Что вас беспокоит?
Усилилась тревога
Здравствуйте,не знаю ,что происходит,пью таблетки тералиджен 3 раз в день Утро половинку Днём целую и на ночь целую,спитомин 2,5 таблетки в день утром и на ночь и таблетку атаракса на ночь ,когда скорректировала дозу ,ощущение что моя тревожность стала только хуже ,всего боюсь не могу расслабиться,частые панические атаки и сильная внутренняя дрожь,подскажите это может быть от лекарств?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам), первое время в сочетании с успокоительными (атаракс, грандаксин, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более. Лекарства которые вы принимаете, не используются в долгосрочной перспективе для лечения тревожности и ПА. У вас повысилась тревога не из-за лекарств, просто лечение вам не подходит, показано назначение антидепрессанта. Эти лекарства не усиливают тревогу.
Екатерина, понятно спасибо ☺️
Екатерина, здравствуйте!Я так не хочу на них садиться,потому что с них очень тяжело слезать потом,так колбасит даже,если постепенно,насколько постепенно я это делала, мне всегда плохо после этого,а еще мне все говорят вокруг ,что плохо отразиться на моем здоровье,я не знаю ,может можно как-то без них или есть какие-то помягче?
По тому что вы пишите, думается что антидепрессант принимать нужно. Из мягких есть например флувоксамин.
Екатерина, хорошо,Екатерина,спасибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте. Вообще ваши лекарства должны снимать тревожность, пока из принимаете. Но лучше подключить антидепрессант, именно он поможет добиться стойкой ремиссии. А те препараты, которые вы сейчас принимаете, они больше направлены на то, чтобы снять тревогу именно здесь и сейчас. Я бы рекомендовала антидепрессант (из группы сиозс) и оставить что-то одно (либо тералиджен, либо атаракс) на первый 1-2 месяц лечения.
Виолетта, я так не хочу садиться на антидепрессанты с них потом так сложно уходить, мне без них потом очень плохо,я так к ним привыкаю ,я просто уже сидела и именно с антидепрессанта мне было сложно слезть,как вы считаете можно ли без него или бывают ли такие с которых слезать не сложно?
Современные препараты довольно мягкие, + если отменять плавно и в максимально благоприятный период, то проблем никаких не возникает. Без них можно, но тогда нужно сделать упор на психотерапию и это будет длительнее.
Виолетта, а подскажите если без них справляться,как лучше успокаивать тревогу,просто я так временами себя извожу ,что мне реально страшно,что мой организм не выдержит,потому что психотерапия это длительный процесс и вот психотерапия,специалист какой направленности мне нужен КПТ и т.д?
Лучше всего да, кпт подход. Сами можете прочитать р. Лихи свобода от тревоги, поможет справляться с тревогой безмедикаментозно. Изучите методы релаксации по джекобсону (посмотрите в интернете).
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Елена, здравствуйте!Спасибо большое вам за совет ,я буду применять обязательно,я на самом деле занимаюсь с психологом и в этом году действительно стала осознавать,что от чего идет и важный момент который я осознала для себя и меня это напрягает,я походу так сильно сосредоточилась на своих страданиях,что не могу их отпустить,как только я расслабилась и отпустила свою проблему,я почему-то считаю,что я должна страдать,говорят,что значит для меня в этом страдании есть какая-то выгода,может я не хочу решать сама ,а хочу чтобы это за меня кто-то сделал,но даже если так,я очень хочу от этого избавиться,подскажите как можно поработать с подсознанием об этом,есть какой-то способ или нужно только с психологом,потому что я не умею останавливаться,мне нужно извести себя и чтобы мне было совсем плохо,чтобы начать боротьс,как только меня отпускает, я продолжаю страдать
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте! Надо изменить схему лечения. Слишком много транквилизаторов. А Вам показано назначение антидепрессанта и транквилизатора, вместе. Всегда лучше брать 1 антидепрессант и 1 транквилизатор, чтобы уменьшить кол-во возможных побочных эффектов. Можно добавить психотерапию, Вам она показана.
Никанор, спасибо большое!Но я очень сильно боюсь садиться на антидепрессанты ,я с них не могу слезть,мней,а еще мне все давят на мозг ,что это гробит мое здоровье,но частично это так,потому что большое количество таблеток ,а когда у меня стресс это всегда бывает,обезбол,что-то для желудка и т.д это и правда вызывает аллергию или проблемы с ЖКТ потому что у меня Срк и вообщем я отказываюсь очень от антидепрессантов
Дарья, с одной стороны я Вас понимаю. Антидепрессанты принимать долго, побочные эффекты могут быть. Но на фоне тревоги другие заболевания ухудшаются же у Вас. И здесь может быть пролечится нормально лучше, чем использовать полумеры?! Можно попробовать обойтись транквилизатором и тералидженом, НО! надо добавлять психотерапию обязательно. Основная роль ляжет именно на неё. Люди просто часто хотят "волшебную таблетку", чтобы она помогла и не прилагать усилия для своего выздоровления. Если Вы готовы заняться психотерапией, то можно попробовать обойтись без антидепрессанта.
Никанор, я занимаюсь с психологом,раз в неделю и вроде есть эффект ,но временами реально очень плохо,может быть нужно больше практик использовать,просто вот ,когда у меня паническая атака,я не могу из нее выйти и только потом дохожу,что я так погружаюсь в нее ,что сама себе хуже делаю,а я ведь не могу по-другому,я очень сильно зацикливаюсь
Это небыстрый процесс. Да, можете и другие практики подключать, и книги почитать по психологии самостоятельно.
Никанор, спасибо большое ☺️
Никанор, здравствуйте еще раз!А вы не могли бы мне подсказать,какая именно мне терапия мне нужна,кпт?
Главное, это грамотный психолог/психотерапевт :) потому что специалист использует скорее мультимодальный подход, объединяя разные виды психотерапии. Когнитивно-поведенческая и суггестивная психотерапии здесь хорошо подойдут.
Принятый ответ
Здравствуйте, данные препараты тревогу не усиливают, наоборот. Попробуйте в течение 2 недель дозировку скорректировать , если не выйдет, то надо будет прибегнуть к приему антидепрессанта группы СИОЗС ( это основной метод лечения тревоги, несмотря на отсутствие депрессии)
Вот схема подбора :Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лучше начать с одного препарата, довести до нормальной дозировки и только в отсутствие эффекта добавлять второй.
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Обратите внимание на релаксацию по Джекобсону, при наработке навыка- хороший эффект.
Принятый ответ
ЗДРАСТВУЙТЕ, УСИЛИЛАСЬ ТРЕВОГА ПОТОМУ ЧТО ВЫ НЕ ПРИНИМАЕТЕ ОСН ТЕРАПИЮ ЭТО ад ГР сиозс, САМЫЙ МЯГКИЙ ЭСЦИТАЛОПРАМ.
Анастасия, хорошо, спасибо ☺️
Здравствуйте. Тревога усиливается, потому что Вы не получаете лечение, которое могло бы снизить тревогу.
Подобные состояния лечатся антидепрессантами группы СИОЗС (большие дозировки) + психотерапия.
Тералиджен может рассматриваться только в качестве дополнения к основной терапии. Но нужно учитывать, что на тревогу он действует только в дозировке от 20 мг в сутки. Меньше 20 мг - только снотворный эффект.
Тоже самое касается гидроксизина. В вашем случае нужно 2-3 таб. В сутки. Повторюсь, это лишь дополнение. Основа терапии - антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия.
Здравствуйте, Дарья!
Я психолог, не врач. Задам Вам вопросы и отвечу, как психолог.
На основной вопрос Вам ответят врачи. Желательно очно обратиться к психиатру.
Как давно началась тревога и что стало причиной тревоги?
О чём в этот момент думаете? Чего боитесь?
Как идёт работа с психотерапевтом или с психологом? Важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом. Нужно понимать, что влияет на Вашу тревогу, какие ситуации и научиться по-другому реагировать, решать, понимать, что от Вас зависит в конкретной ситуации.
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Обсудите с доктором приём антидепрессантов группы сиоз. Их часто назначают при подобных состояниях Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 201718 ответов
- 6 Марта 201960 ответов
- 29 Апреля 202135 ответов
- 11 Июля 20219 ответов