Что вас беспокоит?

Анализы и анамнез перед наркозом ребенку

Ребенку 2,8. Возможно предстоит лечение зубов под наркозом Северан 3 часа. Зубки пока не болят,но проблемы есть ( глубокий кариес - пульпит под вопросом, гипоплазия эмали), итого предстоит лечить 8 зубов. Мы сдали анализы ( фото прикрепляю), делали УЗИ сердца и органов - все здоровое. Но есть отягащающий анамнез: задержка речевого развития, низкий индекс массы тела ( педиатр ставит дефицит веса и ПЖК недостаточно), год назад вылечили анемию, но ещё на поддерживающей терапии, ну и хронические запоры. Стоит ли сейчас идти в наркоз, сможет ребёнок его перенести легко? Не усугубит ли проблематику? Знаю что риски есть всегда, и это будет моя ответственность, но хочу ещё мнение незаинтресованного специалиста услышать на этот счёт!

Запоры, анемия
2 года
22 Февраля 2023·Просмотров: 659·Юлия

Здраствуйте Юлия. В крови лимфоцитоз и нейтропения. Возможно вы перенесли или это начало вирусной инфекции . Я бы через неделю пересдал анализ крови и если он станет лучше то выполнил бы операцию . Наркоз севораном это безопасный наркоз . Каких то неврологических симптомов вызывать не должен .

Ярослав, Подскажите, а с такими показателями пусткают в наркоз? Или это не настолько критично ?

Принятый ответ

https://sensitiv-eysk.ru/rasshifrovka-obshhego-analiza-krovi-u-rebenka/
лимфоцитов в норме до 60% . Так что это не физиологическое повышение как пишут коллеги. Это не критично в целом но есть риск что у вас вирусная инфекция или вы её бессимптомно перенесли . Зубы лечить надо но что за показания должны быть чтобы рисковать здоровьем ребенка. Никто не говорит что вам год два нужно подождать . Я всегда консультирую через призму своих детей . Так что в наркозе вам не откажут но есть риск что у вас есть ослабление иммунитета на фоне вирусной инфекции. которое может повлиять на возникновение бактериального воспаление десен т ротовой полости . .

Здравствуйте! Противопоказаний к наркозу по данным исследований у ребенка нет. Севоран - наиболее предпочтительный препарат для детей. Не имеет никаких последствий, бесследно выветривается из организма сразу после наркоза. Не усугубит имеющиеся проблемы. А вот несвоевременное плановое лечение зубов может привести впоследствии к неотложному вмешательству, и уже тогда риски возрастут.

Юлия, здравствуйте!
Посмотрела ваши анализы, все в порядке. Повышение лимфоцтов и снижение нейтрофилов это физиологическое явление у детей в возрасте до 5-6 лет, с возрастом приближается к показателям для взрослых, опасения не вызывает. В бланке анализа указан референс для взрослых.
Севоран это самый безопасный и современный анестетик, который быстро выводится из организма после прекращения действия и, как правило, не вызывает никаких последствий.

Здравствуйте.
Недавно болезней не было?
Нейтропения выраженная, может быть поствирусной реакцией, анализы крови догоняют медленнее, чем ребенок клинически поправляется. Может быть доброкачественной бессимптомной, самостоятельно проходит в течение некоторого времени.
Сейчас я бы не рекомендовала вам плановое лечение, анализ крови надо пересдать в динамике и оценить изменение показателей. И мочу тоже.

Наталья, Нет, не болели. Посмотрела анализы ребенка за год, показатели именно нейтрофилов +/- такие именно, лейкоциты тоже примерно в таком количестве. Наверное сначала нужно к гематологу, так как б12 снова на границе, а у нас железодефецитная и б12 дефицитная анемия в анамнезе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.