Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста,малыш 5 месяцев,педиатр порекомендовала на месяц перевести ребёнка на смесь нан антиаллергия при подозрении на абкм,мы начали ее есть,а гастроэнтеролог из-за рефлюкса высокой степени сказала добавить смесь антирефлюкс каждое кормление по 30 мл в конце. Тоже купили нан. Как мы будем сочетать эти две смеси если антиаллергия это полный гидролизат,а в антирефлюксе частично гидролизованный гипоаллергенный белок? Получается,что все лечение пройдёт зря?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Постоянная смена смеси это нагрузка на жкт, просто так попробовать нельзя, должны быть показания для перехода Свистящие хрипы на выдохе это может быть стридор, нужен осмотр лора Сухая кожа это может быть проявление атопического дерматита Какой стул? Нет ли прожилок крови? Срыгиваний нет?
Нет, пока не давайте Сначала нужно дождаться копрограммы, определить есть ли АБКМ, решить вопрос по основной смеси, а затем решать с антирефлюксом И вы действительно правы, что при АБКМ антирефлюксная смесь не подойдёт, так как это не полный гидролизат
Дарья Николаевна, да в том то и дело,что срыгивает он нечасто,в основном у него просто отрыжка и он прям морщится,рефлюкс у нас выявили на узи пищевода,сначала смотрели на пустой желудок,а затем я его покормила и смотрела куда попадает пища,рефлюкс высокой степени оказалось
Дарья Николаевна, подскажите,а если по капрограмме не выявят абкм,то как нам быть со смесью? Обратно переводить на нан тройной комфорт? Мы ели его до этого
Дарья Николаевна, то есть если мы спустя неделю вернемся на нашу смесь,то ничего страшного? Я конечно понимаю,что это нагрузка на желудок,но по своей глупости доверилась педиатру.
Дарья Николаевна, да,конечно,я понимаю. Я здесь имею в виду,что если мы начнём постепенно переводить его обратно на обычную смесь,он ее поест и потом гидролизат уже не возьмет и как осуществлять переход?
Дарья Николаевна, хорошо,я поняла. Спасибо вам за ответ. А можно будет прикрепить потом сюда результат копрограммы? Я думаю,что завтра вечером она будет уже готова
Анастасия, срыгивает не часто,чаще у него отрыжка,может быть и через час после кормления,рефлюкс выявили на узи,когда искали причину свистящих хрипов на выдохе у ребёнка
Если срыгивает не часто и объемом до 2х ст ложек, то антирефлюксная смесь особо то и не показана. Она гуще просто за счет добавок , поэтому на ней срыгивания реже происходят, но если выраженных проблем нет, то и смесь данная не нужна . По поводу шумного дыхания необходима очная консультация лор врача. Перед переводом на гидролизат сделать копрограмму .
Ирина Васильевна, свистящие хрипы на выдохе, под вопросом абкм и рефлюкс. Рефлюкс высокой степени подтвержден на узи пищевода,срыгивает ребёнок не часто,в основном у него идет отрыжка,может быть и через час и через два после кормления
Хрипы когда появились? Срыгивать ребенок в норме может до 2х ст.л, и сразу после кормления и через час и два. Отрыжка воздухом может быть при обильном заглатывание воздуха при кормлении, держите столбиком чтобы воздух вышел. Если нет частых и обильных срыгиваний, то антирефлюксная смесь не показана. Тем более частой сменой смеси нарушается работ ЖКТ, кишечник просто не успевает адаптироваться
Ирина Васильевна, хрипы появились 1,5 месяца назад. У Лора были,все в норме. Ингаляции с атровентом или беродуалом сразу убирают хрипы, мы уже долго с ними живем никто ничего толком не говорил нам,но когда малыш подхватил орви за день у нас обострился обструктивный бронхит,мы его вылечили в стационаре,а хрипы без кашля так и остаются. Сейчас подозревают абкм,тимомегалию и вот рефлюкс. Рефлюкс на узи подтвержден,узи тимуса будем делать на днях,на рентгене гк тимус виден
Здравствуйте. В анализе есть положительная реакция на скрытую кровь, что является признаком АБКМ. Ребенку показан переход на гидролизную смесь. Остальные показатели в пределах возрастной нормы
Здравствуйте, Анастасия. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем перевели на антирефлюкс? Копрограмму сдавали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, рефлюкс высокой степени выявили на узи пищевода,показаниями к узи стали свистящие хрипы на выдохе у ребёнка. Узи проводили сначала натощак,затем я кормила ребёнка смесью и снова смотрели куда пойдёт пища
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
