Паническая атака

Ирина Нехай27 Февраля 2023

3.5

Добрый вечер, Екатерина. Это группа нефрологов ( болезни почек и т.д.). Переадресуйте пожалуйста Ваш вопрос нужному специалисту.
Всего хорошего.

Екатерина Крестникова27 Февраля 2023

5.0

Здравствуйте!
Если не помогают анксиолитики, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.

Алина Яковенко27 Февраля 2023

4.9

Невролог

Здравствуйте.
Атаракс, как и другие противотревожные препараты действует только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются. Панические атаки лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС (ципралекс, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Лучше обратиться к психотерапевту/психиатру для подбора терапии. Неплохо переносится ципралекс. Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например алпразолам.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Самостоятельно изучайте литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"

Алана Хацаева27 Февраля 2023

4.8

Невролог

Здравствуйте, ваше состояние обусловлено тревожным расстройством.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Необходимо рассмотреть вопрос о начале приёма антидепрессантов группы СИОЗС.
Препарат при правильно подобранной дозировке начнёт раскрываться и оказывать свое действие в течение 1 месяца. Принимать антидепрессанты обязательно под прикрытием анксиолитиков ( Тералиджен, Атаракс, Грандаксин- что-то одно из них).
Работайте над собой . Частые прогулки, свежий воздух . Йога , плаванье, расслабляющий массаж. Удаляйте себе побольше времени , балуйте себя настолько насколько это возможно.

Татьяна Столярова27 Февраля 2023

4.4

Невролог

Здравствуйте ! Действительно похоже на ПА, но сначала надо всё-таки обследовать сердце( УЗИ сердца, холтер, конс.кардиолога), УЗИ и гормоны щитовидной железы, что из этого вы делали?

Екатерина Литвинова27 Февраля 2023

5.0

Здравствуйте,основной медикаментозный препарат для лечения па- антидепрессант группы СИОЗС ( флуоксетин, пароксетин, сертралин), все остальное, включая атаракс- кратковременное снятие симптомов, и дозировку атаракса надо подбирать индивидуально. Назначаются анксиолитики( атаракс) обычно в комплексе с антидепрессантом, на время адаптации организма к антидепрессанту и после стабилизации состояния отменяются, остаётся только антидепрессант; так же атаракс по механизму действия не подходит для купирования па , в таких случаях как препарат «скорой помощи» подойдет феназепам ку-таб, мезапам. Вот схема подбора дозировки атаракса: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Юлия Сысоева27 Февраля 2023

4.9

Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Нонна Мкртчян27 Февраля 2023

4.6

Невролог

Здравствуйте Екатерина ??!По клинике Тревожное расстройство 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )если ни помогает переходим на 2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер
Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 6 -12 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов так как действие антидепрессанта начнётся через 3-4 недели т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 1 мес

Мадина Мауланбердинова1 Марта 2023

3.1

Невролог

Здравствуйте. По описанию похоже на тревожное расстройство. Рекомендую сдать следующие анализы: ОАК, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4) для исключения патологических и дефицитных состояний, которые могут усиливать тревожное состояние и обратиться к психиатру для подбора терапии антидепрессантами.