Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1287545

Что вас беспокоит?

ЭГДС и узел в щитовидной железе

Добрый день. Можно ли делать эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) при узле в щитовидной железе, который расположен на задней поверхности? Размер - 1 см в левой доле. Не травмируется узел при обследовании? Так как горло больше всего страдает при данной процедуре, предполагаю, что это отразиться на щитовидной железе. УЗИ и фото узла прилагаю. ТТГ - 0,744; Т3(свободный) - 3,62; Т4(свободный) - 1,83 Кальцитонин - 0,5; С-реактивный белок - 0,2. Фото остальных анализов прилагаю. Есть биохимический и клинический анализ крови, С-реактивный белок, железо, ферритин, витамин B12, магний, гликированный гемоглобин, АТ-ТПО, АТ к рецепторам ТТГ.

43 года
24 Февраля 2023·Просмотров: 1545·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте. Проходить процедуру можно. На узел никакого влияния не будет, он не сообщается с пищеводом и слизистой горла. Тем более, что размер его мелкий и никак не будет травмироваться данной процедурой.
По другим результатам есть повышенная гликемия натощак, нужна диета и контроль глюкозы крови через 3 месяца.
Снижен вит Д, принимайте вит Д 7000 МЕ утром после еды 2 месяца, далее по 2000 МЕ длительно.
Узелок неоднородный, желательно его пунктировать, чтобы посмотреть, какие в нем клеточки.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей!

Противопоказанием является значительное увеличение щитовидной железы. У вас объём в норме. Узел вряд ли травмируется.

Кальцитонин исключает медуллярный рак щж. Узлы от 1см подлежат ТАБ (тонкоигольной асприционной биопсие)

Есть дефицит витамина Д, принимайте аквадетрим/вишантоо по 14 капель(7000 МЕ) 1раз в сутки утром с едой 8недель, далее перерыв 7 дней и повтор анализа. При уровне витамина Д от 30,перейти на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 ме) ежедневно


Повышена глюкоза крови при нормальном гликированном гемоглобине. Рекомендую пройти ПГТТ

Принятый ответ

Здравствуйте, да, конечно можно сделать ФЭГДС, узел не повредится и не будет мешать исследованию

Принятый ответ

Здравствуйте!

Противопоказаний к процедуре у вас нет,но
Сделайте планово пункцию узла так как по описанию есть показание к пункции
Глюкоза натощак повышена, нужно дообследование- глюкозотолерантный тест для выявления нарушений углеводного обмена
Нужно повышать уровень витамина Д , по 14 капель аквадетрима или вигантола 2 месяца затем перейти на профилактическую дозировку

Принятый ответ

Добрый день!
ЩЖ по УЗИ у вас не увеличена в объеме, даже с учетом узла 1 см.
Поэтому никак не может травмироваться при ЭГДС. Делайте спокойно, за ЩЖ не переживайте.
Гормоны в норме - функция ЩЖ не нарушена.
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.

Здравствуйте. Узел находится в щитовидной железе а не в проствете пищевода и поэтому фгдс никак не травмирует. Делать можно
Есть дефицит витамина д принимайте аквадетрим водный раствор по 14 капель в день в течении 2 месяцев затем повторно сдать кровь на витамин д. Если будет выше 30 то продолжайте принимать по 4 капли в день. Повышена глюкоза натощак но гликированный гемоглобин в норме, это может быть предиабетом. Поэтому соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов. Можно принимать вечером глюкофаж лонг 750 мг

Здравствуйте, по Узи объём железы хороший, значит, противопоказаний нет к исследованию.

Витамин Д принимать 14 кап -1,5 мес, далее по 4 кап-длительно.

Так же кровь на кальцитонин (онкомаркер), пункция вам показана. Контроль гормонов 1 раз в год.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.