Консультация гематолога /

Креатинин выше нормы и эритроциты повышены — вопрос №1287186

707 просмотров

Добрый день! На фоне продолжительного приёма витаминного Комплекса витаминов группы В + МагнеВ6 по 1-2 таблетки, на руках пошла сыпь (цыпки) и после этого сдал кровь СОЭ. Эритроциты 5,63, средний объём эритроцитов 77,6. Среднее содержание гемоглобина в эритроците 25,8, отн. Ширина распред. Эритроцит по объёму 14,8. Средний объём тромбоцитов 8,9. Выделил значения не попадающие в референсные. Также сдал биохимию крови и креатинин 117,1. Сдавал его месяц назад был 107. Вопрос, мог ли Прием В6 в комплексе + МагнеВ6 повлиять на уровень креатинина и на эритроциты? Что стоит проверить ещё чтобы исключить возможные паталогии? Готовлюсь к септопластике, нет ли противопоказаний к операции после таких полученных результатов?

Возраст: 43

Хронические болезни: Аллергия на цветение берёзы, аллергия на лидокаин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Такая реакция вероятно от витамина В6 (как побочное действие)
Эритроциты повышены компенсаторно (курение, пребывание на высотах, кислородная недостаточность) переивать не за чем.
А вот креатинин - показатель функции почек, и функция их явно нарушена. (Со стороны мочеполовой системы жалоб не было?) рекомендую сделать УЗИ забрюшинного пространства.
Принятый ответ
Клиент
Иван, добрый день! По мочеполовой несколько дней были тянущие боли слева от мочевого пузыря, подумал подстыл. И ещё по советам врачей стал больше пить жидкости, и как следствие стал чаще ходить в туалет, почки может и сильнее стали работать. УЗИ вы имеете ввиду не почек? А органов брюшиной полости?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Почек да, брюшную нет смысла, если нет жалоб (также в целях экономии финансов).
Клиент
Иван, сделал узи почек. Без патологий. Заключение - Нефроптоз справа. Мне его ставили с 17 лет.
Терапевт
Спасибо, немного удивительно…
Какой у Вас вес и рост?
И второй момент причины высокого креатинина - воспаление мышц. Нет ли по этому поводу жалоб? Или перед сдачей анализа были физические упражнения?
Спасибо
Клиент
Иван, вес 90 кг, рост 1,87м
Да вроде бы не перетруждался, сдавал утром натощак. Накануне вроде бы не тренировался. Но и без тренировок вечером есть чувство усталости и утомления последнее время. Но не сказать что днём очень активно двигаюсь.
Терапевт
Скорость клубочковый фильтрации 63 незначительно снижена, при отсутсвие патологии почек считается нормально ( как удинам показало это отсутсвие), но рекомендую через месяц пересдать и посмотреть динамику
Клиент
Иван, а как вы СКФ высчитали? И пересдать биохимию? По ней СКФ не нашёл. Спасибо
Клиент
Иван, беспокоит боль в области почек, как при ОРВИ или интоксикации. Но доктор УЗИ сказала что это болит Спина или мышцы скорее всего. Воспалительного процесса в почках она не видит и нарушения работы почек соответственно тоже.
Клиент
Иван, пересдал креатинин 113,9. Все равно повышен. Хотя точно вчера не тренировался и неделю до сдачи. И пью много жидкости и мяса много не ем. Непонятно в общем.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Вы на диете? сколько воды употребляете? тренировки у вас есть (трен.зал, бассейн)? Курите? хр.бронхита нет?
в оак - у вас признаки латентного железодефицита, вы ферритин не сдавали? Эритроциты до 6 у мужчин - это норма.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый день! Хожу в бассейн 2-3 раза в неделю. На диете. Гастроэнтеролог прописала откататься от сладкого, жирного, хлеба, молока. Сказала больше белка употреблять. Три раза в день белковая пища в рационе. Пью литра 2, может даже больше. Именно воды + чаи, компоты, это к 2 литрам. Много пью , каждый час стакан жидкости. Не курю, бронхита нет.
Клиент
Надежда Яковлевна, ферритин не сдавал
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
если белковой пищи много - креатинин может повышаться. И посмотрите все-таки ферритин.
Клиент
Надежда Яковлевна, неделю ел меньше мяса. Переслал креатинин 113,9. Ферритин сдал 7,47
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
препараты железа нужно принимать, поднимать ферритин. Возможно, из-за недостатка ферритина у вас и эритроциты у верхней границы нормы, и мышцы ваши после тренировок усиленно "распадаются". Сорбифер 100 мг х 1-2 раза в день за 30 мин до еды, прием месяц-два и потом контроль нужно смотреть.

за эту неделю вы ходили в бассейн?
мочевину не сдавали, только креатинин?
Клиент
Надежда Яковлевна, не ходил в бассейн. Мочевину не сдавал.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
обследуйте почки: ОАМ, суточный креатинин в моче, узи почек , в крови - мочевину.
Клиент
Надежда Яковлевна, узи почек сделал. Нет паталогий. Нефроптоз справа. Но его мне с 17 лет ставили. Спасибо
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
тогда функцию смотреть - выше я вам написала, что именно.
Гематолог, Терапевт
Петр, здравствуйте!
Уровень эритроцитов для мужчин до 5,9 является нормальным. Это не требует какой-то специальной коррекции, достаточно соблюдения питьевого режима.
Снижение эритроцитарных индексов (MCV и др) может говорить о латентном дефиците железа, нужно сдать анализ на ферритин, при уровне его ниже 30 необходим прием препаратов железа.
Креатинин может немного повышаться вследствие недостаточного питьевого режима, физических нагрузок либо избытка мяса в рационе накануне; для начале достаточно контроля показателя в динамике.
Противопоказаний для проведения операции по анализам у Вас не выявлено.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Биктимировна, неделю ел меньше мяса. Не тренировался. Пил много жидкости. Сегодня пересдал креатинин. 113,9. Ферритинин сдал 7,47
Гематолог, Терапевт
Уровень креатинина до 115 у мужчин считается нормальным.
Ферритин снижен, необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Гематолог
Здравствуйте, Пётр, противопоказаний к оперативному лечению у вас нет
Общий анализ крови в норме, эритроциты в норме, однако нельзя исключить латентный железодефицит, необходимо проверить уровень ферритина
Повышение креатинина возможно в связи с погрешностями в диете или например физическими нагрузками перед сдачей анализов крови
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день! Не тренировался неделю, мяса ел меньше, пил много жидкости. Пересдал сегодня креатинин 113,9. Ферритин сдал 7,47
Гематолог
Добрый день, снижение ферритина говорит о латентном железодефиците, вам необходим прием препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, ферлатум фол, мальтофер) по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

По поводу креатинина - надо сделать узи почек, далее консультация нефролога/уролога
Клиент
Мария, узи почек сделал. Нет патологий. Нефроптоз справа, но мне его с 17 лет ставили.
Гематолог
Надо все равно показаться нефрологу
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В связи с повышением креатинина нужно дообследоваться у нефролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Клинический анализ крови
2 часа назад
800.00 р.
Рамис, Казань
Клексан, можно ли вечером
3 часа назад
800.00 р.
Сергей, Челябинск
Анализ крови
4 часа назад
700.00 р.
Елена
Как правильно принимать железо?
7 часов назад
800.00 р.
Евгения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск