Что вас беспокоит?
Гиперпаратиреоз
Поставлен диагноз: первичный гиперпаратиреоз. Гиперкальциемия. Паратгормон 150 пг/мл, общ.Са-3.01ммоль/л, ионизированный-1.36 Сцинтиграфия-очаговая патология ПЩЖ верхней справа. УЗИ-Узловое образование справа с неровными контурами, с выраженным сосудистым рисунком размером 14,7×8.8×10.0, V 0.63 см3 Операция через 5 дней. Интересует вопрос: неровные контуры узла и выражен.сосудист.рисунок-признаки злокачественного узла?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, можете прикрепить узи к вопросу?
Диана, прикрепила
Если ставили tirads 4, то вероятность злокачественности есть, но достигает до 20% из 100
Конечно более точную картину дает биопсия- узи менее точен,но в вашем случае все будет известно по результату послеоперационной биопсии
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! Какое описание по системе TIRADS?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите узи щитовидной железы протокол.
Марина, прикрепила. Это УЗИ 4х дневной давности. Было еще УЗИ 2 мес назад. Там писали что узел в ЩЖ. Смешанный кровоток. TIRADS-4. После сцинтиграфии и 2го УЗИ сказали что узел в ПЩЖ
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 8.43 см3, очаговых образований нет.
По узи паращитовидной железы это похоже на аденому в правой нижней паращитовидной железе , но все равно любые образования смотрят гистологически после операции
Марина, спасибо! Испытываю давящую боль справа в области шеи. Потею сильно. Особенно ночью. Осоьенно шея. Слабость и тошнота. Надеюсь что эти симптомы дает именно ПЩЖ
Думаю,что она, т.к. по узи щитовидной железы все без каких либо образований.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите узи результаты
Дарья Валерьевна, прикрепила
Риск злокачественное есть , если ставили также тирадс 4+ описание данного узи
Но точно можно только после биопсии послеоперационного материала
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, по УЗИ нет достоверных признаков для подтверждения злокачественности аденомы околощитовидных желез
Потом удаленную железу отправляют в гистологический анализ и смотрят из каких клеток они состоят
Вероятность рака околощитовидной железы повышается если аденома больше 3 см, ПТГ выше 3 раза и кальций скорректированный на альбумин выше 3 ммоль/л
Вероятность злокачественности образования у Вас мало, не переживайте!
Гюльнар, спасибо!
Пожалуйста!
Будьте здоровы!?
Здравствуйте! Щитовидная железа по УЗИ по объему в норме, кист и узлов нет. ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, ОАК, анализ крови на ферритин всё таки проверьте, если ещё не проверены. Т.о. будем знать как работает сама щитовидная железа и нет ли анемии.
А вот с паращитовидной железой нужно разобраться - с диагнозом согласна, оперативное лечение назначено верно. Контуры пусть вас не пугают, как и сосудистый рисунок, диагноз будет точно установлен, когда сделают биопсию образования, после его удаления. Сейчас главное пройди оперативное лечение и восстановить уровень кальция, паратгормона. На будущее, кальций общий проверяйте вместе с альбумином, не забудьте проверить уровень фосфора и 25-ОН-витамина Д, уровень кальция и фосфора в анализе мочи. Мы всегда пересчитываем кальций по альбумину, чтобы убрать погрешности лаборатории.
Татьяна, кальций по альбумину-это и есть ионизированный ? У меня витамин Д-19. Дефицит. Ферритин 8. Т.е. тоже дефицит.
Татьяна, гормоны ЩЖ все в норме.
Нет, кальций общий пересчитанный на альбумин - это тот же кальций в крови, только в чистом виде. А кальций ионизированный - это кальций в кости.
Да, уровень витамина Д говорит о его дефиците. А при дефиците витамина Д паратгормон также повышенным держится. После оперативного лечения, советую начать прием витамина Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) по 14 капель * 1 раз в день - 1 мес., затем по 10 капель * 1 раз в день - 2 мес., и далее профилактическая доза - 4 капли или таб. на 2000 МЕ * 1 раз в день - осень, зима, весна, летом - отдых. 25-ОН-витамин Д - контроль спустя 2 мес. лечения, самое идеальное когда витамин Д входит в диапазон 50-70. До оперативного лечения витамин Д можно только по 2 капли или таб. на 1000 МЕ, т.к. витамин Д повышает кальций общий, а он и так сейчас высокий.
Ферритин - это депо железа - Ваши внутренние энергетические ресурсы почти истощены - есть анемия. Принимайте Ферретаб по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 30 мин. - 1 мес., далее длительно по 1 таб. * 1 раз в день (утром), пока ферритин не станет 45-100. ОАК, ферритин - контроль 1 раз в 2 мес. Чтобы железо усваивалось лучше, можно пропить 1 мес. витамин С по 500 мг * 1 раз в день после еды или препарат железа запивать 100-150 мл апельсинового сока.
За работу щитовидной железы рада.
Здравствуйте!
Тирэдс 4 - означает риск недоброкачественности около 10 %;
Точно будет известно только после гистологического исследования удаленного образования.
Здравствуйте,по узи паращитовидка гипоэхогенна это говорит в пользу аденомы прщ,но по фото контуры ровные и чёткие.,не могу сказать,что вижу явные признаки злокачественности. Во время операции будет проведена гистология и тогда будет точно известно доборокачественные в нем изменения или нет
Здравствуйте. Повышение паратгормона и кальция из за аденомы паращитовидной железы. Нужно её удалить. В щитовидной железе узлов нет
Ленар, у меня болит в правой части шеи. Давит, ломит. Придушивает будто. Хотя узел не очень большой. Очень боюсь:(
Обычно это аденома паращитовидной железы, то есть доброкачественное образование
Ленар, спасибо! Мои симптомы типичны для этого диагноза? Плюсом ко всему слабость, потливость, депрессивное состояние
Да, такие симптомы могут быть
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад25 ответов
- 4 часа назад34 ответа
- 4 часа назад14 ответов
- Вчера в 18:216 ответов