СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 27 недель, кишечная палочка

Добрый день, беременность 27 недель, во вторник в бак посеве из влагалища выявили кишечную палочку в титре 10^5.5, насколько она опасна для малыша? Чем можно вылечить? Завтра устанавливают пессарий акушерский, прошла санацию, 6 дней ставила свечи Полижинакс. Переживаю, что после установки эта гадость может вернуться, какими свечами и как часто лучше санировать влагалище?

Бронхит
26 лет
13 Февраля 2023·Просмотров: 4676·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте. Это не опасно, не переживайте. Вы прошли санацию свечами, они должны помочь. Потом сдайте анализ в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, да у меня она постоянно провоцирует вагинит. От того и переживаю, чем после установки пессария, в таком случае, санировать влагалище?

Раз в месяц ставьте свечи Полижинакс или Тержинан, можно флуомизин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, добрый день, вчера взяли мазок повторный после свечей полижинакс, опять пришла кишечная палочка во влагалище 10^5 степени, врач отказывается ставить пессарий….какими свечами ещё можно просанироваться, чтобы убрать ее? Полижинакс не помог, лейкоциты во влагалище в поле зрения 10-15

А к чему есть чувствительность по анализу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, к подскажу, анализы у врача

Нужно уточнить у врача и этим препаратом просанировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, они предоставляют только гексикон, свои свечи нельзя, вина гексикон Жуткая аллергия

Поговорите с врачом о назначении другого препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, удалось выпросить результаты, пожалуйста посмотрите

Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 5 дней и вагинально свечи тержинан по 1 свече 6 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, а без амоксиклава никак? Не хотела бы я им малыша травить.

Он никак не вреден для ребенка и разрешен во время беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, я так понимаю, сначала пройти курс лечения этого и только потом можно пессарий? В данном случае с моими результатами нельзя?

Можно и не лечить, если нет жалоб. Но раз врач настаивает, то нужно пролечиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, добрый вечер ?установили пессарий. Первый день было все отлично, а сегодня иногда покалывания во влагалище, это норма? Размер врач выбрал 65-25-35

Здравствуйте. Да, это нормальная реакция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, забила себе голову, аж до слез….для малыша эта кишечная палочка опасна? Лечить начала уже, но жуть как переживаю ?и с пессарием будет ли эффективно лечение? Она ведь в ЦК и вов лагалище :(

Принятый ответ

Здравствуйте! Это условно-патогенный микроораганизм , без жалоб не лечат . Если вам устанавливают пессарий, то полижинакса достаточно. Раз в мес нужно санировать влагалище, так как пессарий будет стоять , полижинакс, тержинан или флуомизин можно использовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галимат, в этом и дело, что она постоянно провоцирует вагинит, от того и переживаю, как часто проводить санацию после установки пессария?

достаточно раз в месяц санироваться .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галимат, добрый день, вчера взяли мазок после свечей полижинакс, опять пришла кишечная палочка во влагалище 10^5 степени, врач отказывается ставить пессарий….какими свечами ещё можно просанироваться, чтобы убрать ее?

Прикрепите анализ. К какому препарату он чувствителен нужно посмотреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галимат, у врача все анализы, не могу сказать

На самом деле его не нужно лечить это нормальный титр, если она принципиально хочет вылечить перед постановкой пессарий, нужно подобрать препарат, который чувствителен к нему, так вы можете все свечи перепробовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галимат, я прикрепила результаты, посмотрите пожалуйста

посмотрела, антибиотик внутрь нужно принимать амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, вагинально свечи макмирор комплекс по 1 свече 8 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галимат, а без амоксиклава никак? Не хотела бы я травить малыша

амоксиклав разрешен при беременности , никак на плод не влияет негативно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галимат, я так понимаю, сначала пройти курс лечения этого и только потом можно пессарий? В данном случае с моими результатами нельзя?

с вашими результатами можно пессарий, это условно-патогенные микроорганизмы в нормальных титрах, но так как ваш врач не хочет, то тогда пролечиться и потом ставить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галимат, добрый вечер ?установили пессарий. Первый день было все отлично, а сегодня иногда покалывания во влагалище, это норма? Размер врач выбрал 65-25-35

Да, это нормально, могут быть такие ощущения

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галимат, забила себе голову, аж до слез….для малыша эта кишечная палочка опасна? Лечить начала уже, но жуть как переживаю ?и с пессарием будет ли эффективно лечение? Она ведь в ЦК и вов лагалище :(начиталась всякой жути

Принятый ответ

Здравствуйте. Эта гадость в норме может жить в любом влагалище, потому что кишечник рядом. Просанировали перед пессарием-хорошо. Без пессария и жалоб ее даже трогать не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, малышу она не навредит ?

Нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, добрый день, вчера взяли мазок после свечей полижинакс, опять пришла кишечная палочка во влагалище 10^5 степени, врач отказывается ставить пессарий….какими свечами ещё можно просанироваться, чтобы убрать ее? Не помогли мне полижинакс

Вам же посев берут. Там должны определить антибиотик, к которому чувствительна ваша палочка

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, добрый вечер, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста. В таком случае установка пессария невозможна? И чем можно лечить?

Амоксициллин по 500 мг 3 раза в день 7 дней. При беременности разрешен

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, добрый вечер ?установили пессарий. Первый день было все отлично, а сегодня иногда покалывания во влагалище, это норма? Размер врач выбрал 65-25-35

Да, может быть ощущение покалывания.

Принятый ответ

Добрый день.
"Санировать" просто так не нужно. Нужно в этом случае сдать контрольный анализ и по его результатам судить о необходимости продолжения лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Игорь Игоревич, добрый день, вчера взяли повторный мазок после свечей полижинакс, опять пришла кишечная палочка во влагалище 10^5 степени, врач отказывается ставить пессарий….какими свечами ещё можно просанироваться, чтобы убрать ее? Полижинакс не помог, лейкоциты в поле зрения 10-15

Это, конечно, не повод откладывать пессарий, если он действительно нужен.
Но если так стоит вопрос - подойдет, например, тержинан, несколько введений и нужен будет антибиотик внутрь, нампример, амоксиклав 1000 х 2 раза в день на 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, эта «гадость» как и 300 видов других бактерий живут в вашем влагалище и создают нормальную флору в нем, как и других женщин, если жалоб нет - никакое лечение не требуется. Есть жалобы - сдаем развернутый анализ фемофлор-16 для более точно назначения лечения, потому что в посеве вырастают только сильнейшие и те ю, что выживают на воздухе, а проблема может быть в избытке другой бактерии

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, фемофлор сдаю раз в месяц, ор всегда чистый, а в бакпосеве нашли эту кишечную палочку, часто беспокоит зуд во влагалище, гинеколог ставит диагноз вагинит, ни одни свечи не дали эффективности на длительный период времени. А сейчас ещё и пессарий установят. От того и переживаю. В итоге сегодня сказали, что кишечная палочка и провоцирует вагинит

Фемофлор нужно сдавать конкретно в момент обострения, чтобы понять что его вызвало.
Кишечная палочка живет во влагалище и не удивительно, что она выросла в посеве, но не значит, что она всему виной.
Можно на фоне неспецифического воспаления попробовать дермоксен бактор, там антисептик и увлажняющие компоненты, потому что антибиотик местно каждый месяц - это не решение. ( а полидисперсный это вообще 3 компонента)
Воспаление может быть из-за любой своей бактерии, а может и на фоне повышенной чувствительности к внешним факторам, уберите ежедневки, подмывайтесь средством для интимной гигиены с кислым pH, никаких подмываний «изнутри», гигиена секса имеет значения, но тут с пессарием уже речи о сексе не идет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, добрый день, вчера взяли мазок после свечей полижинакс, опять пришла кишечная палочка во влагалище 10^5 степени, врач отказывается ставить пессарий….какими свечами ещё можно просанироваться, чтобы убрать ее? Полижинакс не помог, лейкоциты во влагалище в поле зрения 10-15

Нужен другой врач, а не свечи, кишечная палочка в норме живет во влагалища и факт ее наличия это не болезнь и не противопоказание к установке пессария, это как лечить горло просто потому что там нашли какую-то бактерию и не важно, что оно не красное и не болит
Я уже начинаю думать, а есть ли у вас там показания для пессария, если вам лечат несуществующую болезнь просто за наличие бактерии во влагалище (1 из 300, к слову)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, удалось выпросить результаты, посмотрите пожалуйста

Посмотрела, так себе в принципе и представляла. Я повторюсь 300 видов бактерий во влагалище и каждый раз на палочку может попадать одна из них и потом вырастать на питательной среде, это не значит что вы болеете, без симптомов это не имеет никакого значения, нашли и нашли, если поискать еще 200 можно там же Найти. Не бывает влагалище стерильным, а свечами без наличия жалоб просто нарушите всю флору, никакой лечение не требуется, это не противопоказание для пессария
Но начнём сначала, шейка короче 25мм ? Вы принимаете утрожестан или сустен ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, шейка во вторник была 24 мм, сегодня она уже 29 мм??‍♀️Намерили тут же, в больнице….принимаю утрожестан, утро/вечер по 200

Тогда возникает закономерный вопрос: зачем вам вообще установка пессария, если на Утрожестане уже хорошая шейка, к чему эти дополнительные меры, которые тоже не безобидные и имеют свои осложнения
У всего должны быть показания, ни к свечам, ни к пессарию на данный момент показаний у вас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, врач сказала, шейка мягковата

Это из той же сферы, что и лечить бактерии во влагалище без жалоб, «магковатая» это слишком субъективно и было актуально до момента, пока не научились измерять длину по узи. Критерий - это длина меньше 25мм

Добрый день!
Не стоит бояться кишечную палочку. У вас небольшой титр. Она находится в норме во влагалище. А рядом кишечник, где этой палочки у каждого большое количество.
Вы прошли санацию. Этого достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вера, добрый день, вчера взяли мазок повторный после свечей полижинакс, опять пришла кишечная палочка во влагалище 10^5 степени, врач отказывается ставить пессарий….какими свечами ещё можно просанироваться, чтобы убрать ее? Полижинакс не помог, лейкоциты во влагалище в поле зрения 10-15

Правильный ответ в данной ситуации : сменить врача и поставить пессарий у другого. Лечить до изнеможения, убивая нормальную микрофлору влагалища не правильно и влечёт за собой последствия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вера, удалось выпросить результаты, посмотрите пожалуйста

Меня удивляет установка пессария при шейки 29 мм. Вообще показаний к установки нет. У вас нормальная шейка. Да и ицн в данном сроке быть не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вера, сказали, она мягковата стала

Это вообще не критерий постановки пессария.
Это очень субъективно. Есть чёткие критерии: длина шейки матки должна быть меньше 25 мм. Если у вас длина больше, то смысла нет обсуждать постановку пессария.

Здравствуйте! Кишечная палочка у Вас была и будет всегда, это условно - патогенный микроорганизм.
Если она себя никак не проявляет не нужно ее лечить.
Если Вы прошли курс Полижинакс перед установкой пессария, этого достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, добрый день, вчера взяли мазок повторный после свечей полижинакс, опять пришла кишечная палочка во влагалище 10^5 степени, врач отказывается ставить пессарий….какими свечами ещё можно просанироваться, чтобы убрать ее? Полижинакс не помог, лейкоциты во влагалище в поле зрения 10-15

Попробуйте коллипротейный бактериофаг.
Делайте тампоны- смачиваете их в этой жидкости (бактриофаг) и устанавливаете на 2 часа 2 раза в день - утром и вечером 5 дней.

У Вас очень маленький титр эшерихии колли, не понимаю почему Вас не хотят ставить пессарий. К тому же у Вас нет жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина,забила себе голову, аж до слез….для малыша эта кишечная палочка опасна? Лечить начала уже, но жуть как переживаю ?и с пессарием будет ли эффективно лечение? Она ведь в ЦК и вов лагалище :(

Кишечная палочка есть у Всех нас, обычно в титре до 10*4, поэтому она не опасна для плода. У Вас титр кишечной палочки 10*5 - это очень небольшое повышение, не переживайте.

Здравствуйте. Полиженакс лучше ставить 12 дней. Санацию и бак посев нужно проводить каждые 14 дней с пессарием

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Асиет, добрый день, вчера взяли мазок повторный после свечей полижинакс, опять пришла кишечная палочка во влагалище 10^5 степени, врач отказывается ставить пессарий….какими свечами ещё можно просанироваться, чтобы убрать ее? Полижинакс не помог, лейкоциты во влагалище в поле зрения 10-15

Клиндацин млжно 6 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Асиет, добрый вечер ?установили пессарий. Первый день было все отлично, а сегодня иногда покалывания во влагалище, это норма? Размер врач выбрал 65-25-35

Здравствуйте. Есои пессарий подобран правильно он не ощущается продвижении. Покалывпния пройдут

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Асиет, забила себе голову, аж до слез….для малыша эта кишечная палочка опасна? Лечить начала уже, но жуть как переживаю ?и с пессарием будет ли эффективно лечение? Она ведь в ЦК и вов лагалище :(

Главное лечение начато,и оно поможет. Не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.