Что вас беспокоит?
Бронхит у ребенка. Пневмония -?
Здравствуйте. 10 февраля ребёнка отпустили со школы с кашлем и заложенные носом. Температуры не было. До 17 числа пропил нормомед и промывал нос. Вроде кашель закончился. Но 17 числа утром, когда поехали к педиатру ребёнок очень сильно стал кашлит-до рвоты(соплыми). После этого кашель прошёл. Педиатр послушала-хрипит. Назначение прикрепляю. Прослезилась.сдали мазок из носа (анализ прикреплю). Пришли к педиатру-хрипит. Назначила антибиотик (прикрепляю назначение). Сделали снимок(описание приклеплю). Пьём все как положено. Температуры нет. 23 числа проснулся с важным кашлем(отхаркивал до рвотных позывов в течении 2х часов переодично). Я как и написано было в рекомендации, дала ацц 1 раз-и он перестал кашлить вообще. 24 начали опять дышать ингаляциями. Ацц не пьёт больше. Только антибиотик и противоаллергич.ср-во. Сегодня повторный снимок. Ну что то мне подсказывает, что он храпит(когда лёг спать странные хрипы прослушивались ухом). И кашель был небольшой сухой. Температуры нет. Ребёнок бодр. Сатурация 99. Ночью кашель не мучает. Он и днем не мучает. Может подкашлить пару -тройку раз. Может пропить ацц все же?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентген очаговая пневмония левостосторонняя. Я думаю она вирусного характера. Раз температуры сейчас нет, чувствует ребёнок себя хорошо. Надо бы сдать общий анализ крови. Посмотреть что в крови. По мазку из носа - нейтрофилы, признаки инфекции. Антибиотик вы уже пропили, думаю больше лечения не требуется
Ольга, а если он так же хрипит? Антибиотик до 27 числа ещё. Я переживаю , что нет кашля продуктивного. Да и сухой очень редкий.
Да антибиотик нужно допить. Нужно заново ребёнка послушать если храпит. Где именно есть хрипы
Ольга, сегодня педиатр не работает, только в понедельник к нему. Сегодня делаем повторный снимок.
Если вы прям слышите хрипы, нужен беродуал 3 раза в день. Пульмикорт можете оставить ,он обладает противовиоспалительным действием, можно его использовать. А почему так часто делаете рентген? Хотя бы 10 дней промежуток
Ольга, описание снимка готово будет только в понедельник. И с ним к педиатру. Вообще она была почти уверена, что выпишит в понедельник в школу.
Ольга, так кашель то должен быть продуктивный или необязательно? Т.к мы обговаривали с врачей, что если антибиотик действует, то будет продуктивный кашель, если становится хуже-то будет сильный сухой. А наша картина не туда и не сюда не подходит....
Сатурация у вас хорошая ,температуры нет. Это хороший знак. По поводу кашля сложно сказать ,нужно слушать очно
Принятый ответ
Здравствуйте. Желательно сдать кровь на общий ИГЕ, сделать спирометрию с бронхолитиком.
Из- за наложение инфекци на аллергическую настроенность у вас произошла обструкция в бронхах.
Подышите небулайзером с Беродуалом и Пульмикортом по прежней схеме до 7-10 дней. АЦЦ не нужно.
Екатерина, т.е у него аллергия и +инфекция = пневмония?
Да, так.
Екатерина, так мазок сдавайся для исключения аллергии. В носу бактерия.
Екатерина, может быть такая аллергия на собаку? И в случае положительного результата с ней нужно будет попрощаться?
Без анализов невозможно ответить на ваш вопрос. Риноцитограмма характеризует инфекцию, вы всё пролечили. Но сухие хрипы- это бронхообструкция.
Екатерина, мы сдавали анализы на аллергию в мае. Кошка была 6 степень(сильно положительная). А собака 2(слабоположительная). Сказали кошку убрать, а с собакой можно жить. Мы убрали и вроде нормально потом все стало. Но с сентября ребёнок очень часто болеет(хотя у них в классе все болеют так).
Екатерина, собака живёт 2 года.
Надо сдать кровь на общий ИГЕ для оценки аллергофона. Если показатель повышеный- принимается Монтелукаст 5 мг в течении 3-6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина! Скорее всего кашель ещё от постназального затека, т к ринит и заложенность ещё долго может сохраняться.
Я считаю Вам сейчас антибиотик не нужен. И по рентгену рентгерллг сам не уверен, что это пневмония. Если ребёнок не температурит, нет одышки, ведёт себя активно скорее всего пневмонии нет.
Тут конечно нужно сдать клинический анализ крови, с реактивный белок, который патогномоничен при пневмонии.
Сейчас я бы порекомендовала: промывать чаще нос раствором Аквамарис или Аквалор до 5 раз в сутки месяц
Ринофлуимуцил спрей по 1 впрочем утром и вечером 2 недели
Полиоксидоний 6 мг под язык 10 дней.
Здоровья Вам и ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте) по описанию рентгена нет описания инфильтративных изменений, пневмония сомнительная, без осмотра тут на сайте нельзя не подтвердить не опровергнуть.
Сдайте оак и срб для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:464 ответа
- Вчера в 04:1330 ответов
- 7 Августа 7 ответов
- 7 Августа 12 ответов