Что вас беспокоит?
Панические атаки, тревожность
Здравствуйте, с мая месяца узнала, что такое панические атаки. Но были очень редкие. Потом мама попала в больницу и на моих глазах увозили в реанимацию. Панические атаки стали, чуть бы не каждый день. Постоянная тревожность. У меня трое детей и маленькому нет и двух лет. Невролог выписала эсциталопрам. Боюсь принимать. Так как вообще в принципе боюсь принимать таблетки, так как после укола мидокалма пошла па. Мне сказали реакция на ледокоин. И это так и осталось в моей голове. Хотя никакой аллергии на ледокоин у меня нет. Просто ещё не понимала, что это была па. Боюсь побочек от ад и серотониного синдрома.
Принятый ответ
Начните приём магния b6 по одной таблетке три раза в день в течение 2 месяцев а также грандаксин по таблетке три раза в день в течение двух месяцев вместо грандаксина можно попробовать препарат буспирон по 10 мг два раза в день в течение месяца если после лечения панические атаки не пройдут то другого выбора как антидепрессанты у вас не будет
Юлия, я пропивала атаракс три месяца. Пока пью всё нормально. Потом месяц после него ещё было спокойно. Потом стало только хуже. Особенно после с ситуацией с мамой
Да к сожалению анксиолитики которые мы относятся Атаракс и к которым относятся грандаксин и буспирон они лечат только симптоматически основным проверенным методом лечения панических атак на сегодняшний день являются только антидепрессантв
Юлия, скажите, при приступе па пью корвалол. После него можно атаракс? И если да, через какое время. И если начну эсциталопрам, ситуационно можно корвалол? И также атаракс по графику допустим. По половинке? Ничего не будет?
Да эстеталопрам совместим с атараксом но при панических атаках вам лучше пить не корвалол а Феназепам
Юлия, Пожаловаться
фотография пользователя
Юлия Сафронова, 26 мин. назад
Нарколог, Невролог, Психиатр
Начните приём магния b6 по одной таблетке три раза в день в течение 2 месяцев а также грандаксин по таблетке три раза в день в течение двух месяцев вместо грандаксина можно попробовать препарат буспирон по 10 мг два раза в день в течение месяца если после лечения панические атаки не пройдут то другого выбора как антидепрессанты у вас не будет
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Ольга, 24 мин. назад
Клиев какое время лучше принимать эсциталопрам? Возможно ли с 1/4 начать? И атаракс можно по целой таблетки трижды? Прикрываться им? Потому что па у меня бывает сразу после приёма любой таблетки. Выпиваю и сразу начинается па. У меня ком в горле с мая месяца. И новообразование справа на шее. Оно мне доставляет дискомфорт. Никак до онколога не дойду. Поэтому любое ощущение в горле меня пугает
Нервный ком периодически то есть то нету
Начинают из цитоплан действительно с 1/4 таблетки с 2,5 мг в течение недели далее дозу увеличивают каждую неделю на 2,5 мг пока не выйдут на среднюю терапевтическую дозу в 20 мг в сутки приём обязательно после еды лучше в вечернее время Атаракс можете принимать по полтаблетки утром пол таблетки в обед и целую таблетку на ночь при самой панической атаке принимайте Феназепам
Юлия, мне советуют ещё серенату. Но я похудела на 23 кг. Сейчас мой вес 44кг при росте 157. Что из них мне подойдёт?
Серената более мягкий антидепрессант Я работаю с препаратом серената и очень люблю его назначать и вижу хорошие результаты на фоне его приёма
Юлия, ну вот хочется, чтоб меньше побочек было...
Начните приём серенаты с 25 мг в сутки и каждую неделю увеличивайте на 25 мг пока не дойдёте до средней терапевтической дозы в 100 мг в сутки приём препарата длительный не менее 6 месяцев эффект начинается с пятой шестой недели побочек на серенате практически нет
Юлия, здравствуйте, он совместим с атараксом и корвалолом?
Юлия, в первый мой приём у терапевта она прописала мне тенотен и глицин, всё по три таблетки в день. Я принимала около месяца и 4 месяца никаких па и тревожности у меня не было... До случая, когда на день рождении выпила чуть больше своей нормы. И на утро у меня случилась па. Я читала что если идёт похмельный синдром, то он может спровоцировать па.
Но те 4 месяца, мне интересно помогли таблетки или всё таки моя нервная система ещё не была в таком запущенном состоянии
Принятый ответ
Добрый день.
Побочные эффекты при лечении антидепрессантами конечно возможны как и любыми другими эффективными препаратами но такие вещи как серотониновый синдром уже крайности. Если не превышать терапевтическую дозу серотонинового синдрома не будет. Рассмотрите когнитивно-поведенчскую психотерапию если не хотите принимать антидепрессанты, это не лекарственный метод лечения.
Надежда, я пила по пол таблетки атаракс три раза в день. При эсциталопраме могу также трижды пить? Или даже по таблетки? Прикрываться им?
Надежда, , скажите, при приступе па пью корвалол. После него можно атаракс? И если да, через какое время. И если начну эсциталопрам, ситуационно можно корвалол? И также атаракс по графику допустим. По половинке? Ничего не будет
Атаракс принимать можно три раза в день, а вот корвалол нежелателен. Это препарат вызывает тяжелую физическую зависимость, не буду его рекомендовать.
Надежда, здравствуйте, ситуационно можно корвалол при приёме эсциталопрама и атаракс?
Надежда, у меня очень часто головные боли. Эсциталопрам с каким обезболивающим можно? И если вдруг заболею, парацетамол можно?
Можно но не нужно.
Парацетамол при болях можно принимать.
Надежда, простите, так можно или нет.... Что то я не поняла. Я обычно принимала спазмолгон
Обезболивающие принимать можно, лучше парацетамол но и спазмолгон тоже можно.
Корвалол принимать можно, но есть риски формирования серьезной лекарственной зависимости к нему.
Надежда, мне советуют ещё серенату. Но я похудела 23кг. Мой вес 44кг при росте 157 . Что мне больше подойдёт?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно начать прием антидепрессанта. К сожалению анксиолитики дают только временный эффект.
Екатерина, здравствуйте, ситуационно можно корвалол при приёме эсциталопрама и атаракс?
Можно, но имейте в виду что корвалол может вызывать зависимость, т.к. в нем содержится фенобарбитал.
Екатерина, спасибо, да, я знаю. Я его очень редко принимаю, когда уже совсем сама справиться не могу сама с па
Екатерина, у меня очень часто головные боли. Эсциталопрам с каким обезболивающим можно? И если вдруг заболею, парацетамол можно
Хорошо, тогда ничего страшного если принимаете редко корвалол. Конечно терпеть ПА не надо и лучше принять. Парацетамол можно. Можно ибупрофен. Эсциталопрам может помочь вам с болями, т.к. они могут провоцироваться тревожностью, а эсциталопрам ее убирает.
Екатерина, в какое время лучше принимать эсциталопрам? Возможно ли с 1/4 начать? И атаракс можно по целой таблетки трижды? Прикрываться им? Потому что па у меня бывает сразу после приёма любой таблетки. Выпиваю и сразу начинается па. У меня ком в горле с мая месяца. И новообразование справа на шее. Оно мне доставляет дискомфорт. Никак до онколога не дойду. Поэтому любое ощущение в горле меня пугает
Нервный ком периодически то есть то нету
Да, утром 1/4.
Да, атаракс назначается по 1 т 3 раза.
Екатерина, мне советуют ещё серенату. Но я похудела на 23кг. Сейчас вешу 44кг при росте 157. Что из них мне может больше подойти?
Серената препарат той же группы, что эсциталопрам, но серената помягче.
Екатерина, хотелось бы, чтоб меньше побочек было
Екатерина, у меня старшей дочке 14 лет. У неё периодически нервный ком и тревога. Даю ей тенотен и глицин. Но что то изменений не вижу. Что мне можно ей подавать из препаратов
Фенибут или магний в6
Екатерина, первый мой приём у терапевта она прописала мне тенотен и глицин, всё по три таблетки в день. Я принимала около месяца и 4 месяца никаких па и тревожности у меня не было... До случая, когда на день рождении выпила чуть больше своей нормы. И на утро у меня случилась па. Я читала что если идёт похмельный синдром, то он может спровоцировать па.
Но те 4 месяца, мне интересно помогли таблетки или всё таки моя нервная система ещё не была в таком запущенном состоянии
Да, возможно не было так запущено
Принятый ответ
Здравствуйте, вылечить паническое расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Андрей, здравствуйте, там где я живу психотерапевта к сожалению нет.
Я понимаю, что надо работать над собой.... Но не очень это получается
Здравствуйте! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Стоит в первую очередь, очно обратиться к врачу-психиатру очно, он сможет оценить состояние и назначить схему коррекции. На фоне лечения или после консультации можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.
Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.
Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.
Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Здраствуйте,без приема АД увы не обойдется, минимальный курс приема 6 мес по достижению ремиссии,эсциталопрам нач дозировка 5 мг,нед,2 нед 10 мг+атаракс, корвалол не желательно принимать более 14 дней,он быстро формирует зависимость. серотониновый с-м крайне редко сейчас бывает, при быстром наращивании дозировок,вне инструкций.
