Консультация хирурга /

Лимфоленит? — вопрос №1293600

220 просмотров

Добрый день!
Месяц назад слегка простудилась ( с ребёнком на горке) , вечером заболело горло температуры небыло. На следующий день воспалился лимфоузел на шее справа.
Принимала 7 дней ингаверин 90 , результата небыло . Следом 5 дней ципролет. Тоже никакого. Терапевт назначит нимесулид и мазь диклофенак 4 дня результат не дало. Обратилась к хирургу- сделал УЗИ лимфоузлов, поставил неспецифический лимфоденит, назначил пропить цифран 7 дней.
Пью второй день. Результата пока снова не вижу. Сдала общий анализ крови ( результат прикрепляю) признаков воспаления нет.
Сначала заболевания прошел месяц , температуры небыло и нет. Узлы не болят.
Скажите пожалуйста такое бывает? Какие дополнительные обследования нужны? Есть смысл пить антибиотики?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте , Юлия !
Нет ли возможности прикрепить фото проблемной области с увеличенным лимфоузлом ?
Клиент
Яков, прикрепила)
Хирург
Да , узел заметен , но признаков острого воспаления нет !
Что могу написать по Вашей проблеме ?
На мой взгляд первоначально выбор антибиотика (ЦИПРОЛЕТ) был неудачен , по практике могу сказать , что препараты этой группы(Фторхинолоны ) более или мене эффективны при инфекциях мочевых путей , а в остальных случаях , - нет , они значимо уступают мощным антибиотикам , например, группы Цефалоспоринов !
А в Вашем случае , почему то , доктор если не изначально , то хотя бы после 5 дневного приёма убедившись , что толку от него нет , отменяет его и как не странно , назначает препарат не из другой группы , например СУПРАКС , а из этой же группы (Цифран), который практически не отличается от Ципролет, потому и получил тот эффект , который ожидался, - его отсутствие !
Тем не менее воспалительный процесс не зависимо от этих препаратов был более или менее приглушен иммунными силами организма , раз нет температуры, боли, красноты и т.д. !
Сейчас можно сделать лишь приблизительный вывод : ИНФЕКЦИЯ В УЗЛЕ ЛИБО ЛИКВИДИРОВАНА ВАШИМИ ИММУННЫМИ СИЛАМИ , ЛИБО ОНА ПОДАВЛЕНА , НО ВСЁ ЖЕ "СПЯЩАЯ" ИНФЕКЦИЯ ТАМ ОСТАЁТСЯ И МОЖЕТ АКТИВИЗИРОВАТЬСЯ !

Что делать ?
Можно было бы пока просто понаблюдать за ситуацией, но я думаю всё же с учётом "осечек " с антибиотиками , было бы правильнее провести короткий курс терапии антибиотиком из группы Цефалоспоринов , ну и местное лечение :
- НАНОСИТЬ ОБИЛЬНО МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ УЗЛА , НО И НА ПЛОЩАДЬ, В РАДИУСЕ 5 СМ. ОТ НЕГО ( ЛЕВОМЕКОЛЬ содержит ЛЕВОМИЦЕТИН , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ;
- СУПРАКС , ПО 400МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ (это антибиотик широкого спектра действия) .
Если бы у Вас была возможность провести инъекции ЦЕФОТОКСИМА или ЦЕФТРИАКСОНА внутримышечно , по 1г. 2 раза в день , 5 дней , то было бы лучше , тогда бы заменили Супракс на уколы , ну а если не хотели бы или некому колоть , то тогда Супракс , как написал выше !
Что ожидать ?
Думаю , что в результате лечения лимфоузел полностью так быстро не исчезнет , но сократиться примерно наполовину, а о окончательном результате можно будет судить примерно через месяц !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Детский хирург, Хирург
Юлия, здравствуйте.
В общем анализе крови нет выраженного воспаления, то есть антибиотики не так нужны.
Я бы рекомендовал сдать СРБ - это более точный и чувствительный к воспалению анализ.
На лимфоузел рекомендую класть повязки с мазью левомеколь по 3-4 раза в день и пить лимфомиозот.
Клиент
Керим, спасибо Вам большое!
Детский хирург, Хирург
Узел достаточно большой, необходимо именно местное лечение
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Описание УЗИ лимфатических узлов шеи прикрепить можете?
Спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по фотографии шейный лимфаденит

По общему анализу крови признаков воспаления нет
Цифран пока продолжите до 7 дней + местное лечение ( чередовать мазь диклофенак с мазью левомеколь 2 раза в день утро и вечер)
Так же добавьте антигистаминные препараты лоратадин по 1 таб 1 раз в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лигатурный свищ кесарево
2 часа назад
800.00 р.
Анастасия
ГПОД, гастроптоз.
2 часа назад
699.00 р.
Михаил, Москва
Шишка под мышкой
2 часа назад
750.00 р.
Ирина
Стул и лечение после удаления желчного пузыря.
3 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Опухло возле глаза
4 часа назад
700.00 р.
Алина
Шов после операции
4 часа назад
700.00 р.
Ольга
Гнойная рана
3 часа назад
800.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Галина Николаевна Краснокутская
1 отзыв
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...