Консультация пульмонолога /

Хронический обструктивный бронхит — вопрос №1273674

2021 просмотр

Добрый день! Подскажите пожалуйста, по выписке обструктивный бронхит или просто бронхит?
кашель беспокоит с сентября, хуже всего ночью и как «заводящий» что ли, днем кашель тоже есть, но более спокойны

Возраст: 36

Хронические болезни: Гайморит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Приложите результаты выписки, рентген ОГК и спирометрию если проводились.
Не курите? На вредных производствах не работали?
Клиент
Анна, спасибо)
Загрузила спирометрию. флюшка в норме, выписки нет. курю 20 лет, на вредных производствах не работала

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
С учетом того, что проба с бронхолитиком положительная значит есть обструкция. При длительном стаже курения мог сформироваться хронический бронхит с обструктивным компонентом. Нужно переделать спирометрию в динамике, во время спирометрии никаких препаратов не принимали? Ингаляторов?
Клиент
Анна, только сальбутомолом дышала. но это же не ХОБЛ и не бронхиальная астма?
Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас! А от кашля какая терапия сейчас назначена?
Клиент
Анна, пока никакой. к врачу запись на март только
Терапевт, Кардиолог
Сейчас можно поделать ингаляции с беродуалом 20 капель на 2-4 мл физ раствора через небулайзер 2 раза в сутки до 7 дней
Пульмикорт 0,5 г 1 небула 2 раза в сутки до 10 дней также через небулайзер
Нужен отказ от курения, ЗОЖ.
Дополнительно сдать кровь на IgE общий.
По результату очного приёма у пульмонолога решить вопрос о назначении базисной терапии.
Клиент
Анна, спасибо огромное)
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На Здоровье!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. У вас начало формирования ХОБЛ 1 ст. Индекс Тиффно менее 70%, так как проба положительная-есть риск начала Бронхиальной астмы.
Надо начать Серетид 250\25 мкг 2 р в день или Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день 1 месяц с контролем у пульмонолога очно.
Аллергия есть у вас? Планируете бросать курить?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое. Аллергии не было. ну теперь наверное да, планирую бросить курить…))
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Юлия! По результатам спирометрии у Вас дебют бронхиальной астмы лёгкое течение.
Я бы Вам порекомендовала до обследование: клинический анализ крови, IgE , эозинофильный катионный белок для исключения аллергических проблем.
Можно начать ингалятор Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 по 1 вдоху утром и через 12 часов вечером на 3 месяца, затем снова повторить спирометрию с пробой для оценки лечения. Также Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 можно использовать по потребности, когда сильное удушье одышка или приступообразный кашель.
Рекомендую также, если есть возможность курс ингаляций в соляной пещере по 10 дней в месяц 3 месяца подряд.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Новикова, Спасибо огромное)))
Пульмонолог
Юлия ,добрый вечер!
Вам необходимо дообследование: общий анализ крови ,кровь общий иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин, мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
С результатами осмотр Лор- врача для исключения обострения Гайморита как причины кашля .
И ,осмотр Пульмонолога для выявления причины обструкции ,выявленной на Спирометрии.
Ещё ,учитывая ,стаж курения, рекомендуется прохождение КТ лёгких ,на ФЛГ ОГК видны не все изменения.
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо огромное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противопоказания к вакцинации от Covid-19
7 апреля 2021
Татьяна Николаевна
Вопрос закрыт
Хобл или астма?
20 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Сильная одышка и высокий пульс
12 января
Aleksandr, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо