Консультация гематолога /

Кровь носом, слабость — вопрос №1295756

551 просмотр

Ребенок 8 лет последнее время стала иногда жаловаться на плохое самочувствие (тошнота слабость), 1-2 раза в неделю. 7 февраля при таких жалобах пошла кровь носом и шла 5-6 раз в течение суток. Обратились к Лору и сдали анализы. Лор рекомендовала обратиться за консультацией гематолога из-за изменений в показателях свёртываемости крови. Благодарю за ответ

Возраст: 8

Хронические болезни: У ребенка Хронических заболеваний нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Приложите результат анализа крови.

Какое давление у ребёнка?
Есть ли хронические заболевания?
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте! Хронических болезней нет, а про давление не знаю, не измеряли никогда. Результаты Анализов прикрепила
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Время свёртывания не повышено.

Немного снижен протромбин, мно при этом в норме - отклонений, снижения свёртывания нет.

Анализ крови в норме.

Причиной носового кровотечения может быть:
Хрупкость сосудов носа
Повреждение зоны Киссельбаха- часто встречается в детском возрасте.
Повышение проницаемости капилляров после ринита, насморка
Повышение давления.

Контролируйте давление 2 раза в день.
Гематолог, Терапевт
Ульяна, здравствуйте!
А коагулограмма у вас не полная? Второй страницы нет?
Клиент
Диляра, здравствуйте. Это всё, что медсестра распечатала
Гематолог, Терапевт
В тех анализах, что есть, значимых отклонений не выявлено. Но это не полная коагулограмма, нужно пересдать заново полную коагулограмму (фибриноген, АЧТВ, протромбиновое время, МНО, ПТИ), также желательно сдать анализ на агрегацию тромбоцитов с индукторами (АДФ,эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном).
Если по ним отклонений не будет, то кровотечения из носа не связаны с состоянием свёртывающей системы крови, необходима консультация невролога и проконсультироваться у ЛОРа повторно.
Пока для укрепления сосудистой стенки можно принимать аскорутин по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца.
Гематолог
Здравствуйте, Ульяна, в общем анализе крови тромбоциты у ребёнка в норме
Изменения в коагулограмме не критичные, снижение протромбина указывает на дефицит витамина К и как следствие дефицит К - зависимых факторов свёртывания, вам необходимо соблюдение диеты, богатой витамином К и пропить Викасол в течение 3 дней, контроль коагулограммы через 2-4 недели (плюс Аптв), при сохранении изменений - исследование 2,5,7,10 фактора свёртывания крови

При повышении Аптв - определение уровня фактора Виллебранда, 8 и 9 факторов свёртывания

Дополнительно надо проверить агрегацию тромбоцитов (агрегация тромбоцитов с адф, адреналином, коллагеном), сдать биохимию крови с печеночными ферментами, сделать узи брюшной полости

Увлажнять слизистую оболочку носовой полости, на ночь закапывать каплю персикового масла, не злоупотреблять сосудосуживающими каплями, увлажнять воздух в квартире
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов, Мужчина, 36 лет
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Расшифровка анализа на гены f2,f5
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
2 часа назад
800.00 р.
Евгения, Павлово
У ребенка повышаются лейкоциты и эозинофилы
3 часа назад
800.00 р.
Валерия, Тюмень
Эозинофилы
4 часа назад
800.00 р.
ВЛАДИМИР
Вопрос закрыт
Лимфоузлы у подростка
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи