Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1289066

Что вас беспокоит?

Не проходит кашель

Возможно, переохладился и стал кашлять. Мокрота с гноем. Температура норм. 10 дней ставил горчичники и пил Флуифорте. Без результата. Врач прописал 5 дней пить Респеро Миртол: 1р/день по 300мг. Без улучшения. С 15-го дня болезни пропил Таваник по 500мг в день 10 дней! Кашель заметно ослабел, но не прошёл. С 25-го дня 5 дней снова пил Таваник по 2 таблетки в день ещё 10 табл. и Респеро Миртол форте. Отхаркиваю меньше, но гной есть. Температура всё время нормальная. Сегодня сделал флюорографию: "Изменений нет. Норма." Как лечиться дальше? Таблетки? Горчичники?

Нет
63 года
25 Февраля 2023·Просмотров: 404·Дмитрий

Здравствуйте. Пропейте Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней, Бронхомунал 7 мг 1 р в день 10 дней, Спектрацеф 200 мг 2 р в день или Джозамицин 1000 мг в сутки 7-10 дней.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Здравствуйте! Вы курите?
1) Советую сдать бак посев мокроты , клинический анализ крови и СРБ
МЕДИКАМЕНТОЗНО:
2) Азитромицин 500 мг 5 дней , совместно с приемом пробиотиков
3) Грудной сбор 4 ( заваривать и пить как чай)
4) Амброксол 1 и 3 р/сут 5-7 дней

Здравствуйте! Т.к . есть мокрота: Рекомендую сдать бак посев мокроты на флору и чувствительность. Мокроту на тбс.Лечение: ингаляции через небулайзер с лазолваном, ацц Лонг, исмиген 1 т на тощак 10 дней. Бронзомунал 7,5 мг 10 дней , перерыв 20 дней курс повторить 3 раза. Вопрос об антибиотикотерапии по результатам бак посева мокроты.

Здравствуйте. Цвет мокроты не всегда показатель гнойного процесса. Запах неприятный от мокроты есть? Вам нужно сдать анализ мокроты на флору и определение антибиотикочувствительности. Так как возможно у бактерии, вызвавшей воспалительный процесс нет чувствительности к таванику (то есть этот антибиотик не убивает бактерию)

И желательно сделать КТ лёгких. У вас возможно есть бронхоэктазы, но они не видны на флюорографии и рентгене

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий! Если нет температуры, то можно проделать ингаляции через небулайзер: Флуимуцил ИТ ( с тиамфениколом) 500 мкг+ физ раствор 2 мл 1 раз в сутки 6 дней.
Тиамфеникол местный лёгочный антибиотик, должен помочь.
Если после ингаляций так и будет сохраняться кашель гнойный, то нужно делать Кт лёгких на предмет бронхоэктазов и бронхоскопию.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.