Ларинготрахеит? — вопрос №1288954

Question

Ларинготрахеит? — вопрос №1288954

Анастасия

718 просмотров

25 февраля 2023

Здравствуйте
Ребенок 4.3 года , недавно болели фарингитом , аденоиды 3 степени.
Все было хорошо.
Буквально дня 3 снова " сопли внутри" , вчера добавился кашел , постоянно реб енок пытается что-то проклашлить .
Лор сказал , что сопли внутри стикают из-за этого кашел. Назначил синупред 20 капель , ингаляции с мирамистином , суфалицид капли в нос.
Вечером поднялась температура дл 38, боль в голове кашель , на сколько я могу понять , лающий . ребёнок охрипший
Сегодня педиатр слушал лёгкие , чисто
По горлу ничего не говорила , ребёнок на горло не жалуется . назначила ингаляцию с Амбробене .
Ребенок прицепе активный , пугает только кашель ( повторюсь, что пытается что-то откашлять )
Стоит добавлять Амбробене ? Хочется услышать еще мнения по поводу лечения . так же интересует если случится приступ , что делать : нош-пу дать , как поступить и что держать под рукой ?
Так же у нас есть 'солнышко ' для горла , носа и ушей. Добавит в лечение ? Спасибо

Вопрос закрыт

повод лечения

кашел

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 25 февраля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
Скорее всего это ОРВИ с явлениями аденоидита и фаринголарингита.
Стоит поделать ингаляции с Амбробене 2 раза в сутки, при ухудшении кашля, иметь Пульмикорт, но сейчас нет показаний. Слизь, мокрота в гортани, от этого и хрипота, сипота может быть.
К лечению так же стоит добавить антигистаминное обязательно зирте(зодак) 10 капель 1 раз в день
По поводу кварцевания, можно, если нет температуры и предварителтно нос очистить. Светить по 1 минуте в нос и глотку.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 февраля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анастасия, Сульфацил натрия это глазные капли, для носа рекомендую Окомистин - капли с антисептиком. Рекомендую ингаляции с физраствором, при лающем кашле добавить Пульмикорт. Солнышко можно когда основные симптомы пойдут на спад.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 25 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте! При ларингите голос становится осиплым, кашель "лающего" характера. При нем нужно делать ингаляции с Пульмикортом в дозе 0,25 мг + 2 мл физ раствора 2 раза в день, утром и вечером. Также рекомендовано обильное питье.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 25 февраля 2023

Педиатр

Добрый день

Если у ребёнка случится приступ осиплости голоса, лающего грубого кашля под рукой необходимо держать небулайзер и препарат пульмикорт
В таких случаях необходимы ингаляции пульмикорт 0.5 мг +1 физ раствора 2 раза в день, после ингаляции обязательно прополоскать рот (или попить воды) и умыть лицо, чтобы не было кандидоза слизистых полости рта. Данный препарат снизит отёк слизистой гортани и облегчишь состояние ребёнка, ношпа не нужна в этом случае.

Сульфацил натрия все таки это глазные капли, и должны применяться по назначению для глаз(хотя в этом случае тоже спорный момент, так как есть альтернативы, потому что данный препарат вызывает сильное жжение при закапывании в глаза, также жжение может вызывать и на слизистой носа)
В нос можно солевые растворы (аквамарис/аквалор/физ раствор) и сосудосуживающие капли при заложенности носика до 5 днкй можно использовать

Ингаляции с амбробене можно оставить, для лучшего выведения мокроты, после ингаляции можно делать дренажный массаж для лучшего отхождения мокроты, ингаляции с мирамистином не нужны.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 25 февраля 2023

Клиент

Виктория Витальевна, спасибо за ответ .
Скажите пожалуйста , как чередовать ингаляции Пульмикорта и Амбробене ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат мрт

4 ответа

21 сентября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Лечение паразитоза

3 ответа

11 августа 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Кашель и насморк

2 ответа

17 октября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Диагноз острый илеофеморальный тромбоз вен левой н.к.

3 ответа

13 декабря 2022

Галина

Вопрос закрыт

Отклонения в мазке

3 ответа

9 февраля 2023

Александр

Вопрос закрыт

Отёк между бровями

5 ответов

9 сентября 2024

Суанда

Вопрос закрыт

Бактерии в глотке при беременности

4 ответа

28 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T14:16:36+03:00

Здравствуйте
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Муколитик( амбробене) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Ели будут приступы дающего кашля с осиплостью голоса,делайте ингаляции с пульмикортом 0.25 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить.
" Солнышко" можно делать на период восстановления, после купирования ярких симптомов

Степанова Зульфия Илдусовна, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T14:18:51+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
Сульфалицил это глазные капли, в нос их капать не нужно, они для этого не предназначены.
Синупрет стимулирует выработку мокроты, это препарат на основе трав, на него может быть аллергия.
Амбробене тоже муколитик, его прием вызывает образование большого количества мокроты, показания для его применения ограничены, его давать не нужно
Мирамистин не предназначен для ингаляций, он используется только для местного лечения. Брызгать в горло не рекомендуется маленьким детям, т.к. может вызвать рефлекторный ларингоспазм.

При повышении температуры тела выше 38,5С можно использовать Ибупрофен (10мг/кг) или Парацетамол (10-15мг/кг)
Нос промывать физраствором или Аквалор Бэйби если есть заложенность можно использовать гипертонический раствор ( РиноСтоп Аква Форте ) х 3 раза в день, это поможет снять отек в носу.
При заложенности носа также можно закапывать оксиметазолин 0,025% по 1 капле в каждый носовой ход х 3 раза в день не более 5 дней.
Важно создать комфортные условия в квартире -температура воздуха 22-23°С, влажность 40-60%.
Если высокая температура будет сохраняться более 4-5 дней, необходимо будет сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой

Если у ребенка будет ларингоспазм, показаны ингаляции с Пульмикортом, но шпу давать при этом не нужно

Accepted Answer · 2023-02-25T14:19:14+03:00

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 25 февраля 2023

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте, учитывая осиплость голоса,лающий кашель вам показаны ингаляции с пульмикортом,антигистаминные препараты. Амбробене нужно отменить

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-25T14:19:50+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
1. При сохранении лихорадки выше 38,0 необходимо сдать общий анализ крови + С-реактивный белок для решения вопроса о необходимости антибиотика.
2. Есть ли осиплость голоса? Если кашель грубый и голос осип - необходимо к лечению: ингаляции пульмикорта. Им же снимают приступы спазма гортани (Пульмикорт 500мкг + физ.раствор 2мл). Амбробене возможен, если ребенок пытается откашлять мокроту, но ему трудно это сделать (для разжижения мокроты, боле легкого ее отхождения).
3. Ингаляции мирамистина делать не нужно совсем. Никогда.
4. Носик орошайте изотоническим солевым раствором в течение дня, при необходимости + сосудосуживающие капли по возрасту. Сульфацил в носик капать не нужно. Никогда.

Карелова Виктория Витальевна, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T17:43:49+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 25 февраля 2023

Педиатр

Сначала ингаляция пульмикорта, потом через .20,-30 минут амбробене

Принятый ответ