Консультация невролога /

Паническая атака — вопрос №1291542

305 просмотров

Добрый вечер! Помогите с вопросом. Страдаю от па уже с января месяца. Сильно раздражает эта фигня. Дыхательные практики не помогают. Выписали атаракс. Так вот вопрос. Приняла атаракс примерно за 20 минут до па. Но таблетка не спасла. Мне кажется что у меня кардионевроз, так как я начинаю прислушиваться к пульсу и все, начинается беда. Вот сейчас сижу, лицо в пятнышко красное, тремор , тело все скованно. Что делать? Подключите психиатра пожалуйста

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Добрый вечер, Екатерина. Это группа нефрологов ( болезни почек и т.д.). Переадресуйте пожалуйста Ваш вопрос нужному специалисту.
Всего хорошего.
Клиент
Ирина, спасибо, перенесла . Просто я еще и вижу плохо при па , сами понимаете . Плавает все

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Всё хорошо. Не переживайте ?
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Если не помогают анксиолитики, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Невролог
Здравствуйте.
Атаракс, как и другие противотревожные препараты действует только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются. Панические атаки лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС (ципралекс, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Лучше обратиться к психотерапевту/психиатру для подбора терапии. Неплохо переносится ципралекс. Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например алпразолам.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Самостоятельно изучайте литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ваше состояние обусловлено тревожным расстройством.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Необходимо рассмотреть вопрос о начале приёма антидепрессантов группы СИОЗС.
Препарат при правильно подобранной дозировке начнёт раскрываться и оказывать свое действие в течение 1 месяца. Принимать антидепрессанты обязательно под прикрытием анксиолитиков ( Тералиджен, Атаракс, Грандаксин- что-то одно из них).
Работайте над собой . Частые прогулки, свежий воздух . Йога , плаванье, расслабляющий массаж. Удаляйте себе побольше времени , балуйте себя настолько насколько это возможно.
Невролог
Здравствуйте ! Действительно похоже на ПА, но сначала надо всё-таки обследовать сердце( УЗИ сердца, холтер, конс.кардиолога), УЗИ и гормоны щитовидной железы, что из этого вы делали?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте,основной медикаментозный препарат для лечения па- антидепрессант группы СИОЗС ( флуоксетин, пароксетин, сертралин), все остальное, включая атаракс- кратковременное снятие симптомов, и дозировку атаракса надо подбирать индивидуально. Назначаются анксиолитики( атаракс) обычно в комплексе с антидепрессантом, на время адаптации организма к антидепрессанту и после стабилизации состояния отменяются, остаётся только антидепрессант; так же атаракс по механизму действия не подходит для купирования па , в таких случаях как препарат «скорой помощи» подойдет феназепам ку-таб, мезапам. Вот схема подбора дозировки атаракса: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Невролог
Здравствуйте Екатерина ??!По клинике Тревожное расстройство 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )если ни помогает переходим на 2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер
Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 6 -12 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов так как действие антидепрессанта начнётся через 3-4 недели т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 1 мес
Клиент
Нонна, подскажите , а я могу увеличить дозу атараксия уже ? Начать не с 1/2, а с целой таблетки ? Так как я не чувствую действия от половинки
Невролог
12,5 мг утром, 12,5 мг днем и 25 мг на ночь вот такой схемой начните принимать
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. По описанию похоже на тревожное расстройство. Рекомендую сдать следующие анализы: ОАК, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4) для исключения патологических и дефицитных состояний, которые могут усиливать тревожное состояние и обратиться к психиатру для подбора терапии антидепрессантами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аэрофобия
17 августа 2019
Рената, Хабаровск
Вопрос закрыт
Не дышит нос, гормональные капли, нарушение сна и настроения
25 марта 2022
Серёжа, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как принимать препарат
11 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Болезненное покалывание в руках
24 июня 2023
Настя, Челябинск
Вопрос закрыт
Сильная слабость и тяжело дышать
9 октября 2023
Мария Саюшкина
Вопрос закрыт
Ощущение, что тело не моё
24 мая 2024
Мария, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород