Что вас беспокоит?
Хронический обструктивный бронхит
Добрый день! Подскажите пожалуйста, по выписке обструктивный бронхит или просто бронхит? кашель беспокоит с сентября, хуже всего ночью и как «заводящий» что ли, днем кашель тоже есть, но более спокойны
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Приложите результаты выписки, рентген ОГК и спирометрию если проводились.
Не курите? На вредных производствах не работали?
Анна, спасибо)
Загрузила спирометрию. флюшка в норме, выписки нет. курю 20 лет, на вредных производствах не работала
С учетом того, что проба с бронхолитиком положительная значит есть обструкция. При длительном стаже курения мог сформироваться хронический бронхит с обструктивным компонентом. Нужно переделать спирометрию в динамике, во время спирометрии никаких препаратов не принимали? Ингаляторов?
Анна, только сальбутомолом дышала. но это же не ХОБЛ и не бронхиальная астма?
Поняла Вас! А от кашля какая терапия сейчас назначена?
Анна, пока никакой. к врачу запись на март только
Сейчас можно поделать ингаляции с беродуалом 20 капель на 2-4 мл физ раствора через небулайзер 2 раза в сутки до 7 дней
Пульмикорт 0,5 г 1 небула 2 раза в сутки до 10 дней также через небулайзер
Нужен отказ от курения, ЗОЖ.
Дополнительно сдать кровь на IgE общий.
По результату очного приёма у пульмонолога решить вопрос о назначении базисной терапии.
Анна, спасибо огромное)
Принятый ответ
Пожалуйста! На Здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас начало формирования ХОБЛ 1 ст. Индекс Тиффно менее 70%, так как проба положительная-есть риск начала Бронхиальной астмы.
Надо начать Серетид 250\25 мкг 2 р в день или Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день 1 месяц с контролем у пульмонолога очно.
Аллергия есть у вас? Планируете бросать курить?
Екатерина, спасибо большое. Аллергии не было. ну теперь наверное да, планирую бросить курить…))
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! По результатам спирометрии у Вас дебют бронхиальной астмы лёгкое течение.
Я бы Вам порекомендовала до обследование: клинический анализ крови, IgE , эозинофильный катионный белок для исключения аллергических проблем.
Можно начать ингалятор Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 по 1 вдоху утром и через 12 часов вечером на 3 месяца, затем снова повторить спирометрию с пробой для оценки лечения. Также Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 можно использовать по потребности, когда сильное удушье одышка или приступообразный кашель.
Рекомендую также, если есть возможность курс ингаляций в соляной пещере по 10 дней в месяц 3 месяца подряд.
Выздоравливайте!
Новикова, Спасибо огромное)))
Принятый ответ
Юлия ,добрый вечер!
Вам необходимо дообследование: общий анализ крови ,кровь общий иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин, мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
С результатами осмотр Лор- врача для исключения обострения Гайморита как причины кашля .
И ,осмотр Пульмонолога для выявления причины обструкции ,выявленной на Спирометрии.
Ещё ,учитывая ,стаж курения, рекомендуется прохождение КТ лёгких ,на ФЛГ ОГК видны не все изменения.
С уважением, Ольга.
Ольга, спасибо огромное
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 202116 ответов
- 20 Июля 20245 ответов
- 12 Января 20254 ответа
- 14 Апреля 202510 ответов