Анализ крови — вопрос №1288285

Question

Анализ крови — вопрос №1288285

Ирина

616 просмотров

24 февраля 2023

Имеет ли диагностическое значение повышенный показатель MCV 103.9 mkm 3 и пониженный показатель MCHC 293.0 g/l
Лимфоциты 41.1
Сегментноядерные нейтрофилы 46.4%.
Всегда эти показатели были в норме .

Возраст: 51

Хронические болезни: Проктит Хр атрофический рефлюкс гастрит

Вопрос закрыт

диагностическое значение указанных показателей

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, дефицита B12 нет
Я сдала анализ - результат 448

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 24 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ферритин? В9?

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, ферритин норма- 17.10
B9 норма - 9.99

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 24 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

это не норма, нижняя граница нормы ферритина - это цифры вашего веса, В9 тоже должен быть хотя бы больше 15, В 12 в принципе неплохой.

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, по шкале лаборатории ферритин 13-150
Я со своим показателем 17.10 поняла, что прохожу как норма
B9 шкала 3.89- 37.3 у меня 9.99

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 24 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

А ферритин 150 в таком случае для кого норма? Не может же человек 350 кг весить?

Я не настаиваю.

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2023

Клиент

Иван, файл прикрепила
Гемоглобин норма

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 24 февраля 2023

Терапевт

Да, увидел, спасибо
Недавно болели простудой?

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2023

Клиент

Иван, явных простудных симптомов не было
Больше волнуюсь за показатель MCV

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 24 февраля 2023

Терапевт

Нет повода для волнения
Пересдайте кровь через неделю, все должно быть в норме

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2023

Клиент

Иван, спасибо большое

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 24 февраля 2023

Терапевт

Пожалуйста
Будте здоровы

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2023

Клиент

Алена Юрьевна, спасибо большое за подобный ответ и рекомендации

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля 2023

Клиент

Диляра, спасибо вам большое за подробный ответ и рекомендации

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

На здоровье!

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 25 февраля 2023

Гематолог

Ферритин у вас снижен - нижняя граница нормы от 30
Вам необходим прием препаратов железа (ферлатум фол, феррумлек, мальтофер, сидерал форте) по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 февраля 2023

Клиент

Мария, спасибо вам за подробную консультацию и рекомендации по лечению

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 25 февраля 2023

Гематолог

Пожалуйста:)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аналиды расшифровка

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Анализы крови для операции

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Увеличены тромбоциты у ребенка в 2 месяца

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Густая кровь

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Валерия, Санкт-Петербург

Очень низкий протромбин

1 ответ

11 часов назад

700.00 р.

Марина, Москва

Снова про железо и капельницы

2 ответа

вчера, 14:12

1050.00 р.

Юлия, Москва

Повышенные тромбоциты

1 ответ

8 часов назад

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 24 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-24T20:49:12+03:00

Здравствуйте.
Вероятен дефицит витамина В12, тем более, что у вас атрофический гастрит (при такой форме гастрита нарушено усвоение витамина В12).
В процентном соотношении лимфоциты и нейтрофилы изменяются в большую и меньшую сторону соответственно - при/после вирусных заболеваниях.

Носков Иван Сергеевич, 24 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-24T20:51:46+03:00

Здравствуйте
Можете файл прикрепить, чтобы полностью картину увидеть
Эти два показателя показывают структуру эритроцитов, в Вашем случае они немного увеличены и содержат немного гемоглобина меньше, чем положено (макроцитарные гипохромные эритроциты)
Вторые два говорят о перенесённой вирусной инфекции, что тоже могло повлечь за собой изменения физиологических и морфологических свойст эритроцитов
Не вижу повода для беспокойства
Анемия ставится только при низком гемоглобине

Чеканова Алена Юрьевна, 24 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-24T21:23:45+03:00

Добрый вечер!
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит в норме, при этом эритроциты слегка увеличенного размера(MCV чуть превышает верхнюю границу), средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах чуть снижена (MCHC).
Простым языком - это чуть увеличенный в размере эритроцит и естественно, что содержание гемоглобина в нем будет ниже, потому что ему надо распределиться по бОльшему объему.
Никакой анемии здесь нет. Скорее всего, это компенсаторная реакция после ОРВИ, потому что эритроциты- своего рода "переносчики". Ему нужно стать больше в объеме, чтобы перетащить больше полезного.
Ферритин, учитывая написанный вами уровень, чуть снижен, но экстренного лечения и приема препаратов железа не нужно. Постарайтесь увеличить долю мясных продуктов в рационе питания.
2. Лейкоцитарный росток: снижены сегментоядерные нейтрофилы, повышены лейкоциты - признаки перенесенной вирусной инфекции. Нет данных за острый процесс, поэтому волноваться не стоит.
3. Тромбоцитаарный росток: все в порядке.
Рекомендую пересдать анализы минимум , чем через 14 дней, чтобы показатели успели нормализоваться.
Здоровья Вам!

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-24T21:27:13+03:00

Ирина, здравствуйте!
Увеличение MCV характерно для дефицитов витаминов группы В. Но если В12 и В9 в норме, то это может быть погрешностью. Желательно проконтролировать анализ в динамике, если сохраняется увеличение MCV, дополнительно стоит проверить уровень гомоцистеина, поскольку очень редко, но бывает дефицит и других витаминов группы В.
Уровень ферритина ниже 30 согласно российским и международным стандартам расценивается как абсолютный дефицит железа, вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Изменения в лейкоцитарной формуле характерны для вирусной инфекции.

Грекина Мария Игоревна, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T03:27:41+03:00

Здравствуйте, Ирина, повышение лимфоцитов говорит о перенесённой вирусной инфекции (давность не важна, возможно был просто контакт с вирусом)

Анемии у вас нет - уровень гемоглобина и эритроцитов в норме, но с учетом эритроцитарных индексов необходимо проверить уровень Ферритина (для исключения латентного железодефицита), уровень витамина В12 и фолиевой кислоты- с учетом высокого MCV для исключения дефицита этих витаминов