Анастасия, корвалол я принимаю ситуационно. Когда уже сильная тахикардия.
Переживаю, совместим ли он с атараксом и эсциталопрамом, не упадёт ли давление.
Анастасия, что легче переносится эсциталопрам или серената?
Анастасия, и можно ли с утра сначала пить атаракс, а потом ад и через какое время. У меня фармокофобия, если правильно выразилась, началась. После одного случая. Чтоб я более менее была спокойна, когда выпью уже ад
корвалол совместим,но нужно не смешивать его с препаратами,а просто ув дозировку атаракса.
легче переносится эсциталопрам.
чз час после приема атаракса мож принять АД, если антидепрессант выз сонливость мож ее перенести на вечер.
Анастасия, пол таблетки мне не очень помогает. Если я буду пить целую три раза в день, хуже не будет?
У меня трое детей, ипотека, у мамы проблемы со здоровьем и лежачая бабушка. Нервы уже просто иногда не вывозят...
Хочется быть в адекватном состоянии и поспокойнее
не переживайте, можно принимать по 1\2 таб,утро,день,вечер по таб при недостаточности эффекта ув дозировке до таб,3 р\с.
Анастасия, спасибо вам
Анастасия, подскажите пожалуйста, у меня дочке 14 лет, у неё периодически нервный ком и тревога. Даю ей тенотен и глицин, эффекта не вижу. Что можно ей ещё подавать?
у дочке тревожное р-во,ей также показан прием АД тол золофт,он показан детям,подросткам, мож конечно попробывать фенибут по таб,3 р\с при неэффективности ув до 2 таб,3 р\с+магнийВ6,мес, ну осн терапия это АД.
Анастасия, фенибут в такой дозировке, я понимаю, ей можно?
фенибут по таб 3 раза в сутки,можно
Анастасия, здравствуйте, подскажите сколько времени должно пройти между приёмами атаракса и корвалола? В случае па
Анастасия, первый мой приём у терапевта она прописала мне тенотен и глицин, всё по три таблетки в день. Я принимала около месяца и 4 месяца никаких па и тревожности у меня не было... До случая, когда на день рождении выпила чуть больше своей нормы. И на утро у меня случилась па. Я читала что если идёт похмельный синдром, то он может спровоцировать па.
Но те 4 месяца, мне интересно помогли таблетки или всё таки моя нервная система ещё не была в таком запущенном состоянии
тенотен и глицин мягкие препараты со слабым эффектом при легком суб/р-ве , осн терапия па это АД. алкоголь провоцирует обострения псих р-в.
час
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Юлия, здравствуйте, её я уже прочитала. Что ещё из литературы можете мне посоветовать?
Вы большая молодец! Вы на правильном пути! Обратите ещё внимание на эти книги: Дэвид Бёрнс « Терапия беспокойства. Как справляться со страхами, тревогами и паническими атаками без лекарств», Роберт Лихи «Лекарство от нервов»
Юлия, спасибо большое.
Я понимаю, что лекарства лекарствами, но надо работать над собой. После книги Роберта Лихи, не скажу, что избавилась от всего, но стало легче это всё переносить. Тем более у дочки начались проблемы с тревогой и ей надо помогать морально. А тут ещё и я со своими приступами.
Понимаю вас. Это не просто. Но вы на пути к исцелению! Вы молодец!
Ольга, в чем суть запроса?
Основа лечения панических атак: психотерапия или психотерапия + фармакотерапия.
По последней - это сочетание анксиолитика (мезапам, грандаксин, феназепам, атаракс..) + антидепрессант группы СИОЗС (к ним и эсциталопрам относится, не сочетается с атараксом).
назначение просто эсциталопрама без препаратов прикрытия (без анксиолитиков=транквиолизаторов) - нежелательно, т.к. на старте терапии СИОЗС возможно усиление вегетативной симптоматики.
Возможна и монотерапия анксиолитиками. Частенько приходят на прием люди, которые в прошлом перенесли паники. Получали тогда только феназепам , кто однократно, кто периодически на протяжении нескольких дней, для преодоления кризиса. Без всяких СИОЗС. И все норм. только через годы на фоне стрессов вновь у них возникла потребность в купировании кризиса, вновь просят феназепам. Выручаем.
Кирилл, то есть возможно, что я могу обойтись только анксиолитиками!?
Кирилл, и я так поняла, что эсциталопрам нельзя под прикрытием атаракса? Или наоборот можно и нужно?
Невролог прописала мне именно эсциталопрам и атаракс.
По большей части меня сейчас беспокоит постоянная тревожность, из за неё идёт и па.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 202128 ответов
- 5 Июля 20215 ответов