Периостальная реакция — вопрос №1295944

Question

Периостальная реакция — вопрос №1295944

Наталия

574 просмотра

3 марта 2023

Ребенок. 11 лет. В ноябре 2022 года прооперирован по поводу острого гематогенного остеомиелита бедренной кости. Показало по мрт. Была сепсическая реакция. Температурил неделю, лежал в реанимации. Через неделю переведен в палату. Выписан из стационара через 3 недели на фоне выздоровления. В январе на рентгенограмме были изменения, харрактерные для послеоперационного периода. Кровь в норме. СОЭ 6 мм/ч, срб - 0,2. 03 марта на повторном рентгене описана в месте операции описана периостальная реакция по типу "козырька" в верхней трети левой бедренной кости.
Врач просто сказал жду на прием. Я читаю, что именно козырек указывает на злокачественный процесс и патологические изменения.
Может ли это быть послеоперационная реакция? Какие обследования необходимо пройти в срочном порядке?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

периостальная реакция

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Наталия, 3 марта 2023

Клиент

Наталия, дело в том, что ни в момент диагностики, ни в послеоперационный период, ни спустя два месяца таких изменений не было. Они появились только сейчас - спустя 3,5 месяца после.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталия, 3 марта 2023

Клиент

Наталия, я прикрепила сами снимки, описание и результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Барашкова Наталия Алексеевна, 3 марта 2023

Детский хирург, Врач УЗД

Анализы в норме, а по поводу рентгена, данных за какое-то объёмное образование, для которого тоже характерен козырёк нет, я не видела какие изменения были у вас до этого рентгена, вы можете прикрепить описание рентгена, который был сделан до этого.

Пожаловаться

Наталия, 3 марта 2023

Клиент

Прикрепила описание рентгена от 09 января

Пожаловаться

Барашкова Наталия Алексеевна, 3 марта 2023

Детский хирург, Врач УЗД

Посмотрела. Моё мнение, что это вполне допустимая картина на данный момент по рентгену, имею ввиду последний рентген. Но конечно нужно очно смотреть, пропальпировать ногу, посмотреть есть ли какие то местные изменения.

Пожаловаться

Наталия, 5 марта 2023

Клиент

Наталия, то есть я правильно поняла? Периостальная реакция может быть последствием перенесённого остеомиелита и оперативного вмешательства?

Пожаловаться

Барашкова Наталия Алексеевна, 5 марта 2023

Детский хирург, Врач УЗД

Да, все верно, может.

Пожаловаться

Наталия, 5 марта 2023

Клиент

Наталия, спасибо большое

Пожаловаться

Наталия, 6 марта 2023

Клиент

Наталия, можно ещё вопрос: могут ли такие данные говорить за хронизацию процесса? И какие дальнейшие действия возможны? Может ли воспалительный процесс протекать без изменений в анализах крови?

Пожаловаться

Барашкова Наталия Алексеевна, 6 марта 2023

Детский хирург, Врач УЗД

Да, такой результат рентгена может говорить и о хроническом воспалении, однако тут нужно смотреть на клиническую картину, анализы, что и сделал ваш врач, который смотрел ребёнка очно и я так понимаю он больше склоняется, что такой результат рентгена допустим в такие сроки после операции, а о хронизации процесса ещё рано говорить.

Пожаловаться

Наталия, 5 марта 2023

Клиент

Керим, остеомиелит оперирован в ноябре. Сейчас ничего не беспокоит. Ребёнок не жалуется.

Пожаловаться

Наталия, 5 марта 2023

Клиент

Керим, очно доктор говорит что это последствия перенесённого остеомиелита. Насколько это возможно?

Пожаловаться

Холамханов Керим Хакимович, 5 марта 2023

Детский хирург, Хирург

Если и возможно, то, повторюсь, вялотекущий процесс сохраняется

Пожаловаться

Наталия, 6 марта 2023

Клиент

Керим, понятно. Какие Показания в этом случае? Повторная операция?

Пожаловаться

Наталия, 6 марта 2023

Клиент

Керим, и может ли вялотекущий воспалительный процесс протекать без изменений в анализах крови?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Периостальная реакция на мрт

4 ответа

28 марта

700.00 р.

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Барашкова Наталия Алексеевна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T13:45:22+03:00

Периостальная реакция в виде козырька совсем не обязательно встречается при злокачественное процессе, очень часто рентгенологи её описывают при остеоимелите, ведь часть кости разрушается и поэтому возникает такой симптом на рентгене. Поэтому не переживайте, спокойно дождитесь приёма своего врача.

Холамханов Керим Хакимович, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T13:11:57+03:00

Пожаловаться

Холамханов Керим Хакимович, 5 марта 2023

Детский хирург, Хирург

Доброго дня.
Периостальная реакция - это первый симптом остеомиелита. Но ваши анализы не воспалительные.
Возможно, что это вялотекущий воспалительный процесс.
Интнресно как сейчас нога?

Принятый ответ