Консультация психиатра /

Смена препаратов-антидепрессантов — вопрос №1276069

777 просмотров

Здравствуйте, я принимаю Велаксин в дозе 375 мг почти год, сначала улучшения были, сейчас снова всё вернулось на свои места, хочу заменить препарат на Анафранил и хочу спросить можно ли перекрёстным путем отменить Велаксин и ввести Анафранил или же лучше сначала полностью отменить Велаксин а уже потом перейти на Велаксин?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что Вас беспокоит? в связи с чем принимаете антидепрессанты?

Если говорить именно об этих препаратах, то лучше сначала отменить один, а потом начинать другой.
Клиент
Илья, меня беспокоит такое состояние, ничего не радует, вообще делать ничего не хочу, постоянно плачу и ощущение такой тоски ,сменяющиеся тревогой, постоянно хочется спать и нет сил даже чтобы умыться.Еще так бывает что испытываю страх что что-то случится плохое что кто то может заболеть или даже умереть и из-за этого у меня приступы паники возникают

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
В таком случае я рекомендовал бы попробовать заменить на препарат группы СИОЗС (парокстин, сертралин или эсциталопрам).
Параллельно можно принимать Сульпирид (но нужно следить за уровнем пролактина)
Клиент
Илья, спасибо за консультацию,можно попробовать и такую комбинацию=)
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Перекрестом можно заменять когда дозировка венлафаксина не больше 75 мг, иначе велик риск совместных побочных эффектов. Сначала постепенно снижают венлафаксин по 37,5-75 мг в неделю до 75 мг и тогда можно начать другой АД, еще за две недели полностью убрав венлафаксин. Анафранил повышают на 25-50 мг в неделю до 100 мг, начальная лечебная дозировка 100 мг, максимальная 250 мг.
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, почему остановили свой выбор именно на анафраниле? В плане эффективности препаратов , анафранил слабее и у него много побочных эффектов. В плане смены: т.к. анафоанил по своему действию похож на венлафаксин, то вы можете сделать перерыв в одни сутки и сразу же начать лечение анафранилом 25 мг утро и обед. Дальнейший подбор лечебной дозы анафранила вам надо осуществить под наблюдением вашего лечащего врача, потому что препарат серьезный, обладает довольно выраженными, по сравнению с венлафаксином, побочными эффектами, которые возрастают по мере увеличения дозы.
Клиент
Екатерина, я выбрала Анафранил из-за того, что он трициклический препарат и в отличии от аминотриптилина, менее токсичный и переносимость у него лучше.Есть и другие антидепрессанты, но в них я вижу минус того,например Миртазапин это постоянная сонливость,а я не принимаю снотворные но хожу постоянно сонная
Психиатр, Психотерапевт
Скорее всего у организма понизилась чувствительность к препарату ( раз эффект был), это можно преодолеть без смены антидепрессанта - подключив в минимальных дозировках Кветиапин или седалит- они помогут преодолеть резистентность. Либо все же лучше перейти на дулоксетин или ципралекс.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за помощь:)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как зайти на антидепрессант ?
2 часа назад
800.00 р.
Дарья
Слюновыделение
3 часа назад
800.00 р.
Людмила
Атомоксетин
3 часа назад
699.00 р.
Анастасия, Москва
Тревожность
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Потливость от венлафаксина
6 часов назад
699.00 р.
Анастасия, Курган
ЗОЛОФТ и боль глаз
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ад при жкт без последствий
8 часов назад
699.00 р.
Никита
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения