Консультация психотерапевта /

Тянущая боль в левой стороне грудной клетки — вопрос №1274263

310 просмотров

Здравствуйте! На протяжении двух лет беспокоит дискомфорт в области левой грудины (около соска). Дискомфорт постоянный, просто разная степень. Похоже на зубную боль, такие же ощущения. Иногда бывают импульсы, и ощущение, как будто сейчас сердце встанет. В 2020 в августе месяце потерял мать. В ноябре, ночью, начались резкие скачки в левой стороне грудной клетки, похожие на импульсы. Подумал сердце, утром поехал и сделал ЭКГ, узи, холтер - все в норме. И с этого дня начались мои поездки в частные клиники. Проверил все, как мне кажется. Брюшная полость в норме, пищевод, поджелудочная, все в норме. Был у кардиологов, неврологов, массажистов. Делали уколи, иголки, массажи - ничего не помогает. Единственное, есть остеохондроз грудного отдела, но, как говорят врачи, так долго беспокоить это не может. Есть еще одна проблема - не могу иногда сделать полный вдох. В общем, я не знаю, что это может быть. Никакое лечение не помогает.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Если не можете сделать вдох из-за боли, то это межреберная невралгия, в таких случаях назначается, НПВС, например артоксан, и миорелаксанты, например мидокалм. Если у вас чувство неполного вдоха, то это симптом тревожного расстройства, такие ощущения в груди тоже могут быть симптомом тревожного расстройства. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или транквилизаторы атаракс, грандаксин курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам), первое время в сочетании с успокоительными (атаракс, грандаксин, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более.
Клиент
Екатерина, это не межреберная невралгия. Вдох не могу сделать, как будто что-то мешает.. Мидокалм делал курсом внутривенно, не помогло.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Тогда это тревожная симптоматика. Вам можно помочь и убрать эти симптомы, не переживайте.
Клиент
Екатерина, каким способом? Напишите, пожалуйста, что нужно купить. Без выбора. Просто препараты
Нарколог, Психиатр
Нужно разбираться, что подойдет именно вам. Если вы еще не обращались к психотерапевту, запишитесь на прием. Лучше чтобы врач вас видел.
Клиент
Екатерина, прописали атаракс и сульпирид.
Нарколог, Психиатр
Хорошо
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса? Что -то принимаете?
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Настроение постоянное - нормальное. Снижение аппетита и нарушение сна имеет место быть. Дискомфорт постоянного характера, меняется интенсивность. На данный момент ничего не принимаю. Назначили атаракс и еще какие-то таблетки на буку С
Психиатр, Психотерапевт
В таком случае , по описаным вам жалобам, прослеживается симптоматика тревожного расстройства. Сейчас для Вас лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состояний, прием атаракса вам показан, но в одиночку он не справится. Надо настроиться на курс терапии и нормализуется здоровье;из антидепрессантов могу рекомендовать: ципралекс или пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: ; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , оценить уровень витамина Д; дефицит железа, работу щитовидной железы;
Клиент
Екатерина, психотерапевт прописал атаракс и сульпирид. Хорошее сочетание?
Психиатр, Психотерапевт
Вам нужна комбинация антидепрессант+анксиолитик( атаракс), можно и нейролептик вместо анксиолитика ( сульпирид), но принимать сочетание атаракс и сульпирид без антидепрессанта будет не эффективно, да и вообще лучше принимать один из них, сульпирид гораздо сильнее и тогда в атараксе нет смысла).
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Вероятнее это дыхательный невроз. Эффективны будут только антидепрессанты из группы сиозс. Обратитесь очно к психотерапевту, тк препараты рецептурные
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, у вас тревожное р-во, осн терапия АД гр СИОЗ+поддерживающая терапия+психотерапия.
Клиент
Анастасия, что для этого нужно?
Нарколог, Психиатр
записаться на очный прием к психиатру, чтобы он вам наз терапию и выписал рецепт+записаться на психотерапию можно и онлайн.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хламидии в мазке
1 ноября 2023
Наталья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Вопрос по антибиотику
25 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Воспалилось веко
20 января
Димитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома