенческими колика, так и нарушением работы ЖКТ.
Педиатр
Здравствуйте! Если есть фото стула, приложите.

Перианальная область не раздражена?
Сколько раз в день стул?

По описанию младенческая дисхезия, и она действительно может быть не постоянно, иногда газы отходят спокойно.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Фото приложила, не знаю, будет ли там что-то понятно.
Подскажите , пожалуйста , как понять, что перианальная область раздражена?
Чем можно помочь при дисхезии? Это невозможно просто - мне ее жалко, она и заснуть не может, когда так крутит. Сегодня всю ночь не могли успокоить - засыпает на час-полчаса и снова плачет, ела тоже понемногу - сколько успеет. Хотя вот сейчас и поспала хорошо, и поела большую порцию смеси и спит опять спокойно.
Клиент
Алина Александровна, вроде бы попа выглядит обычно везде...
Педиатр
Стул по фото хороший! Это не диарея.

При лактазной недостаточности попа очень красная, стул раздражает ее до язвочек.

Облегчать состояние дисхезии, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов, ежедневно и регулярно.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Клиент
Алина Александровна, скажите, пожалуйста, Максилак беби стоит попробовать?
Мы все делаем - массаж животика, теплую пелёнку на животик, тигр на ветке, высаживание, выкладывание на живот, гимнастику (ножки к животику), ничего практически не помогает. С Эспумизаном стало лучше, но когда вот так прихватывает, ничего не помогает вообще, просто надрывается дитё.
Клиент
Алина Александровна, мы же на безлактозной смеси, поэтому, видимо, попа без язвочек)
Педиатр
Пробуйте именно высаживать, это самое эффективное. Максилак пробиотик без доказанной эффективности, и в целом они не облегчают состояние при дисхезии, к сожалению.
Клиент
Алина Александровна, а био Гая? Вроде одна и та же бактерия.
Педиатр
Биогая в отношении колик доказала в некоторых исследованиях эффективность. Но опять же, на дисхезию это значимо не повлияет. Но попробовать можете.
Педиатр
То что ребенка беспокоит это младенческая дисхезия и колики
в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет соответствует возрасту (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша вы все делаете правильно ,чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби продолжить
Можно добавлять дополнительно в смесь лактозар по 1 капсуле при каждом кормление и наблюдать за состоянием организма


Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо за такой развёрнутый ответ. А лактозар есть смысл добавлять, если смесь безлактозная?
Педиатр
Мне кажется можно добавить и посмотреть на реакцию организма ,хуже точно не будет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос у кошки
25 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Дизентерия?
26 мая 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Рвота и тошнота без температуры на море у ребенка 1,4г.
23 июля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Стоит ли менять смесь?
27 сентября 2024
Виктория, Курск
Вопрос закрыт
Диарея после коронавируса
28 ноября 2024
Кира, Снежинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск