Консультация врача кдл /

Расшифровка анализов — вопрос №1272117

280 просмотров

Ребенок 3 года, болеет 7 день, поставили диагноз инфекционный мононуклеоз, пропили антибиотики, противовирусные, остался только насморк, сдавали общий анализ крови( 4 день болезни) врач сказал, что этот вирус на печень действует нужно сдать еще анализы, один показатель понижен, можете разобраться

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Кристина, здравствуйте!
Общий анализ крови характерен для инфекционного мононуклеоза, в пользу этого увеличение общего количества лейкоцитов и наличие в лейкоцитарной формуле большого количества реактивных лимфоцитов. Снижение нейтрофилов - компенсаторное, поскольку вирус активирует именно лимфоциты и способствует их трансформации в реактивные.
Тромбоцитарный и эритроцитарный ростки кроветворения не изменены, признаков анемии, дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты нет.
Вирус Эпштейна-Барр, действительно, действует на печень, но у вашего ребенка все в порядке, признаков цитолиза нет. Снижение щелочной фосфатазы клинически не значимо, имеет значение ее увеличение. Поэтому повода для волнения нет.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте! По общему анализу крови: уровень гемоглобина и эритроцитов в норме, небольшие отклонения в эритроцитарных индексах связаны с болезнью.
Уровень тромбоцитов хороший, нет нарушений со стороны сосудисто-тромбоцитарного звена.
Уровень лейкоцитов повышен, что говорит об инфекционном процессе в организме. В лейкоформуле повышены лимфоциты, отмечаются реактивные лимфоциты, что говорит о вирусном поражении, об инфекционном мононуклеозе.
По биохимическим показателям всё в норме, нет нарушений в работе печени и поджелудочной железы, снижение щелочной фосфатазы не значительно и в данном случае не имеет значения.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Кристина, здравствуйте! По анализам малыша:
1) биохимические исследования:
- нормальные АЛАТ, АСАТ, Билирубины, общий белок говорят об отсутствии признаков повреждения печеночных клеток несмотря на заражение инфекционным мононуклеозом; также сохранена белок-синтетическая функция печени, нет признаков застоя желчи (иначе бы щелочная фосфата была бы повышена); на снижение щелочной фосфатазы внимания не обращайте, это не несет клинической значимости;
2) по общему анализу крови:
- касаемо показателей работы эритроцитарного ростка костного мозга: количество эритроцитов (RBC), гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT), эритроцитарные индексы (MCH, MCHC, RDW-CV) находятся в пределах нормы. Незначительные изменения по MCV и RDW-SD связаны с токсическим влиянием вируса на красные клетки крови; в целом, у ребенка анемии нет; также не видно признаков за дефицит витамина В12, железа, фолиевой кислоты;
- тромбоциты (PLT) и тромбоцитарные индексы (P-LCR, MPV, PCT, PDW) хорошие - со свертываемостью крови порядок у малыша;
- повышение лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, активированных лимфоцитов, СОЭ и снижение нейтрофилов - классическая картина при инфекционном мононуклеозе.
В общем, изменения в анализах по большей части связаны с болезнью. Влияния вируса на печень нет по анализам, не переживайте!
___________________
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте, Кристина! Вирус, действительно, может оказывать влияние на печень, но по анализам крови можно с уверенностью сказать, что влияния на печень он не оказал, так как показатели АСТ, АЛТ, билирубина в норме. Дополнительные исследования не нужны. Показатели лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов после полного выздоровления придут в норму,такая картина крови может сохраняться ещё около месяца. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мазка на флору
27 февраля 2022
any234@mail.ru, Самара
Вопрос закрыт
Анализы ТТГ, т4,т3 и ферритин
2 июля 2023
Adelya
Вопрос закрыт
СДВГ+травма+наркоз.Помощь в расшифровка ЭЭГ
9 октября 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в левом подреберье
12 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка
6 мая 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь