Консультация педиатра /

Нужен ли антибиотик по ОАК — вопрос №1290277

232 просмотра

Здравствуйте. Ребенок 6 лет мальчик болеет третий день с высокой температурой 38.5-39. Горло красное. Сильный кашель весь день и ночью. Врач приходил, сказал антибиотик не нужен. Сдали анализ крови - может по нему видно, что все-таки нужен антибиотик?

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, все показатели в пределах возрастной нормы. Отклонения в процентах не имеют клинической значимости, смотрим мы на абсолютные числа. Показаний для антибиотика нет. Но! Если сильная боль в горле, рекомендую купить в аптеке стрептотест, сделать в домашних условиях. Если он окажется положительным, то это будет показанием для назначения антибиотикотерапии. Пока требуется только жаропонижающие по необходимости (парацетамол или ибупрофен до 4х раз в сутки), достаточный питьевой режим, для снижения боли в горле рассасывать пастилки, можно кушать подтаявшее мороженое (хорошо снимает отёк и боль), Тантум-верде по 1 струе 2-3 раза в день. Поддерживать в комнате температуру 20-22 градуса и влажность 40-60%.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, здравствуйте, прикрепила анализ
Педиатр
Да, увидела, ответила выше. Как состояние у ребенка? Как он кушает и пьет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина, по крови вирусная этиология, антибиотик не показан. Рекомендую ингаляции с физраствором, промывание носа препаратами морской воды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Екатерина
Кровь вирусной этиологии(повышены моноциты)
Показаний для антибиотика нет
Какие жалобы сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, сильный кашель. Жёлтые сопли. Плохо сбивается температура
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Педиатр слушала ребенка? Что сказала?
Клиент
Дарья Николаевна, вчера слушал. В лёгких чисто сказал
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Тогда можно делать ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день
Скорее всего кашель из-за постназального затека
В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/  3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Клиент
Дарья Николаевна, можно ли добавить беродуал?и при какой температуре можно ингаляции через небулайзер?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Беродуал назначается при обструкциях, если у вас их нет, тогда показаний нет
Желательно до 38
Педиатр
Здравствуйте. Кровь имеет вирусную картину. Антибиотик пока не показан. Какого характера кашель? Есть ли насморк?
Принятый ответ
Клиент
Гульназ,
Клиент
Гульназ, кашель сухой непродуктивный. Сильный. Жёлтые сопли. Горло побаливает
Клиент
Гульназ, кашель сухой. Сильный .
Педиатр
Здравствуйте. Необходимо очищение носа солевыми аптечными р-ми, затем изофра в нос. Вечером чтоб снять приступ кашлевой можно сделать ингаляцию с беродуалом. При температуре ингаляции делать можно( т.к это не тепловая процедура ,а способ доставки лекарства в лёгкие.)
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов), убедительных данных за бактериальную инфекцию нет.
Антибиотик не показан.
Какой кашель у ребенка? Сухой, влажный?
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, сухой кашель. Непродуктивный
Педиатр
Екатерина, чем лечите ребенка на данный момент?
Клиент
Зульфия Илдусовна, ренгалин. Тантум верде. Промывание носа аквалором. Изофра
Педиатр
Екатерина, промывание носа продолжайте.
Тантум Верде может сушить слизистые, от этого кашель будет усиливаться, попробуйте отменить препарат. Для облегчения болевого синдрома можно рассасывать любые леденцы, пить прохладные напитки. Если боль выраженная, можно давать Ибупрофен 10мг/кг или Парацетамол 10-15мг/кг.
Изофра местный антибиотик, сейчас не показан.
Обязательно обильное теплое питье.
Дома поддерживайте комфортный микроклимат, влажность воздуха на уровне 40-60%, температура 22-23С
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина, по анализу крови вирусная этиология заболевания, антибактериальная терапию не требуется
Какой кашель у ребёнка?
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови моноцитоз, признак вирусной инфекции. Антибиотик не показан.
Какое лечение получает ребенок?
Клиент
Алина Александровна, промывание носа. Изофра. Тантум верде. Ренгалин
Педиатр
Ренгалин это гомеопатия, смысла принимать нет. Обязательно обильное теплое питье в расчете 40 мл/кг.
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

В отношении кашля можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационной массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Педиатр
Здравствуйте. Антибиотикотерапия не требуется так как заболевание вирусной природы. Лечение симптоматическое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ветрянка у ребенка 7 месяцев
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли сдавать аллерго панель ребенку?
2 часа назад
700.00 р.
Анастасия, Хабаровск
Частый кашель
2 часа назад
800.00 р.
Рита, Уфа
ЖДА у ребенка
2 часа назад
800.00 р.
Ольга, Москва
Сопли у новорожденого
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кашель без мокроты
2 часа назад
1099.00 р.
Наталья
Повторный грипп
3 часа назад
800.00 р.
Наталья, Сургут
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград