Консультация аллерголог-иммунолога /

У ребенка аллергия на березу — вопрос №3148066

2076 просмотров

Ребенку 3 года. Сначала аллергия на березу проявлялась в виде дерматита, исключили все запрещенные продукты и аллергия особо не беспокоила. В прошлом году анализ на аллергию rBet v1 показал 13.5 (прикладываю результат). В этом году на протяжении двух недель даю Зиртек по 5 капель 2 раза в день, мне показалось что если я даю утром 10 капель, то к вечеру все равно есть признаки аллергии. В Москве наступило лето и сегодня ребенку очень плохо, глаза воспалены - очень красные, слёзы, сильная припухлость. Появился кожный зуд. Порекомендуйте аналог зиртека и чтобы давать лекарство утром и вечером или один раз в день т.к. ребенок ходит в сад, что можно закапать в глаза? Сколько примерно длится поллиноз?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Из антигистаминных рекомендуется использовать капли зиртек по 5 капель 2 раза в день или по 10 капель 1 раз в день, всю суточную дозировку можно принять за 1 раз или сироп дезал по 2,5 мл 1 раз в день.
Если беспокоят выраженные симптомы со стороны глаз, то рекомендуется защищать глаза при выходе на улицу (носить солнцезащитные очки, кепку), при выраженном зуде рекомендуется использовать охлаждающие компрессы ватный диск+ вода, по возвращению с улицы снимать одежду, принимать душ, мыть голову, переодеваться в домашнюю одежду, по чаще стирать наволочку, спать с закрытыми окнами, пик цветения -раннее утро.
В глаза рекомендуется использовать увлажняющие капли : гилан комфорт, систейн ультра до 4-5 раз в день, так же рекомендуется использовать антигистаминные капли в глаза, например, опатанол по 1 капле 2 раза в день (утром и вечером) весь сезон цветения.
При отсутствии эффекта от антигистаминных капель рекомендуются короткие курсы глюкокортикостероидов в виде глазных капель, например, флокс моно по 1 капле до 4 раз в день в течение 3-5 дней.
С 5 лет рекомендуется инициировать курс аллерген -специфической иммунотерапии - единственный эффективный способ лечения аллергии на данный момент времени, иммунная система в процессе лечения вырабатывает толерантность к аллергену,исчезают симптомы, уменьшается/полностью уходит лекарственная терапия, профилактируем бронхиальную астму. На территории России есть препарат сталораль аллерген берёзы.
Учитывая положительный результат к мажорному белку берёзы есть высокая вероятность что аллерген специфическая иммунотерапия будет эффективной.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. У моего мужа тоже аллергия на березу. Ему Зодак совершенно не помогает. Я подозреваю что моему ребенку Зодак тоже не помогает. Можете порекомендовать аналог зодаку? И все же можете написать весь курс лечения как снять воспаление с глаз. Купить сразу увлажняющие и при аллергии? Глаза очень страдают от аллергии.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Не обязательно, если кому то из членов семьи не помогает зодак, то он не будет всём помогать.
Подбор антигистаминного это дело очень индивидуальное
Можно сразу попробовать дезал, основное действующее вещество дезлоратадин.
При выраженных симптомах со стороны глаз соблюдать профилактические меры + ежедневно использовать увлажнение для глаз.
Из медикаментозных средств, рекомендуется начать с опатанола (антигистаминные капли) 2 раза в день, если они хорошо будут купировать симптомы со стороны глаз, то ипродолжить их приём в течение сезон цветения.
Если эффекта не будет, рекомендуется к терапии коротким курсом подключить флота моно по 1 капле до 4 раз в день 3-5 дней и обратиться на очный осмотр, если и данная схема будет не работать для осмотра офтальмологом.
Клиент
Про глаза я поняла. А вместо зодака вы рекомендуете дезал? Если дезал особо помогать не будет какие ещё лекарства есть?
Клиент
Лоратадин можно?
Клиент
Или может Эриус?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если антигистаминные в виде таблеток не помогают, то вероятнее всего дело не в самом антигистаминном, а том, что необходимо усиливать терапию другими препаратами (глазными каплями, спреями в нос в зависимости от симптомов).
Клиент
Еще вопрос который меня волнует. Может ли аллергия перерасти в астму. Неделю назад у ребенка был сильнейший ларингоспазм, причём педиатр сказала что горло не красное. Пульмикорт нас помог и кашель больше не беспокоит. Может все же это была аллергия?
Клиент
Зодак на какой препарат по вашему мнению лучше заменить, на дезал или Эриус?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Лоратадин можно в виде сиропа использовать.
В эриусе действующее вещество дезлоратадин.
Клиент
Выложила фото ребенка.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Аллергия может прогрессировать со временем, воспаление может переходить с верхних дыхательных путей на нижние, если не лечить аллергию (симптоматическую, а с 5 лет и асит).
Именно ларингоспазм это не аллергия.
При аллергии будет свистящее дыхание при аускультации.
Заочно сказать, что это была аллергия невозможно.
Клиент
Здравствуйте. Сегодня Зодак заменила на дезал. Утром и вечером закапала опатонол. Кашля нет, насморка особого тоже нет, возможно потому что пшикаю в нос дезринит. А глаза очень воспалены, сегодня вечером прям заплакал что глаза болят. Завтра закапать флоас моно, сколько времени долго пройти между опатонолом и флоас моно?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Данные препараты можно использовать с интервалом в 10-15 между ними.
Клиент
Сегодня были на очном приеме у аллерголога. Она выписала кетотифен и фенкалор. Их можно одновременно принимать?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Кетотифен не рекомендуется в лечении аллергических заболеваний в настоящий момент,фенкарол антигистаминное 1 поколения, его рекомендуется принимать не более 3 недель, зуд оно снимает по лучше , но побочные эффекты сонливость, слабость.
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Обычно рекомендуется прием глазных капель при сохранении симптомов- опатанол или визаллергол. Кроме того, обычно рекомендуется ношение солнцезащитных очков и дома после прогулки принятие душа. Сезон цветения обычно длится по конец мая.
Принятый ответ
Клиент
Сегодня заменила Зодак на дезал. Добавила опатонол. Глаза очень воспалены, красные, припухшие и их постоянно трет и сам просит надеть очки.
Аллерголог-Иммунолог
В нос брызгает что-нибудь ?
Аллерголог-Иммунолог
А симптомы в виде насморка, чихания, заложенности носа есть?
Клиент
В нос один раз в день брызгаю дезринит. Еще при выходе на улицу два раза в день брызгнула аквамарис эктоин. Особого насморка нет. А глаза страдают.
Клиент
Сегодня вечером появился дерматит в слабо форме. Но это все мелочи по сравнению с глазами
Клиент
Еще конечно минус, что у меня нет возможности с ребенком сидеть дома. В детском саду я постоянно прошу воспитателя ребенка умывать, с уличной одежды они переодевают в домашнюю
Аллерголог-Иммунолог
При сохранении симптомов обычно рекомендуется гормональные глазные капли (флоас моно). Обычно назначается после очной консультации офтальмолога, после исключения вирусной/бактериальной патологии.
Аллерголог-Иммунолог
Рано конечно началась аллергия на цветение. В 5 лет только можно будет начать лечение АСИТ ( лечение аллергии на пыльцу).
Клиент
К него и показатели на аллергию березы довольно высокие и у мужа моего тоже аллергия на березу. В прошлом году врач назначил кетотифен и при цветении вообще не было симптомов аллергии. А в этом году другой врач раскритиковал кетотифен и ребенка на зодаке накрыло.
Аллерголог-Иммунолог
Да, обычно кетотифен не рекомендуется к приему. В этом году симптомы сильнее из-за количества пыльцы в окружающей среде и сама аллергия становится сильнее.
Клиент
А в следующем году будет еще хуже? Дезал нормальный антигистаминный препарат?
Аллерголог-Иммунолог
Симптомы зависят от количества пыльцы. Если будет солнечная весна и много пыльцы в воздухе, то возможно симптомы будут сильнее или такие же. Если же пыльцы будет меньше, будет дождливо, то симптомы могут быть меньше. Дезал хороший препарат.
Клиент
Приложила фото с утра. Еще хуже стало. Наверное к офтальмологу надо?
Аллерголог-Иммунолог
Лучше да. Чтобы исключить присоединение бактериальной или вирусной инфекции
Терапевт
Здравствуйте. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача".
Зиртек хороший препарат,почему не хотите оставить его? Можете дать его до сада и после,либо единоразово 10 мг,от того,дадите один раз или 2 одну и ту же дозировку его фармакологическое действие не меняется.
Для глаз можно использовать:
Опатанол согласно инструкции.
Аллергическая реакция в Вашем случае,если выявлена только на березу,то на весь период цветения. По карте аллергии можете отсматривать в Вашем городе уровень аллергена в воздухе. Далее,потом можете процти АСИТ терапию препаратом сталораль.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покрылась пятнами
25 января 2020
Татьяна, Кемерово
Вопрос закрыт
Анализ на аллергию БКМ
21 июня 2022
Наталья, Вологда
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
3 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
48 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
60 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Очень внимательное отношение, развëрнутые ответы, всё по делу и предельно простым и понятным...
— Валерия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Мария Плехова
Мария Михайловна очень грамотный врач, я вообще ей очень благодарна, что она ответила мне,...
— Олеся, г. Чита
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Лариса Михайловна очень подробно и понятно ответила на вопрос, объясняя причину и следствие. ...
— Светлана