Анализ крови на аллерген

Марина Юдина18 Февраля 2023

4.8

Аллерголог-Иммунолог

Добрый день! Да, собака положительная. Аллергия есть. В идеале - перепроверить кожным тестом очно у аллерголога

Марина Юдина18 Февраля 2023

4.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Касательно молока: в этой панеле просто «молоко», но все сложнее

В молоке 3 основных белка, которые вызывают аллергию, и от этого зависит, что можно из молочного есть, а что нельзя. Нужно понять, кто из них дает положительный результат

Альфа-лактальбумин (кальций-связывающий белок) и бета-лактоглобулин нужно проверять отдельно, потому что альфа-лактоглобулин остается в сыворотке при створаживании, составляя около 25% белков сыворотки молока (и около 5% белков цельного молока).

Альфа-лактальбумин термолабилен, при кипячении частично или полностью утрачивает свою аллергенность, по­этому чувствительные к этой фракции больные могут безболезненно пить молоко после 15–20-минутного кипячения. Бета-лактальбумин является самым сильным аллергеном молока, термостабилен.

Если отриц, начинаем пробовать давать ребенку сначала сыр, сливочное масло, потом творог, потом кисломолочные продукты. И каждый раз после введения нового продукта наблюдаем реакцию в течение 5-7 дней

Казеин – это основной белок молока. Он, в свою очередь, состоит из четырех белков, видонеспецифичен, термостабилен и устойчив к кислому pH. Фракция казеина представляет 80 % всех молочных белков. Так как он не является видоспецифичным белком, при аллергии к нему возможна также повышенная чувствительность к молоку других животных и к сырам (поскольку они содержат казеин). Он не теряет своих свойств при кипячении, поэтому при наличии сенсибилизации именно к этому белку необходимо отказаться как от молока, так и от продуктов, в состав которых оно входит

Видите, к сожалению, не все так просто с молоком. Рекомендую сдать все 3 белка отдельно, желательно методом immunocap-он более чувствительный:

IgE к казеину
IgE к альфа-лактальбулину
IgE к бета-лактоглобулину
и сразу на всякий случай сдайте:
IgE козье молоко

Екатерина Бавыкина18 Февраля 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Людмила, здравствуйте!
Посмотрела ваш анализ. Выявлена сенсибилизация к аллергенам кошки , собаки, лошади, плесени альтернария, молоку.
Надо исключить контакт с со всеми указанными аллергенами.

Екатерина Бавыкина18 Февраля 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Учитывая аллергию к молоку желательно расширить обследование, так как есть варианты частичного исключения молочных продуктов из питания, в зависимости от результатов анализа.
Анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Козьему молоку

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок.
Беталактглобулин - сывороточный белок
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные продукты из него.

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут стать липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам.

С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-3 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.

Мария Плехова18 Февраля 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Людмила, добрый день.
На кошку выявлен достаточно высокий уровень IgE, вполне вероятно, что обструктивные бронхиты у ребёнка связаны с этим контактом. Вообще, аллерген кошки очень опасен в плане формирования бронхиальной астмы в дальнейшем. Даже если вы отдадите кошку, то аллергены способны сохраняться в квартире до полугода. Нужна тщательная влажная уборка. И потом оценивать, улучшилось ли состояние дочки.
По поводу молока - согласна, что нужно более глубокое обследование, лучше методом ImmunoCap - он позволяет разложить белок молока на отдельные молекулы. И потом уже принимать решение совместно с аллергологом, что из питания исключить, а что оставить.
Потому что молоко - ценный продукт для активно растущего детского организма.
И без необходимости исключать его не стоит.