Консультация эндокринолога /

Повышен инсулин — вопрос №1289420

1350 просмотров

Здравствуйте, дочери 12 лет, пришли месячные, шли очень обильно. Начали лечится у гинеколога, были проблемы с гормонами. На данный момент половые гормоны наладили, месячные тоже наладили. Но вот пересдали другие гормоны. Скажите, пожалуйста, повышенный инсулин говорит о какой либо патологии. В нашей поликлинике эндокринолог сказала сидеть на строгой диете + физ. нагрузки, т.к. высокий риск развития сахарного диабета 2 типа. Действительно ли это так? И если да, то это на всю жизнь или на какое то время? Сейчас ребенка ничего не беспокоит, жалоб нет.

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Инсулин очень вариабельный анализ, он не используется в диагностике
Главное чтобы сахар был в норме
Он у Вас в норме, что говорит что нет нарушения углеводного обмена
Инсулин повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса
Поэтому на счёт инсулина не волнуйтесь

Ферритин низкий, он показывает истинный запас
Его дефицит у Вас
Поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении мес и потом пересдать ферритин
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Скажите выставлен не СПКЯ у гинеколога?
Какой вес у ребёнка и рост?


Есть сниженный ферритин. Необходимо принимать препарат железа феррум лек/ферретаб по 1 т 1 раз в сутки 8 недель, далее контроль ферритина.

Витамин Д желательно посмотреть, а пока в проф дозе 2000 МЕ (4 капли вигантол/аквадетрим) ежедневно
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, когда налаживали менструацию СПКЯ ставили, сейчас его сняли, т.к. все наладили и по УЗИ все в норме. Рост 154, вес 54-55 кг
Эндокринолог, Врач УЗД
Есть небольшой избыток веса. Оптимальный вес: 38.2 – 49.9 кг. Поэтому и инсулин повышен.

При СПКЯ инсулин бывает повышен тоже. Если вам диагноз в итоге сняли, тогда с инсулином ничего делать не нужно. Инсулин сам снизится как вес станет в рамках нормы
Клиент
Софико Бежановна, а строгая диета тоже не обязательно? Мы и так стараемся ограничиваться в быстрых углеводах в последнее время.
Эндокринолог, Врач УЗД
Лёгкие углеводы (учитывая,что ребёнок и сложно полностью исключить) ,то достаточно ограничить. Из сладкого можно зефир, пастилу, сухофрукты, овсянное печенье, фрукты все, чёрный шоколад с орехами.

По питанию придерживаться правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так ребенок питается 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не менее 500 минут в неделю (танцы, аэробика, плавание)
Эндокринолог, Врач УЗД
Обязательно исключить дефицит витамина Д и восполнить железо(так как при низком ферритине может быть тяга к сладкому)

Нарушения углеводного обмена нет.
Патологии щитовидной железы нет.
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!

Вес большой для ее возраста, а инсулин всегда высокий при лишнем весе. Глюкоза в норме

СПКЯ не совсем верно поставить в подростковом возрасте

Вам нужно повысить физическую активность, исключить легкие углеводы( сладкие напитки, соки, кондитерские изделия, конфеты, сахар, мед, варенье и тд)

Гормоны щитовидной железы в норме, ферритин низкий
Принимайте Сорбифер Дурулес по 1 таб 1 раз в день 2 месяца

На каждый прием пищи добавить сырые овощи, зелень

Используйте йодированную соль для приготовления пищи
Аквадетрим по 3 кап в день постоянно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!инсулин повышается на фоне избыточной массы тела
Строгая диета не обязательна,только исключить быстрые углеводы -сладости ,кондитерские полуфабрикаты и снеки-продукты которые дают скачки инсулина
Физ активность может быть ходьба, зарядка ,велосипед или бассейн
Включить в рацион говядину и печень 2-3 раза в неделю,так какнсть скрытый дефицит железа
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Инсулин повышается от избыточного веса. Необходимо сбросить вес.
По поводу веса
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, глюкоза крови у ребенка в пределах нормы, а это говорит о том,что нарушений углеводного обмена нет. Повышенный инсулин не говорит о том,что может развиться сахарный диабет или какие либо нарушения углеводного обмена.
Сдайте ребенку витамин Д, если есть дефицит, то нужно восполнить.
С гормонами щитовидной железы все в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, для этого возраста хорошо бы от 30, если есть дефицит этого элемента у человека чаща всего повышается тяга к сладкому. Поэтому, давайте ребенку Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца.
И ребенка сильно ограничивать не стоит, все равно будет кушать в тайне от мамы. Поэтому, введите в рацион питания простые сладости с минимальным содержанием жира ( зефир, пастила, сухое печенье, галеты, горький или темный шоколад можно с орехами или сухофруктами, желе). Фрукты можно все.
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Повышенный инсулин, вместе с избыток веса (тем более если есть родственники с СД2) - это повышенный риск развития СД2.
Чтобы минимизировать этот риск нужно соблюдать принципы здорового питания всю жизнь и иметь нормальный вес + физ. нагрузки 2-3 раза в неделю.
У вашего ребенка избыток массы тела (предожирение)
Оптимальный вес: 36.9 – 46.6 кг
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 15% сметану, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте. Инсулин вариабельный в крови и невозможно определить правильно. Глюкоза в норме диабет исключён. Риск диабета не ставят по инсулину. Строго соблюдать диету не нужно если нет лишнего веса.
Клиент
Ленар, здравствуйте. Рост 154, вес 54-55 кг. Все говорят, что это предожирение. Но по внешности ребенок не толстый.
Эндокринолог
Для 12 лет это лишний вес, ограничивайте легкоусвояемые углеводы, увеличивайте физическую активность
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ттг, инсулин, холестерин
22 апреля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышен инсулин
16 марта 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Повышен инсулин в крови
12 декабря 2021
Дарина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Инсулин повышен
17 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва