Субфебрильная температура, понижен Ферритин, повышен СРБ — вопрос №1270180

Question

Субфебрильная температура, понижен Ферритин, повышен СРБ — вопрос №1270180

Александра, Москва

2379 просмотров

10 февраля 2023

Добрый вечер! мне 22 года. Уже как полгода у меня держится субфебрильная температура, повышается пульс и давление.

Температура появляется ближе к середине дня (достигает 37.1-37.3 градусов). Парацетамолом не сбивается. Связи с циклом не замечаю.

Пульс даже утром может достигать 120 ударов в минуту. Давление днем может подниматься до 150-160.

Неделю назад сдавала анализы. Вот измененные показатели. СРБ-около 10 при норме до 5. Креатинин - 98,7 при норме до 97. Ферритин -8,8 при норме от 10 до 120. RDW-CV 18.3, RDW-SD 57.7 .

Узи органов малого таза, почек, сердца, щитовидки проходила. всё в норме. Гормоны щитовидной железы тоже в норме. Легкие чистые. На ЭКГ всё в порядке.

1. Я так понимаю, что по анализам анемия? Из-за анемии может повышаться температура, пульс?

2. куда мне дальше стоит обращаться? Какие анализы досдать?

3. если температура не из-за анемии, то как понять, где воспаление?

Возраст: 22

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

субфебрильная температура

понижен ферритин

повышен срб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 10 февраля 2023

Клиент

Александр, добрый вечер. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 февраля 2023

Терапевт

Посмотрел результаты анализов , все Ваши симптомы , субфебрильная температура связана с низким Ферритином , он должен быть равен массе Вашего тела
Рекомендую Вам следующее
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Из препаратов железа очень хороший Сидерал Форте 1 т-1р\д-1 -2 месяца , после пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике

Пожаловаться

Александра, 11 февраля 2023

Клиент

Александр, добрый вечер. А настолько повышенный СРБ- это не страшно? Вдруг воспаление где-то...

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 11 февраля 2023

Терапевт

Увеличение на 4,87 от нормы не критично , не переживайте

Пожаловаться

Александра, 13 февраля 2023

Клиент

Александр, добрый день. А температура точно может держаться полгода? Мне кажется, что это слишком долго для анемии, тем более, что гемоглобин в норме.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 13 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Необходимо пройти дообследование задать кровь на антитела IgM к персистирующим инфекциям(цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы).

Пожаловаться

Александра, 14 февраля 2023

Клиент

Александр, доброго вечера. Сейчас я обнаружила кровь в кале. Ума не приложу, что делать. Уже самые плохие мысли лезут в голову.

К кому мне сейчас обратиться?

При опухолях температура сбивалась бы парацетамолом?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 14 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте
Необходимо на очный осмотр Врача-проктолога

Пожаловаться

Александра, 10 февраля 2023

Клиент

Елена, добрый вечер. Прикрепила

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 10 февраля 2023

Терапевт

Ознакомилась с результатами, все очень даже неплохо, начну по порядку:
1. Да, у Вас латентный железодефицит(снижен ферритин), рекомендую сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов. В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С. Да, из-за анемии повышается пульс и температура скбфебрильная(до 37,5)
2. В остальном анализы без особенностей, если менструаций обильные, то низкий ферритин объясняется, можно сдать кал на скрытую кровь-обьяснмть, что источником хронического кровотечения не является жкт
Здоровья!

Пожаловаться

Александра, 13 февраля 2023

Клиент

Елена, доброго вечера. Температура у меня держится полгода уже, если не больше. Не уверена, что из-за низкого ферритина она так долго бы держалась(

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 13 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Термоневроз исключили с неврологом?

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 13 февраля 2023

Терапевт

Происходит дисфункция вегетативной нервной системы и как результат повышение температуры.

Пожаловаться

Александра, 13 февраля 2023

Клиент

Елена, добрый вечер! Дело в том, что терапевт меня не отправлял к неврологу, так как считает, что термоневроз стоит ставить в самом крайнем случае, когда ничего больше не найдено.

Если бы температура была от воспаления, то она сбивалась бы парацетамолом? Уж очень сейчас переживаю из-за температуры, из-за этого она ещё выше становится.

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 13 февраля 2023

Терапевт

Верно, она б сбивалась парацетамолом

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 13 февраля 2023

Терапевт

Термоневроз не реагирует на парацетамоловый тест

Пожаловаться

Александра, 14 февраля 2023

Клиент

Елена, доброго вечера. Сейчас я обнаружила кровь в кале. Ума не приложу, что делать. Уже самые плохие мысли лезут в голову.

К кому мне сейчас обратиться?

При опухолях температура сбивалась бы парацетамолом?

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 14 февраля 2023

Терапевт

Сдайте кал на скрытую кровь, копрограмму и к гастроэнтерологу, возможно это не крови, а краситель окрасил кал, лучше проверить

Пожаловаться

Александра, 13 февраля 2023

Клиент

Мария Алексеевна, добрый день. Проблема в том, что последнюю неделю температура даже до 37.4-37.5 поднимается. Очень сильно накрутила себя из-за этого. Не может же температура из-за переутомления полгода держаться

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 13 февраля 2023

Терапевт

Если температура не снижается после приёма парацетамола, то наиболее вероятен неврогенный генез, в том числе из-за того, что вы себя накручиваете.
Если бы было активное воспаление, то его кровь показала бы, были бы изменения в лейкоцитарной формуле. При активации персистирующих инфекций был бы лимфоцитоз.
А у вас общий анализ крови спокойный.

Пожаловаться

Александра, 14 февраля 2023

Клиент

Мария Алексеевна, доброго вечера. Сейчас я обнаружила кровь в кале. Ума не приложу, что делать. Уже самые плохие мысли лезут в голову.

К кому мне сейчас обратиться?

При опухолях температура сбивалась бы парацетамолом?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 февраля 2023

Терапевт

Кровь в кале тёмная или алая? в большом количестве? Каплями или прожилками? Кровь смешана с калом, или только снаружи каловых масс? Не было ли ранее геморроя?
Стул плотный?
Не могли ли вы спутать остатки непереваренной пищи с кровью? Не ели ли свеклу, помидоры накануне?
Есть ли боли в животе?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 февраля 2023

Терапевт

Если крови в кале много, то вариант один- вызывать скорую и исключать кишечное кровотечение или кровотечение из геморроидальных узлов, которое тоже может быть обильным.
Если прожилки, либо если немного капель в конце дефекации после плотного стула- возможна анальная трещина или кровотечение из геморроидальных вен.
В таком случае нужен осмотр колопроктолога для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.

Пожаловаться

Александра, 14 февраля 2023

Клиент

Мария Алексеевна, кровь выпала как бы в осадок в унитазе. Стул плотный, есть небольшое алое пятно на нем.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 февраля 2023

Терапевт

Вполне возможна травматизация слизистой прямой кишки плотными каловыми массами. Запишитесь на осмотр к колопроктологу или к хирургу.

Пожаловаться

Александра, 13 февраля 2023

Клиент

Хайшат, здравствуйте. А повышенный СРБ до 9,87 о чем-то говорит? Это страшно?

Анемия может давать температуру на протяжении полугода, при условии, что гемоглобин нормальный?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 13 февраля 2023

Терапевт, Кардиолог

Искали причину анемии?

Пожаловаться

Александра, 13 февраля 2023

Клиент

Хайшат, нет, не искали. Неделю назад только сдали анализы

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 14 февраля 2023

Терапевт, Кардиолог

Для выявления причины анемии, нужно пройти: фгдс,фкс,узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога и хирурга.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добры день.
Дефицит железа да,есть.
Пейте тотему одну ампулу на ночь,растворив в соке или воде.
2 месяца.Далее сдатььферритин.
Температура не из за этого.У вас тревожно депрессивные расстройства.
Пить спитомин 10 мая два раза два месяца.

Пожаловаться

Александра, 11 февраля 2023

Клиент

Елена Борисовна, добрый вечер. То есть из-за анемии не может подниматься температура?

А повышенный СРБ разве не говорит о воспалении каком-то?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Нет.Из-за анемии повышаться не может.
А с-реактивный повышен совсем чуть.Это может быть связано с чем угодно:кариозный зуб,орз и т.Д
Но температуру это не даст

Пожаловаться

Александра, 12 февраля 2023

Клиент

Елена Борисовна, добрый вечер. Спитомин-это рецептурный препарат, насколько я понимаю. можете посоветовать что-нибудь безрецептурное, так как терапевт мне его не выпишет

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Почему не выпишет?Рецепт то не номерной.Кто угодно может выписать
Безрецептурный афобазол только по таблетке три раза.
Я его не люблю.
Считаю,что он не работает

Пожаловаться

Емельский Никита Андреевич, 11 февраля 2023

Терапевт

Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс приёма 3 месяца или сорбифер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
В рацион питания добавьте продукты, богатые соединениями железа — говяжий язык, печень, красное мясо,мясо птицы и кролика, говядина, баранина, морская рыба, гранат, гречка,морсы и соки.
Далее - контроль общего анализа крови и ферритина через 21 день.

Пожаловаться

Александра, 13 февраля 2023

Клиент

Никита, добрый вечер. Температура точно может из-за низкого ферритина держаться? Просто даже гемоглобин нормальный

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Субфебрильная температура 3 недели

6 ответов

29 октября 2021

Александр

Вопрос закрыт

Температура 37 у ребенка

3 ответа

19 мая 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышение температуры тела днем и чувстсво беспокойства

4 ответа

10 ноября 2022

Максим

Вопрос закрыт

Ферритин 5,4

5 ответов

9 августа 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура, плохие результаты анализов, увеличенные лимфоузлы

3 ответа

24 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

1 ответ

6 июля 2024

Дара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 10 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-10T20:37:02+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Принятый ответ

Дорофеева Елена Олеговна, 10 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-10T20:43:38+03:00

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 10 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы

Принятый ответ

Шипулина Ирина Александровна, 10 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-10T20:55:36+03:00

Здравствуйте, да,ферритин очень низкий,он должен быть равен вашему весу.Температура может быть связана с анемией, так как при малокровии, в том числе при железодефиците нарушается деятельность мозгового центра терморегуляции. И температура колеблется в районе 37-37, 5 градусов. Тахикардия также частый симптом.
Пока Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс приёма 3 месяца или сорбифер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев. Или Тотему можно начать с приема 1 ампулы в день на месяц. После пересдать анализ на ферритин.
В рацион питания добавьте продукты, богатые продуктами железа — говяжий язык,печень, красное мясо,мясо птицы и кролика, говядина, баранина,морская рыба,гранат,гречка,морсы и соки.
Через месяц повторите анализ. Для дообследования я рекомендую пройти консультацию гинеколога,если есть обильные месячные. Сдать кал на скрытую кровь,кровь на Витамин В12, В9.

Дьяконова Мария Алексеевна, 10 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-10T21:18:52+03:00

Здравствуйте.
По результату анализов крови признаки латентного железодефицита.
Необходим длительный приём препарата железа (не менее 2 месяцев) в дозировке 100 мг- 1 р/д. Через месяц- контроль уровня ферритина крови.
Дообследование- с учётом наличия жалоб. Если есть жалобы со стороны желудочно- кишечного тракта- дообследоваться у гастроэнтеролога.
Если имеется нарушение менструального цикла - дообследование у гинеколога.
Скорректировать диету, добавить белок в рацион и железосодержащие продукты.
На фоне железодефицита возможна тахикардия.Температура 35,5-37,2- это норма колебаний температуры в течение суток.
Тахикардия, скачки артериального давления и субфебрилитет могут быть связаны с вегетативной дисфункцией на фоне переутомления, стресса. Старайтесь полноценно питаться, высыпаться,не переутомляйтесь, минимизируйте стрессы.
Можете попринимать новопассит, глицин.
В общем анализе мочи- дрожжевые клетки. Рекомендую сдать посев мочи на дрожжевые грибы с определением чувствительности к антимикотикам. Консультация уролога с результатами.

Accepted Answer · 2023-02-10T23:09:15+03:00

Здравствуйте, по анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца. В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо,морскую рыбу, гранат и гречку.