Консультация аллерголог-иммунолога /

Острая краривница на продукты или вирус Эпштейн Барра — вопрос №3147353

34 просмотра

Здравствуйте.
Мне очень нужно разобраться,что за сыпь у моего ребёнка.
Начну с самого начала,кратко.
Сын,возраст 1.5 лет
Четыре недели назад на теле появились высыпания.В основном на животе и боках,совсем единичные точки на ножках ближе к паху.(ФОТО1 ПРИЛАГАЮ)
Его они не беспокоили,не чесал.
До этого примерно за полторы недели болел ОРВИ+средний отит (лечили симптоматически,обошлись без антибиотиков,наблюдали за ушком)
Я на высыпания дала 3-4 дня зодак по 5 капель утром и вечером,сыпь пропала.
Спустя 4-5 дней высыпания появились снова.
Опять та же локализация,плюс несколько на спине.
Они начинаются с пары точек и потом прибавляется количестве и размере.Они не плоские,выпуклые над поверхностью.
Руки,ноги,шея,лицо чистые.(ФОТО 2 ПРИЛАГАЮ)
Я забеспокоилась и мы съездили к педиатру,она ещё и гастроэнтеролог,она сказала,что это аллергическое,прописала зодак по 5 кап 2 раза в день,энтеросгель и капли пробиотики.
Из назначений давала капли зодак т пару раз энтеросгель,сыпь опять спала за 2 дня,после мы поехали со старшей дочкой к другому педиатру и я попросила и сына осмотреть.По осмотру врач предположила что это вирусная сыпь,так же прописала зодак на 7 дней.Так же назначила ОАК+ферритин и показатели железа (в январе закончили пить ферромальт,был гемоглобин 92,надо было проверить показатели+по ОАК посмотреть данные за аллергию)
Результаты прикрепляю.(ФОТО 3)
Так же предположение врача был парвовирус, мы и его мазок сдали.
Спустя опять пару дней сыпь стала нарастать больше и быстрее
(ФОТО ПРИЛАГАЮ).
Когда сыпь стала такой как на фото,это через 1 день после фото ДО мы поехали в неотложку и нам там сделали укол преднизолона.После укола в течении суток сыпь спасала и бледнела,но оставляла после себя следы,как будто синяки чтоли.
Локализация при этом уже была и живот и грудь и спина и бока и подмышки и ножки верхняя паровая часть и шея.
К концу дня,ярких участков сыпи не было.
Утром я увидела,что снова начались появляться точки сыпи.Она за полдня снова разошлась на все тело,включая шею.ФОТО ПРИЛАГАЮ
Тут уже мои нервы кончились и мы поехали в стационар,сейчас с понедельника лежим,сыну давали таблетки преднизолона,в понедельник вечером (как попали в отделение) 3 таблетки + капли антигисьаминные 2 поколения+пакет смекты,вторник,среда,лечение 3 таблетки утром+капли,в обед 2 таблетки,после ужина 1 таблетка+капли и во вторник снова смекта.
В четверг,уже по 1 таблетке 3 раза в день+капли утром и вечером.
Сегодня,в пятницу только капли утром и вечером.
За эти дни сыпь прошла,были единичные высыпания,но они проходили.
Но сегодня во второй половине дня,я стала замечать,что точки снова стали появляться,но уже локация координально другая.Раньше всегда начиналось с живота,а теперь с рук и ног,перед сном были пару точек на груди т так же за ушами.
За время в стационаре сделали снова ОАК,Соэ был повышен,вроде 26 или 29 и гемоглобин 101,остальное со слов врача норме,общий анализ мочи в норме,соскоб на энтеробиоз в норме,сдали кровь на вирус герпеса,ответа ещё нет,так же прошли узи брюшной полости,все в порядке.
Мои переживания,что сыпь так снова и пойдёт,что причина где то глубже,а не как сказала врач,что он просто съел что-то.
Я слежу за его едой,никаких полуфабрикатов,сосисок,сладостей магазинах,шоколада.
Рацион его не менялся,все эти продукты он ел и раньше.
Я ломаю голову и не знаю,что делать и очень переживаю.
Утром сегодня сыпь распространилась на лицо,затылок,уши,руки,пах,позвоночник.
Дали выпить 1.5 таблетки преднизолона+капли через 2 часа сыпь стала бледнеть.
Врач сказала,что пришёл положительный результат на вирус Эпштейн Барра.
Мог он дать такую сыпь?
Как долго можно пить гормоны и в какой дозировке безопасно ли длительно?
Какие анализы ещё можно сдать,чтобы проверится?
Актуальны ли алергопробы?
Стоит ли ограничивать питание и соблюдать диету или это не имеет связи друг с другом?
Какой прогоноз у заболевания?
Стоит ли очно идти на консультацию к аллергологу,иммунологу?
Сын часто болеет отитами,лечили их уже 4 раза антибиотиками и 2-3 раза наблюдением,что проходило само.
Были много раз ОРВИ,коксаки.
Ранее аллергий никаких на продукты не выявлялось.
Прививки все по графику+от ротовируса, менингита,ветрянки.
Стоит ли ещё лежать в отделении,наверно уже делать обследовать ничего не будут.
Можно ли дома вести наблюдение и пить таблетки и капли?







Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Людмила, здравствуйте!
Спасибо, что всё так подробно и последовательно написали, можно дать ответы на ваши вопросы без дополнительных уточнений.
Отвечаю по порядку:
1. Судя по всему, это острая крапивница. Однократный эпизод крапивницы переносят многие дети, и далеко не всегда это аллергия (Где-то в 1 случае из 10). А чаще всего причиной является вирусная инфекция, перенесённая незадолго до высыпаний, как и описали. Да, и вирус Эпштейна-Барр тоже вполне мог спровоцировать высыпания, или любой другой вирус, ОРВИ. Вы говорите, что питание не менялось, оно правильное, по возрасту, поэтому и подозревать пищевую аллергию нет оснований.
2. Преднизолон при крапивнице назначается обычно из расчёта 1-2 мг/кг в сутки, обычно делят на 2-3 приёма. Длительность курса 5-7, иногда 10 дней. Это считается коротким курсом, безопасно.
3. Ребёнок уже хорошо, достаточно обследован. Вообще, при крапивнице, как правило, в анализах всё в порядке. При однократном эпизоде никаких сложного и углубленного обследования не требуется.
4. Нет, аллергопробы в подобном случае не нужны, так как аллергию не подозреваем.
5. Диета также не нужна, потому что в этом случае крапивница не связана с пищевой аллергией. Доказано, что диета не влияет на течение крапивницы.
6. Прогноз хороший, как правило, крапивница проходит за пару недель бесследно и больше не повторяется.
7. Если это так и останется единственным эпизодом, то идти к аллергологу-иммунологу нет необходимости.
8. Отлично, что привиты от всего, и даже сверх календаря. Молодцы! Если высыпания сейчас единичные, ребёнок хорошо себя чувствует, и врач отпустит на домашнее лечение, то, конечно, пить капли и таблетки можно и дома до выздоровления.
Клиент
Мария Михайловна,спасибо за ответ!🙏а можно ли подозревать многоформную эритему?хотела приложить фото большой сыпи,не получается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализ эпштейн барра
23 ноября 2019
Светлана
Вопрос закрыт
Вирус Эпштейн барра
27 мая 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Как связаны антитела на ВЭБ и ВИЧ?
23 июня 2022
Александр
Вопрос закрыт
Эпштейн барра, после лечения
22 августа 2023
Настя, Чусовой
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...