Что вас беспокоит?
Головокружение,шаткость,немеет палец на ноге
Здравствуйте,уважаемые врачи! Прошу вас помочь мне разобраться, не первый раз задаю вопрос на сайте. 9 декабря 2021 года была лапоротомия( удаление трубы слева), через три месяца после операции во время ПА с мужем случайно дернули кожу над швом, внутри что то щёлкнуло и начались мои мучения…. Утром следующего дня не смогла нормально передвигаться, сильно болел низ живота, было болезненное мочеиспускание, продолжалась эта боль пол года, прошла все обследования, все было в норме, не считая того что на узи мягких тканей обнаружили много лигатур в проекции, которые так и не рассосались. Данное мое состояние сопровождалось слабостью и ватностью ног, чувством того что я вот вот упаду в обморок. 3 февраля опять попала на лапоротомию( удалили правую трубу). Оперировали другие врачи в другом городе. После операции врач сказала что такое они видели впервые( такой шов), внутренний шов был сделан ужасно, все было в узлах, толстые черные шёлковые нитки, которые врезались в ткани и скорее всего вызывали все мои боли и неприятные состояния. Врач так и не поняла зачем шили шёлком, если мой вес 50 кг. В данный момент меня беспокоит головокружение, шаткость, как будто я упаду вот вот,если поворачиваю голову резко в сторону, в голову как будто идет какой то прилив горячий, сконцентрироваться не могу, под вечер голова тяжелая, давит в затылке, есть болевые ощущения в шее сзади. Шум в ушах периодически, реакция на громкие звуки, сонливость. На улице еще хуже становится, иногда боюсь что не дойду до нужного места, пройдя десять метров, ощущение что забиваются мышцы ног и ноги не хотят слушаться. Периодами немеет палец на левой ноге. Тошноты нет, аппетит отличный. Сплю хорошо. Новый шов заживает хорошо, практически не беспокоит,зашили рассасывающимся материалом. Была у невролога, стоит диагноз межрёберная люмбоишиалгия (лечение еще не проходила). В положении сидя начинает болеть спина в грудном отделе, иногда как будто воздуха не хватает. Состояние жуткое. На улицу уже страшно выходить, боюсь там упасть. До второй операции, слева внизу живота, где то внутри таза был дискомфорт, а именно, например иду по улице, лед, начинаю скользить, пытаюсь остановиться и чувствую как внутри таза, когда пытаюсь левую ногу поставить в определенное положение, там что то блокируется. Помогите пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте,Анна. По поводу головокружения,шаткости,прилива,вы описываете вероятно всего психогенное головокружение на фоне повышенной тревожности.
Какой ферритин? Гормоны щитовидной железы сдавали?
Татьяна, здравствуйте! На гормоны не сдавала. Только общие анализы перед операцией и после. Все в норме было. Я нахожусь в состоянии стресса уже третий год, сужусь с мужем за сына, суды выигрываю, но ребёнка забрать не могу, тянут время. С сыном видится не дает вообще, настраивает его против. Плюс еще операции одна за одной, я стала ипохондриком. На улицу боюсь выходить, кажется что упаду. Это состояние опасно? В положении сидя такое чувство что воздуха не хватает. Тревожное расстройство у меня однозначно есть! Я заметила вчера, что при просмотре по телевизору негативной информации, головокружение и приливы начинаются тоже!!! Казалось бы меня это не касается, показывают других людей, но у меня вот такая реакция, либо это совпадение. От чего может неметь палец на ноге и после прогулки по улице мышцы забиваются, как после тренировок в спортзале?
Татьяна, в плохую пасмурную погоду чувствую себя хуже. В детстве был диагноз гипертензия левого полушария мозга, успешно вылечили. Сейчас очень похожие симптомы, только тошноты нет.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, консультацию офтальмолога для исключения ВЧД. Если на дообследованиях все будет хорошо, тогда с большой уверенностью можно сказать что это тревожное расстройство и вам необходимо консультация психотерапевта, помимо противотревожных препаратов, необходимы курсы психотерапии.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, избегать стрессовых ситуаций.
На данный момент можно принимать Фенибут 1 т 2 р день-месяц.
Татьяна, прогулки это хорошо, но выйти то страшно, только не небольшие расстояния могу ходить, потом забиваются мышцы ног и ноги не слушаются, очень жуткое состояние.
Татьяна, от чего немеет палец ноги и ощущения что мышцы ног забиты и ноги не слушаются. Как будто есть шаткость.
Это проявление тревожного расстройства.
Татьяна, здравствуйте. Сегодня опять заметила мимолетные головокружения, шаткость при ходьбе, ноги тяжелые, не слушаются, вылазила из душа, бросило в жар и я начала потеть. Мне кажется зрение ухудшилось. На что это похоже? Очень страшно.
Это похоже на тревожно-паническое расстройство.
Татьяна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, сонливость тоже признак тревожного расстройства? До обеда проспала и очень хочу спать, какая то слабость. Онемение уже в пальцах левой руки, а не ноги. Уже не знаю что делать. Это не смертельно? В больнице брали анализы крови, все в норме. Если бы что то было не так, кровь бы показала?
Здравствуйте. Сонливость, слабость,вялость это признаки тревожного расстройства. По анализам гемоглобин в норме? Гормоны щитовидной железы сдавали?
Татьяна, здравствуйте. Гормоны не сдавала, гемоглобин в норме был, сдавала 9 февраля перед выпиской из больницы.
Татьяна, самое что интересное, это состояние к вечеру проходит. С утра голова болела, сейчас намного лучше
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая симптомы, анамнез, длительность пребывания в стрессе у вас тревожное расстройство, головокружение на фоне тревожности. По лечению: необходимо начать приём антидепрессантов СИОЗС + транквилизатор это в идеале. Но можно попробовать только транквилизатор, например тераоиджен 5 мг на ночь, с возможностью повышения дозировки в зависимости от самочувствия и эффекта , пить 2 месяца. Если через месяц результата не будет, то переход на антидепрессанты. Препараты рецептурные, поэтому нужно пойти к психотерапевту за рецептом, но он вероятнее даст свои рекомендации по лечению. Головокружение в данном случае необходимо лечить вестибулярной гимнастикой.
По поводу онемения пальца на ноге - это может быть связано с сдавлением корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночнике, скажите, в пояснице боли есть? Может ранее МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника делали?
Маргарита, здравствуйте! Спасибо что откликнулись. Мрт не проходила. Поясница иногда болит, скорее всего у меня и в грудном отделе спины есть проблемы, потому что в положении сидя болит спина и какбудто сложно дышать, шея болит, от шеи все идет в затылок.
Маргарита, при головокружении нет ощущения что вращаются предметы, скорее просто как будто секундная потеря ориентации. Если я куда то иду, мне постоянно нужна опора, потому что я боюсь упасть. Мышцы ног забиваются после прогулки.
Маргарита, у меня есть финлепсин. Могу я его начать принимать?
Маргарита, в детстве была гипертензия левого полушария мозга, успешно вылечили. В данный момент похожее состояние, только тошноты нет, аппетит хороший.
Финлепсин это противосудорожный препарат, он вам никак не поможет. Если есть возможность, сделайте МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника, если есть грыжа или протрузия L5-S1, то онемение пальца связано со спиной. Тогда необходимо будет начать стандартное лечение: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 75 мг 3р/д 10 дней, или просто сделать блокаду с дипроспаном в проекцию корешка. Но к психотерапевту обязательно за лечением сходите, потому что ситуация будет хуже, будет усиление симптомов и появление новых, не тяните с этим .
Маргарита, я не против к психотерапевту сходить, только у нас нет хороших специалистов. Я психолог по образованию и не могу сама себе помочь. Никогда бы не подумала что такое может случиться
Маргарита, после первой операции, которую мне делали здесь и натворили непонятно чего, испортили качество жизни, психика страдает и так далее, я не доверяю местным врачам. А психиатра явно не один раз нужно будет посетить. Я за год гинеколога посетила 12 раз и она не могла понять что со мной, откуда боли, в итоге предположила что боли связаны с овуляцией и назначила мне регулон, от которого стало хуже. Овуляция длиться 3-4 дня, а болело у меня каждый день в течении полугода,как мне должен был помочь регулон?
Понимаю ваше недоверие, но вам нужно лишь получить рецепт на препараты, можно сразу взять рецепт на сертралин и тералиджен, а начать приём только тералиджена, сертралин при неэффективности тералиджена.
Маргарита, здравствуйте. Сегодня опять заметила мимолетные головокружения, шаткость при ходьбе, ноги тяжелые, не слушаются, вылазила из душа, бросило в жар и я начала потеть. Мне кажется зрение ухудшилось. На что это похоже? Очень страшно.
Все на фоне тревожности, симтрмы будут чаще, сильнее , разнообразнее
Маргарита, здравствуйте. Скажите пожалуйста, сонливость тоже признак тревожного расстройства? До обеда проспала и очень хочу спать, какая то слабость. Онемение уже в пальцах левой руки, а не ноги. Уже не знаю что делать. Это не смертельно? В больнице брали анализы крови, все в норме. Если бы что то было не так, кровь бы показала?
Покалывание может быть симптомом тревожного расстройства, а вот сонливость не характерна. Ночь спите хорошо? Что то из лекарств сейчас принимаете?
Маргарита, ночью сплю хорошо. Из лекарств не принимаю ничего сейчас. Постоянная тяжесть в голове, в затылке в основном, особенно после работы за компьютером.
Маргарита, покалывания нет, тянущие ощущения, немеют пальцы. Это смертельно?
Маргарита, вчера легла спать очень поздно
Возможно поэтому чувствуете сонливость, старайтесь ложиться не позднее 23:00, сейчас очень важно, чтоб организм хорошо отдыхал.
Тянушие ощущения и покалывания пальцев не страшно, может быть как проявление тревожного расстройства, может быть и как проявление заболевания. Данные ощущения в руках или ногах?
Маргарита, я всё описывала в вопросе самом первом выше, там и сонливость была и онемение пальца на ноге, теперь тянущие ощущения в ладони левой. Ощущение тяжести в затылке. Невролог на очном осмотре поставила диагноз межреберная невралгия слева.
Маргарита, у меня лапаротомия была 3 февраля, может быть это как то взаимосвязано. К вечеру все эти ощущения проходят, как ни странно. Вы меня извините пожалуйста, но мне кажется что Вы не вниматель прочитали мой первый вопрос и его название.
Маргарита, у меня вообще весь этот кошмар начался после первой операции 9 декабря 2021 года когда удалили трубу слева
Ладонь, затылок иннервирует шейный отдел позвоночника, это может возникать в результате дегенеративно-дистрофических изменений, но такое нарастание симптомов более характерно для тревожности. Тем более, вы говорите к вечеру все проходит, если бы шло обострение изменений позвоночника, то тянушие боли в ладони не прошли бы, даже могли бы усиливаться. Поэтому не оттягивайте визит к психотерапевту, он вас осмотрит, выслушает, и назначит соответствующее лечение, тогда симптомы начнут уходить. А для уточнения состояния позвоночника можно сделать МРТ как одного, так и всех отделов при возможности, или очно на осмотр к неврологу. Я, к сожалению, не имею возможности осмотреть вас, поэтому могу опираться только на симптомы и результаты обследования.
Маргарита, спасибо за развёрнутый ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, ваше состояние обусловлено тревожным расстройством.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Необходимо рассмотреть вопрос о начале приёма антидепрессантов группы СИОЗС.
Препарат при правильно подобранной дозировке начнёт раскрываться и оказывать свое действие в течение 1 месяца. Принимать антидепрессанты обязательно под прикрытием анксиолитиков ( Тералиджен, Атаракс, Грандаксин- что-то одно из них).
Работайте над собой . Частые прогулки, свежий воздух . Йога , плаванье, расслабляющий массаж. Удаляйте себе побольше времени , балуйте себя настолько насколько это возможно.
Алана, здравствуйте! Спасибо что откликнулись. Все таки тревожное расстройство? А это не сосуды, не шейный остеохондроз например? Почему мышцы ног забиваются, ноги не слушаются, сидя тяжело дышать, немеет палец на ноге? Болит шея, потом переходит в затылок, голова тяжелая, головокружение.
Описанные вами жалобы мигрирующего характера однозначно обусловлено тревожным расстройством и органически вы никакую патологию не найдёте, пока не начнете лечить тревожность.
Алана, как лечить тревожность? Хочу избавиться от этого состояния. Марте прошлого года после первой операции случайно дернули кожу над швом, с этого и началось…. Был щелчок где то внутри таза слева, потом жуткие боли на протяжении шести месяцев и сейчас там присутствует дискомфорт, например когда пытаюсь встать с кровати или когда левую ногу поставлю в неудобное положение, подскальзываюсь на улице, пытаюсь тормозить и чувствую как внутри таза слева что то блокирует движения. Что это может быть?
Лечить это состояние антидепрессантами
Алана, здравствуйте. Сегодня опять заметила мимолетные головокружения, шаткость при ходьбе, ноги тяжелые, не слушаются, вылазила из душа, бросило в жар и я начала потеть. Мне кажется зрение ухудшилось. На что это похоже? Очень страшно.
Алана, ноги тяжелые, сложно идти, особенно в области коленей тяжесть.
Алана, в голове тоже тяжесть, боли нет, но как будто сдавливает в затылке и макушке. Это не похоже на рак?
Алана, посоветуйте пожалуйста, может быть есть какая то лечебная гимнастика, уже просто сил нет в таком состоянии находиться. Вы мне вчера про атаракс писали, я его принимала, но как мне показалось он мне не подошел, хуже было, около двух недель пропила его
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20191 ответ
- 10 Декабря 20202 ответа