Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Анализы и анамнез перед наркозом ребенку — вопрос №1285105

389 просмотров

Ребенку 2,8. Возможно предстоит лечение зубов под наркозом Северан 3 часа.
Зубки пока не болят,но проблемы есть ( глубокий кариес - пульпит под вопросом, гипоплазия эмали), итого предстоит лечить 8 зубов.
Мы сдали анализы ( фото прикрепляю), делали УЗИ сердца и органов - все здоровое.
Но есть отягащающий анамнез: задержка речевого развития, низкий индекс массы тела ( педиатр ставит дефицит веса и ПЖК недостаточно), год назад вылечили анемию, но ещё на поддерживающей терапии, ну и хронические запоры.
Стоит ли сейчас идти в наркоз, сможет ребёнок его перенести легко? Не усугубит ли проблематику?
Знаю что риски есть всегда, и это будет моя ответственность, но хочу ещё мнение незаинтресованного специалиста услышать на этот счёт!

Возраст: 2

Хронические болезни: Запоры, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здраствуйте Юлия. В крови лимфоцитоз и нейтропения. Возможно вы перенесли или это начало вирусной инфекции . Я бы через неделю пересдал анализ крови и если он станет лучше то выполнил бы операцию . Наркоз севораном это безопасный наркоз . Каких то неврологических симптомов вызывать не должен .
Клиент
Ярослав, Подскажите, а с такими показателями пусткают в наркоз? Или это не настолько критично ?

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог
https://sensitiv-eysk.ru/rasshifrovka-obshhego-analiza-krovi-u-rebenka/
лимфоцитов в норме до 60% . Так что это не физиологическое повышение как пишут коллеги. Это не критично в целом но есть риск что у вас вирусная инфекция или вы её бессимптомно перенесли . Зубы лечить надо но что за показания должны быть чтобы рисковать здоровьем ребенка. Никто не говорит что вам год два нужно подождать . Я всегда консультирую через призму своих детей . Так что в наркозе вам не откажут но есть риск что у вас есть ослабление иммунитета на фоне вирусной инфекции. которое может повлиять на возникновение бактериального воспаление десен т ротовой полости . .
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Противопоказаний к наркозу по данным исследований у ребенка нет. Севоран - наиболее предпочтительный препарат для детей. Не имеет никаких последствий, бесследно выветривается из организма сразу после наркоза. Не усугубит имеющиеся проблемы. А вот несвоевременное плановое лечение зубов может привести впоследствии к неотложному вмешательству, и уже тогда риски возрастут.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Посмотрела ваши анализы, все в порядке. Повышение лимфоцтов и снижение нейтрофилов это физиологическое явление у детей в возрасте до 5-6 лет, с возрастом приближается к показателям для взрослых, опасения не вызывает. В бланке анализа указан референс для взрослых.
Севоран это самый безопасный и современный анестетик, который быстро выводится из организма после прекращения действия и, как правило, не вызывает никаких последствий.
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте.
Недавно болезней не было?
Нейтропения выраженная, может быть поствирусной реакцией, анализы крови догоняют медленнее, чем ребенок клинически поправляется. Может быть доброкачественной бессимптомной, самостоятельно проходит в течение некоторого времени.
Сейчас я бы не рекомендовала вам плановое лечение, анализ крови надо пересдать в динамике и оценить изменение показателей. И мочу тоже.
Клиент
Наталья, Нет, не болели. Посмотрела анализы ребенка за год, показатели именно нейтрофилов +/- такие именно, лейкоциты тоже примерно в таком количестве. Наверное сначала нужно к гематологу, так как б12 снова на границе, а у нас железодефецитная и б12 дефицитная анемия в анамнезе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное давление перед наркозом
2 апреля
699.00 р.
Коркина, Томск
Вопрос закрыт
Наркоз для лечения зубов
31 марта
800.00 р.
Кристина, Псков
Вопрос закрыт
В бронхах не задерживается кислород
28 марта
700.00 р.
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Николаевна Петрова
4 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
2003-2009, МГМСУ, лечебн
Опыт работы: 15 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Доктор Павлович Ю.А. проявила человечное и внимательное отношение к моему вопросу. Доктор...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Отношение врача хорошее, есть заинтересованность Супер полезно, очень развернутый ответ ( была...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Екатерина Бавыкина
Советы данного врача помогли мне. Консультация была полезна в определенном плане Да, данного...
— Кристина